牙齒種植的利弊

　　對(duì)于牙齒病情，我們應(yīng)該要及早治愈的好，而種植牙又是一項(xiàng)理較理想的選擇，所以很多有牙齒問(wèn)題的朋友，都會(huì)去嘗試。那么，關(guān)于種植牙，它有什么好的地方，又有什么危害呢?以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于牙齒種植的利弊，一起來(lái)看看吧!

　　牙齒種植的利弊

　　一、優(yōu)點(diǎn)

　　1.創(chuàng)傷小，不損害其他牙齒，只針對(duì)缺失牙齒做修復(fù)。

　　2.恢復(fù)咀嚼能力最高，其恢復(fù)咀嚼能力在95%以上。

　　二、缺點(diǎn)

　　1.療程比之傳統(tǒng)的口腔修復(fù)要長(zhǎng)，一般要3個(gè)月。

　　2.費(fèi)用較高，每顆在1w左右。

　　3.對(duì)患者骨質(zhì)要求高。

　　4.有一定的免疫排異幾率。

　　5.種植體與骨邊緣之間有每年的萎縮。

　　6.壽命在10年左右，比之傳統(tǒng)義齒要低60%。

　　牙齒種植適應(yīng)證和禁忌證

　　經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐，種植義齒已成為一項(xiàng)成熟的口腔修復(fù)治療手段。為保證高成功率，復(fù)雜的治療程序和漫長(zhǎng)的治療時(shí)間在所難免。當(dāng)前推行“以修復(fù)為導(dǎo)向的種植修復(fù)”，即是要求在種植植入手術(shù)前就應(yīng)根據(jù)修復(fù)目標(biāo)制訂詳盡具體的計(jì)劃，否則往往會(huì)面臨被動(dòng)局面。僅僅關(guān)注種植外科手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證是片面的，從修復(fù)的角度看，種植義齒同樣有其適應(yīng)證和禁忌證，在種植修復(fù)的設(shè)計(jì)過(guò)程中，這方面的因素應(yīng)被置于優(yōu)先考慮的地位。

　　適應(yīng)證

　　1. 主觀上不愿接受大量牙體預(yù)備作為常規(guī)固定橋修復(fù)或粘接橋修復(fù)。

　　2. 牙槽嵴嚴(yán)重吸收，承托區(qū)軟組織耐受力差，常規(guī)可摘義齒無(wú)法恢復(fù)理想功能。

　　3. 咀嚼系統(tǒng)存在某些行為異常(如下頜過(guò)度活動(dòng)) 致使不能戴用可摘義齒者。

　　4. 因各種原因行頜骨切除術(shù)后，常規(guī)修復(fù)難以實(shí)施者。

　　5. 咀嚼系統(tǒng)的肌肉協(xié)調(diào)功能障礙者(如帕金森綜合征等)。

　　6. 從心理上抗拒抵制戴用可摘義齒。

　　禁忌證

　　1. 全身禁忌證：

　　1) 高齡及全身健康狀況不良者。

　　2) 代謝性疾病患者，如控制欠佳的糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、軟骨病、變形性骨炎等。

　　3) 血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

　　4) 膠原性疾病患者，如病理性免疫功能缺陷及膠原組織的炎性變、硬皮病、舍格林綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

　　5) 種植義齒可能成為感染病灶者，如有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病史者，心臟等器官移植者不宜種植。

　　6) 急性炎癥感染期患者，如流感、氣管炎、胃腸炎、泌尿系感染，在感染未徹底控制之前不宜種植。

　　7) 女性在孕期及哺乳期，生理期期間最好避免手術(shù)。

　　8) 長(zhǎng)期服用某些藥物，如抗凝血制劑、抗骨質(zhì)疏松藥物等。

　　9) 智力障礙患者、神經(jīng)及精神疾病患者。

　　10) 過(guò)度嗜煙、酒者及吸毒者。

　　2. 局部禁忌證：

　　1) 牙槽骨存在病理性改變，如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng)者，應(yīng)在消除上述病理性改變后再行種植。

　　2) 經(jīng)過(guò)放射治療的頜骨。 由于此類頜骨內(nèi)的骨細(xì)胞及血管經(jīng)過(guò)放療后都已損傷，易導(dǎo)致種植失敗。

　　3) 口腔粘膜病變患者，如白斑、紅斑、 扁平苔癬以及各類口炎患者。

　　4) 口干綜合癥患者，因年齡、 自身免疫性疾病或長(zhǎng)期服用藥物所引起的口干，唾液流量減少等，不利于種植義齒的自潔，易導(dǎo)致種植體周圍炎的發(fā)生。

　　5) 夜磨牙、緊咬牙等副功能未能有效控制，種植體有遭受創(chuàng)傷性負(fù)荷的風(fēng)險(xiǎn)。

　　6) 不能有效進(jìn)行口腔衛(wèi)生維護(hù)的患者。

　　7) ?與頜位關(guān)系條件差(如閉鎖?等)，不能保證種植體免遭創(chuàng)傷性負(fù)荷者。

　　3.不適于實(shí)施種植義齒的病例

　　以下情況應(yīng)避免或暫緩應(yīng)用種植義齒修復(fù)

　　(1)牙列中存在“不穩(wěn)定因素(有些牙需作根管治療、牙周治療或需拔除)”，而這些治療可能對(duì)修復(fù)方案產(chǎn)生重大影響者。

　　(2) 對(duì)美觀，發(fā)音要求很高，而因解剖形態(tài)條件所限很難通過(guò)種植義齒予以滿足者。

　　(3) 經(jīng)濟(jì)條件對(duì)支付種植義齒費(fèi)用較勉強(qiáng)者。

　　(4) 因居所、工作性質(zhì)等所限, 難以按醫(yī)師要求多次地來(lái)診完成種植修復(fù)程序，以及隨后的長(zhǎng)期隨訪復(fù)診者。

　　(5)對(duì)種植義齒效果有不現(xiàn)實(shí)的預(yù)期者。

　　(6)口腔保健衛(wèi)生狀態(tài)差, 有嚴(yán)重的煙, 酒不良嗜好者。

　　4.需權(quán)衡利弊作出決策的病例

　　更多的病例可能既適合于種植義齒修復(fù)、也可以選擇固定義齒或者活動(dòng)義齒修復(fù)。此時(shí)，需要根據(jù)具體情況，評(píng)估采用某一治療所需付出的代價(jià)和獲得的效益進(jìn)行決策。需要指出的是，在此過(guò)程中必需讓患者獲取以下的信息：

　　(1) 種植義齒治療的發(fā)展背景和臨床治療過(guò)程，其優(yōu)點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)。

　　(2)其它可供選擇的修復(fù)手段，與種植義齒相比的利弊。

　　在患者充分了解以上背景材料之后，他們的主觀意愿往往對(duì)決策起到決定性的作用。

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