止疼藥的不良反應(yīng)

　　大家都知道止痛藥的作用，也知道止痛藥在日常生活中用的很多的藥物之一。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的止疼藥不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　止疼藥的不良反應(yīng)

　　一、惡心和嘔吐：

　　阿片類止痛藥直接興奮位于延髓的嘔吐化學(xué)感受器而引起惡心和嘔吐，這種作用可因前庭的興奮而增強(qiáng)。由于阿片類止痛藥可以提高前庭的敏感性，所以臨床有效的μ受體激動(dòng)劑都會(huì)引起一定程度的惡心和嘔吐。如在開始使用嗎啡時(shí)，有2/3的患者會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐，持續(xù)時(shí)間大約為7天。

　　二、便秘

　　阿片受體激動(dòng)劑對(duì)受體的親和性和藥理作用呈劑量-效應(yīng)關(guān)系，即隨著劑量的增加而療效增加，但同時(shí)副反應(yīng)也增加。其中阿片μ受體，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，而在胃腸道激活則主要抑制胃腸道的蠕動(dòng)，減少膽汁、胰腺的分泌。由于長期口服阿片類止痛藥可引起嚴(yán)重的便秘。

　　三、精神錯(cuò)亂和神經(jīng)系統(tǒng)毒性：

　　阿片類止痛藥引起精神錯(cuò)亂罕見，表現(xiàn)為認(rèn)知的障礙、幻覺、譫妄、等多數(shù)表現(xiàn)為認(rèn)知能力的下降，主要出現(xiàn)于老年患者，則應(yīng)警惕出現(xiàn)藥物過量中毒及呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

　　四、過度鎮(zhèn)靜：

　　少數(shù)患者在用阿片類止痛藥的最初幾天內(nèi)可能出現(xiàn)嗜睡等過度鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng)，數(shù)日后癥狀多自行消失。

　　五、呼吸抑制：

　　阿片類止痛藥過量和中毒時(shí)，可引起呼吸抑制。

　　六、尿潴留：

　　嗎啡引起膀胱括約肌痙攣導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生率<5% 。但在同時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥的患者中，尿潴留的發(fā)生率可能高達(dá)20%。

　　七、藥物依賴：

　　癌性疼痛通常需要長時(shí)間高劑量的阿片類止痛藥治療，會(huì)導(dǎo)致耐受和依賴。

　　止疼藥的危害

　　1、損害腎。止痛藥可引起慢性間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全等。這是由于止痛藥 抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛較多見。

　　2、誘發(fā)胃潰瘍。水楊酸類、阿斯匹林、消炎痛等藥物可刺激胃粘膜，引起嚴(yán)重胃腸反應(yīng)， 誘發(fā)胃潰瘍，甚至胃出血及穿孔。

　　3、出血傾向。水楊酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝內(nèi)的形成，使凝血酶原在血中含量下降，還能影響血小板的生理功能，使凝血時(shí)間延長，凝血功能受影響，引起出血傾向。

　　4、導(dǎo)致白細(xì)胞減少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白細(xì)胞減少，甚至導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。

　　5、肝損害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝損害而出現(xiàn)肝大、肝區(qū)不適。轉(zhuǎn)氨酶升高等癥狀。

　　6、過敏反應(yīng)。安乃近、撲熱息敏可引起過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、藥物熱或加重哮喘。

　　7、使用消炎痛可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、眩暈等。

　　8、掩蓋癥狀。止痛藥應(yīng)用后可掩蓋病情，貽誤診斷，耽誤治療時(shí)機(jī)。

　　9、止痛片服用時(shí)間長了，會(huì)導(dǎo)致上癮的現(xiàn)象，如果不吃，就難以忍受痛苦，跟嗎啡一樣，會(huì)上癮的。所以吃止痛片要考慮清楚，而且不可以長期服用。