什么是新生兒低血糖 導致新生兒低血糖的原因
低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。那么什么是新生兒低血糖?導致新生兒低血糖的原因有哪些呢?下面是學習啦小編整理的資料，歡迎閱讀。
什么是新生兒低血糖
新生兒低血糖是指發生于新生兒群體，血糖低于相同年齡段最低正常指標的情況，以出生后一天內<2.2mmol/L，一天后<2.2到2.8mmol/L為準。此類疾病有時單獨出現，有時隨其他疾病并發，患者大多為早產兒，母親為糖尿病患者的嬰兒，小于胎齡兒或者患有新生兒缺氧，硬腫癥和敗血癥的新生兒。
從血糖濃度上來定義新生兒低血糖時，在臨床上多以每升全血血糖小于2.2mmol的血糖濃度為診斷新生兒低血糖的標準。血糖低會對影響腦部機能，損害神經系統，由此導致的智力障礙和精神系統損傷，會長期甚至一生困擾孩子，很難在得到治愈和恢復，父母需引起重視。
導致新生兒低血糖的原因
· 暫時性低血糖
1.葡萄糖儲存不足
(1)胎兒在發育的第8-10月，肝臟才進行肝糖原的儲存。早產兒出生時間過早，因此肝糖原的儲存量不足。
(2)圍產期遇到缺氧、酸中毒等刺激時，肝臟細胞會加速肝糖原的分解。同時由于在缺氧環境下葡萄糖消耗的增加，也會導致葡萄糖存儲不足。
(3)足月小樣兒由于宮內生長遲緩，不僅在肝糖原的儲存速度上有所不足，將非糖物質轉化為糖的能力也十分有限。
(4)其他原因導致的葡萄糖消耗增多，如敗血癥、心臟病、熱量不足。
2.暫時性高胰島素血癥
(1)孕婦患糖尿病，會增加胎兒患高胰島素血癥的幾率。由于大量血糖從患病母體涌入胎兒體內，胎兒會增加胰島素分泌以穩定血糖濃度。此時胎兒被分娩出來，血糖的來源便也會迅速地減少，然而胰島素的分泌量還依然維持在原有水平來不及調節，于是就會導致血糖急速降低。
(2)Rh溶血病會刺激胰島素的分泌，導致葡萄糖利用增加。
· 持續性低血糖
1.高胰島素血癥：胰腺瘤，胰腺細胞異常增生，貝克威思威德曼綜合癥。
2.內分泌缺陷：垂體功能紊亂，皮質醇偏低，生長激素缺失，高血糖素缺乏。
3.遺傳代謝病：由糖、脂肪酸、氨基酸的代謝異常所引起。如糖原儲積癥，中鏈酰基輔酶A脫氫酶缺乏，支鏈氨基酸、亮氨酸代謝異常。
新生兒低血糖的癥狀
· 常見癥狀
新生兒低血糖往往不容易發現，那是因為不少新生兒低血糖的患者從表面上看幾乎無異狀。癥狀顯露的患兒一般會有暴躁、喂養難、哭聲異常、呼吸暫停、反應差、嗜睡等表現。
在補充葡萄糖，血糖即可恢復，這些癥狀也會有所緩解消失。大多數低血糖癥不會維持太久，如果癥狀長期出現就要考慮是先天性的內分泌功能異常，如先天性酶缺陷等。對出現低血糖癥狀的患兒進行血糖檢查，長期發作的低血糖癥患者要還需要接受其他相應的檢查，積極采取治療，以減少低血糖癥對腦部產生的傷害。
· 具體分類
根據低血糖的四種病因，表現癥狀可做以下具體分類：
1.早期過渡型
由于母體患糖尿病、新生兒窒息、新生兒重度溶血癥所引起，通常無異常表現，或者在分娩后半天內有暫時的輕微癥狀。
2.典型或暫時性低血糖型
由于母體患有低血糖或者高血壓綜合征所引起的，或由于新生兒為多胞胎，足月小樣兒而導致的低血糖往往在幾天后發生，持續時間短，且危險系數低。
3.繼發性低血糖型
由于其他疾病如心臟病、敗血癥，以及神經系統疾病引起，從癥狀來看與原發低血糖無特別之處。
4.持續性或反復性低血糖
長期復發的十分罕見，多是由于先天性分泌功能異常導致，如先天性酶缺陷，由于腺垂體細胞功能不全導致糖類代謝類激素缺乏。
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