小兒支氣管炎和肺炎

時間：2017-09-01 21:59:45 婉潼39由分享

　　寶寶的身體器官的發育還沒有完全成熟,常常會有疾病癥狀的出現,就比如新生兒支氣管肺炎，今天小編就給大家介紹小兒支氣管炎和肺炎。

　　小兒肺炎的原因

　　小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底，易反復發作、引起多種重癥并發癥，影響孩子發育。表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音，也有不發熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預防小兒肺炎。

　　小兒肺炎的病因

　　1.產前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里，發生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常)，就會發生呼吸運動而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、產程延長，或在分娩過程中，吸入細菌污染的羊水或產道分泌物，易引起細菌性肺炎;如羊水被胎糞污染，吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。

　　2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒)，孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過血液循環感染肺炎，這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　小兒肺炎的癥狀

　　小兒肺炎輕重程度可相差很大，一般年長兒癥狀較輕，嬰幼兒時期則重癥較多。小兒肺炎只要及時發現和有效的治療，病兒可很快康復。但重癥易出現并發癥，如不及時治療，預后不良。

　　1、潛伏期：大多為2～3日或稍久。

　　2、輕癥：只有鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可用流淚、微咳或咽部不適，可在3～4天內自然痊愈。開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有發熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發紺。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高，可持續2～3日至1周左右。　　3、重癥：除輕癥肺炎表現加重外，持續高熱、全身中毒等癥狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。

　　小兒支氣管炎病因學

　　病原是病毒、肺炎支原體或細菌，或為其合并感染。病毒感染中，以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多數，肺炎支原體亦不少見。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成為支氣管炎的病原體，在病毒感染的基礎上，致病性細菌可引起繼發感染。較常見的細菌是肺炎球菌、β溶血性鏈球菌A組、葡萄球菌及流感桿菌，有時為百日咳桿菌、沙門氏菌屬或白喉桿菌。營養不良、佝僂病、變態反應以及慢性鼻炎、咽炎等皆可為本病的誘因。

　　小寶寶(尤其一歲以下的嬰兒)和大人比較起來，有以下不同的特征

　　1.氣管管徑小，因此空氣阻力大。

　　2.以空氣力學而言，小兒周端的運氣管占整個肺部空氣阻力的比例較大，因此一有毛病，呼吸就顯得格外費力。

　　3.氣管的軟骨及平滑肌發育仍不健全，一旦有問題，容易塌陷，造成呼吸阻力加大。

　　4.小兒整個胸廓的彈性及胸肌都比較脆弱，比較容易發生呼吸困難。