小兒支氣管炎x線表現

時間：2017-08-26 22:37:27 婉潼39由分享

　　人總是由于各種原因被疾病所困擾,支氣管炎就是其中之一,這是一種發病率非常高的疾病,今天小編就給大家介紹小兒支氣管炎x線表現。

　　小兒支氣管炎x線表現檢查

　　1.X線檢查

　　早期可無異常。反復發作引起支氣管壁增厚，細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化，表現為肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀、斑點狀陰影，以雙下肺野明顯。

　　2.呼吸功能檢查

　　早期無異常。如有小氣道阻塞時，最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時，流量明顯降低。

　　3.血液檢查

　　細菌感染時偶可出現白細胞總數和/或中性粒細胞增高。

　　4.痰液檢查

　　可培養出致病菌。涂片可發現革蘭陽性菌或革蘭陰性菌，或大量破壞的白細胞和已破壞的杯狀細胞。

　　小兒支氣管炎x線表現診斷

　　依據咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年發病持續3個月，并連續2年或2年以上，并排除其他慢性氣道疾病。

　　小兒支氣管炎x線表現鑒別診斷

　　1.咳嗽變異型哮喘

　　以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效，支氣管激發試驗陽性可鑒別。

　　2.嗜酸細胞性支氣管炎

　　臨床癥狀類似，X線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發試驗陰性，臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸細胞比例增加(≥3%)可以診斷。

　　常有發熱、乏力、盜汗及消瘦等癥狀。痰液找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。

　　4.支氣管肺癌

　　多數有數年吸煙史，頑固性刺激性咳嗽或過去有咳嗽史，近期咳嗽性質發生改變，常有痰中帶血。有時表現為反復同一部位的阻塞性肺炎，經抗菌藥物治療未能完全消退。痰脫落細胞學、胸部CT、及纖維支氣管鏡等檢查可明確診斷。

　　5.肺間質纖維化

　　臨床經過緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短感。仔細聽診在部下后側可聞爆裂音(Velcro啰音)。血氣分析示動脈血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高。