阿司匹林的不良反應有哪些
新的研究表明，阿司匹林可以改善人的身體，但是年輕女孩服用好處較少，針對65歲以上的婦女會獲得較大的好處，但是你知道阿司匹林的不良反應有哪些嗎?下面是學習啦小編為你整理的阿司匹林的不良反應有哪些的相關內容，希望對你有用!
阿司匹林的不良反應有哪些
阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥。由于口服后易吸收，在全身組織分布廣，作用強，阿司匹林在臨床上被廣泛用于發熱、頭痛、神經痛、肌肉痛、風濕熱、急性風濕性關節炎等的治療。隨著阿司匹林的廣泛應用，其不良反應也逐漸增多，因此，在使用阿司匹林治療各種疾病的時，要嚴密監視其不良反應。
1 胃腸道癥狀
胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應，較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。
口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及惡心嘔吐。長期使用易致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血。長期使用應經常監測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢査。
應用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應慎用或不用。增強胃黏膜屏障功能的藥物，如米索前列醇等，對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。
2 過敏反應
特異性體質者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應，多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致，也與其影響免疫系統有關。哮喘大多嚴重而持久，一般用平喘藥多無效，只有激素效果較好。還可出現典型的阿司匹林三聯癥(阿司匹林不耐受、哮喘與鼻息肉)。
3 中樞神經系統
神經癥狀一般在服用量大時出現，出現所謂水楊酸反應，癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退，用藥量過大時，可出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等，停藥后2～3天癥狀可完全恢復。大劑量時還可引起中樞性的惡心和嘔吐。
4 肝損害
阿司匹林引起肝損傷通常發生于大劑量應用時。這種損害不是急性的作用，其特點是發生在治療后的幾個月，通常無癥狀，有些患者出現腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細胞酶的水平升高，但明顯的黃疸并不常見。這種損害在停用阿司匹林后是可逆的，停藥后血清轉氨酶多在1個月內恢復正常，全身型類風濕病兒童較其他兩型風濕病易出現肝損害。
阿司匹林引起肝損害后，臨床處理方法是停藥，給予氨基酸補液、VitC及肌苷等藥物，口服強的松，癥狀一般在1周后消失。
5 腎損害
長期使用阿司匹林可發生間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯，鉀從腎小管細胞外逸，導致缺鉀、尿中尿酸排出過高，較大損害是下段尿中可出現蛋白、細胞、管型等。有人認為，部分腎盂癌是濫用阿司匹林等止痛藥的繼發性并發癥。
6 對血液的影響
阿司匹林通常不改變白細胞和血小板的數量及血細胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應用阿司匹林可導致缺鐵性貧血。
7 心臟毒性
治療劑量的阿司匹林對心血管沒有重要的直接作用。大劑量可直接作用于血管平滑肌，而導致外周血管擴張。中毒劑量可通過直接和中樞性血管運動麻痹作用而抑制循環功能。
8 瑞氏綜合征
阿司匹林應用于兒童流感或水痘治療時可能引起瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤綜合征，常常發生于某些急性病毒性傳染病以后。病因尚不明確，但普遍認為與下列因素有關：如病毒(流感病毒和水痘病毒)、水楊酸鹽、外源性病毒如(黃曲霉素)、內在代謝缺陷等，各因素可相伴存在或各因素間相互影響而造成。臨床上病毒性感冒時不主張使用阿司匹林。
9 交叉過敏反應
對該品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙酰化的水楊酸類藥過敏。
正確服用阿司匹林的方法
1. 高血壓患者。根據研究，血壓控制良好的高血壓患者服用阿司匹林是安全的。由于擔心出血的增加，很多高血壓患者誤認為不能吃阿司匹林。而HOT研究證明，只要將血壓降到140/90毫米汞柱以下，阿司匹林能使心血管事件的發生危險降低15%，心肌梗死風險降低36%。
2. 糖尿病患者。研究證明，小劑量阿司匹林不增加糖尿病患者眼底出血的風險，而能使得致死和非致死心肌梗死的風險下降18%。美國糖尿病學會制訂的糖尿病診治指南推薦，糖尿病患者只要合并心血管病，就要服用阿司匹林;如果沒合并心血管病，如果年齡超過40歲，或者有冠心病家族史、高血壓、吸煙、血脂異常、蛋白尿等危險因素，就要服用阿司匹林。
3. 手術前是否要停藥。一般來說，如果已知或估計圍手術期的出血風險較大，就要術前停藥。顱內手術和前列腺切除術前無須停用阿司匹林;心臟搭橋和放心臟支架術前應堅持服用阿司匹林，甚至應當加量。
建議劑量75—150毫克
阿司匹林到底該怎么吃呢?霍勇指出，對于需要長期服用小劑量阿司匹林的患者，建議每天吃一次，時間在早晨和晚間均可。
如果在餐后服用或選用腸溶劑型，能減少胃腸道反應。建議服用的劑量為75—150毫克。
“劑量過小，不能起到有效的預防作用;劑量過大，則會增加出血風險，而療效沒有增加。”
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