來曲唑片禁忌_來曲唑片有什么禁忌嗎
來曲唑片，適應癥為對絕經后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性或受體狀態不明。下面是學習啦小編給大家整理的來曲唑片禁忌，供大家閱讀!
來曲唑片禁忌
1.對本品及其輔料過敏者禁用。
2.絕經前婦女慎用。
3.嚴重肝腎功能損傷者慎用。
來曲唑片注意事項
運動員慎用
對于絕經狀態不明的患者，在治療之前須檢查患者的LH、FSH和/或雌二醇水平從而確定其絕經狀態。
本品不得與其它含雌激素的藥物同時使用，因為雌激素會抵消本品的藥理作用。
本品可降低血液循環中的雌激素水平，長期使用可能導致骨密度降低。
對于患有骨質疏松癥或具有骨質疏松風險的婦女，在使用本品進行輔助治療之前，應使用骨密度劑量儀對骨密度進行評估，之后須定期檢查。
建議在治療期間檢測總體骨骼健康，如有必要應隨時檢查，從而防止或治療骨質疏松癥，應密切觀察出現問題的患者。
腎功能不全
沒有在肌酐清除率<10 mL/分的女性中使用過來曲唑，在這些患者中應謹慎權衡本品治療可能的益處及潛在的危險性。
肝功能不全
嚴重肝功能不全的患者中，其全身藥物濃度和藥物的終末半衰期接近健康志愿者的2倍，因此應對這些患者嚴密觀察(見藥代動力學)。沒有重復用藥的臨床經驗。
對駕駛和操作機器能力的影響
在應用本品過程中可觀察到用藥相關的疲乏和頭暈，偶見觀察到嗜睡，因此應提醒患者當駕駛車輛或操作機器時應注意。
來曲唑片不良反應
本品在所有晚期乳腺癌患者一線治療和二線治療，以及早期患者輔助治療和接受他莫昔芬標準治療后的后續強化輔助治療試驗中都顯示良好的安全性。約75%接受輔助治療(本品和他莫昔芬對照組，中位治療持續時間60個月)、80%接受后續強化輔助治療的患者(本品和安慰劑對照組，中位治療持續時間60個月)和三分之一接受本品治療的晚期轉移以及新輔助治療患者發生不良反應。臨床研究中觀察到的不良反應均為輕度到中度。大多數不良反應是由雌激素缺乏所致。
臨床試驗中最常見的不良反應為熱潮紅，關節痛、惡心和疲勞。很多不良反應是因為雌激素缺乏所致的正常藥理作用(如，熱潮紅、脫發和陰道出血)。表1列出的不良反應來源于臨床研究和上市后報告。
表1
不良反應按照發生的頻率分類，首先是最常發生的，使用以下習慣表達：很常見：≥1/10;常見：≥1/100，<1/10;不常見：≥1/1000，<1/100;少見：≥1/10,000，<1/1000;罕見：<1/10,000
(1)包括神經質、興奮
(2)包括感覺異常、感覺遲鈍
(3)包括淺表或深部血栓性靜脈炎
(4)包括紅斑、斑丘疹、牛皮癬、水泡疹
(5)包括乏力、不適
(6)僅在轉移/新輔助治療中出現
(7)在輔助治療中，不考慮因果關系，來曲唑和他莫昔芬組發生下列不良反應的頻率分別為：血栓(2.1%vs.3.6%)、心絞痛(1.1%vs1.0%)、心肌梗塞(1.0%vs.0.5%)、心力衰竭(0.8%vs.0.5%)。
(8)在后續強化輔助治療的情況下，中位治療持續時間來曲唑組是60個月，安慰劑組是37個月，下列不良反應被分別報告于來曲唑和安慰劑(不包括換用來曲唑的患者)：新發生或加重的心絞痛(1.4%比1.0%);需要手術治療的心絞痛(0.8%比0.6%);心肌梗塞(1.0%比0.7%);血栓栓塞事件(0.9%比0.3%);卒中/一過性缺血(1.5%比0.8%)。
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