新生兒黃疸的種類

　　專家認為，黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸，只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。下面由學習啦小編為大家帶來關于新生兒黃疸的種類的文章，歡迎閱讀!

　　新生兒黃疸的種類

　　1、生理性黃疸

　　通常新生兒在出生2天后，就可以用肉眼看出皮膚有點黃，在3-5天到達高峰，7-10天多半就會消失，這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。

　　2、病理性黃疸

　　病理性黃疸的原因很多，新生兒感染、敗血癥、溶血癥、遺傳、膽道閉鎖、母乳等因素都可導致。

　　病理性黃疸一旦出現之后，短期內寶寶皮膚的顏色會迅速加深，且持續時間較長，甚至寶寶會伴有貧血、體溫不正常、嗜睡、吸奶無力、嘔吐、大小便顏色異常、不吃奶甚至出現呻吟、尖聲哭叫。這說明黃疸可能已經侵犯到腦神經中樞。

　　足月兒跟早產兒的標準不盡相同，媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了：

　　(1)新生兒在出生24小時之內就發現黃疸，是“早發性黃疸”。

　　(2)黃疸指數一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。

　　(3)黃疸指數升得太高，有15mg/dL。

　　(4)持續的時間太長，一般生理性黃疸持續的時間是7-10天，如果超過2周就要注意。

　　爸媽應在新生兒出生后1-2周內嚴密觀察黃疸的發生情況。觀察時必須把新生兒放在自然光線下，如皮膚呈橘黃色、白眼球、四肢及手掌、腳掌已發黃，尿呈深黃色且能染黃尿布，大便色淡甚至發白說明黃疸已經超出生理性黃疸范圍，應該立即去醫院診治。

　　小兒黃疸 治療

　　生理性黃疸，可以試試以下幾種方法。

　　1、喝白開水。

　　每天早晚必須都要給孩子喂30ml的白開水，在白天也要適量的喝水，讓孩子自身盡早的排掉體內的黃疸。如果是喝配方奶粉，要加喂水。

　　2、喝葡萄糖。

　　發現新生兒黃疸指數高的時候，給孩子喝點兒葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂給孩子喝就可以，這是去黃疸的有效方法。

　　3、曬太陽。

　　每天早上10點左右，陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽，要盡量多的曬到孩子的皮膚，但是不要曬到眼睛。

　　4、停止母乳。

　　如果以上方法都不管用，那么就停止喂養母乳2-3天，因為黃疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂養母乳以后，黃疸指數就會下降的。

　　病理性黃疸

　　1、病因治療

　　應明確病理性黃疸的原因，有針對性地去除病因。

　　2、藥物治療

　　(1)酶誘導劑：苯巴比妥每日4-8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

　　(2)糖皮質激素：可用潑尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg，但應根據引起黃疸病因慎重使用。

　　3、光療

　　凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進行光療，一般血清總膽紅素達205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上時使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時，一旦出現黃疸即可使用光療。

　　使用光療時應注意：

　　(1)光療箱溫度應保持30℃左右，濕度60%。

　　(2)嬰兒應全身赤裸，用黑紙保護雙眼，并遮蓋睪丸，除喂奶及護理操作時暫停外，應持續照射。

　　(3)定期用藍光輻射計測其功能。最有效的光譜波長427-475nm的藍光。燈源與嬰兒距離50cm，總瓦數為160-320W。使用光療的副作用有發熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅癥等，停光療后可自行恢復。

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