營養不良名詞解釋定義是什么

　　營養不良是一個描述健康狀況的用語，由不適當或不足飲食所造成，你們懂得怎么通名詞來解釋營養不良嗎？下面是學習啦小編為你整理營養不良的意思和造句，供大家閱覽!

　　營養不良的意思

　　廣義的營養不良(malnutrition)應包括營養不足或缺乏以及營養過剩兩方面，現只對前者進行論述。營養不良常繼發于一些醫學和外科的原因，如慢性腹瀉、短腸綜合征和吸收不良性疾病。營養不良的非醫學原因是貧窮食物短缺。缺乏營養知識，家長忽視科學喂養方法。在發達國家營養不良的病人通常可以通過治療原發病、提供適當的膳食，對家長進行教育和仔細的隨訪而治療。但在許多第三世界國家，營養不良是兒童死亡的主要原因。在營養不良、社會習慣、環境和急、慢性感染之間存在著復雜的交互影響。

　　營養不良的病因

　　1.喂養不當

　　長期攝食不足，如母乳不足又未能及早添加輔食。人工喂養者，食物的質和量未能滿足需要，如乳類稀釋過度，或單純用淀粉類食品喂哺。突然斷奶，嬰兒不能適應新的食品等。

　　2.飲食習慣不良

　　飲食不定時、偏食、反芻習慣或神經嘔吐等。

　　3.疾病因素

　　疾病影響食欲，妨礙食物的消化、吸收和利用，并增加機體的消耗。易引起營養不良的常見疾病有遷延性嬰兒腹瀉、慢性腸炎或痢疾、各種酶缺乏所致的吸收不良綜合征、腸寄生蟲病、結核病、麻疹、反復呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽門狹窄或賁門松弛等)和嚴重的先天性心臟病均可致喂養困難，某些遺傳性代謝障礙和免疫缺陷病也可影響食物的消化、吸收和利用。

　　早產和雙胎易引起營養不良，宮內感染，孕母疾病或營養低下，胎盤和臍帶結構與功能異常均可導致胎兒營養不足和宮內生長阻滯，為嬰兒營養不良的先決條件。

　　重度營養不良大多由于多種因素所致。

　　營養不良的臨床表現

　　常有兩種典型癥狀。一種為消瘦型，由于熱能嚴重不足引起，小兒矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮膚推動彈性，頭發干燥易脫落、體弱乏力、萎靡不振。另一種為水腫型，由蛋白質嚴重缺乏引起，周身水腫，眼瞼和身體低垂部位水腫，皮膚干燥萎縮，角化脫屑，或有色素沉著，頭發脆弱易斷和脫落，指甲脆弱有橫溝，無食欲，肝大、常有腹瀉和水樣便。也有混合型，介于兩者之間。并都可伴有其他營養素缺乏的表現。

　　1.體格測量

　　體格測量是評估營養不良最可靠的指標，目前國際上對評價營養不良的測量指標有較大變更，它包括三部分。

　　(1)體重低下兒童的年齡性別體重與同年齡同性別參照人群標準相比，低于中位數減2個標準差，但高于或等于中位數減3個標準差，為中度體重低下，如低于參照人群的中位數減3個標準差為重度體重低下，此指標反映兒童過去和(或)現在有慢性和(或)急性營養不良，單憑此指標不能區分屬急性還是慢性營養不良。

　　(2)生長遲緩兒童的年齡性別身高與同年齡同性別參照人群標準相比，低于中位數減2個標準差，但高于或等于中位數減3個標準差，為中度生長遲緩，如低于參照人群的中位數減3個標準差為重度生長遲緩，此指標主要反映過去或長期慢性營養不良。

　　(3)消瘦兒童的身高和體重與同年齡、同性別參照人群標準相比，低于中位減2個標準差，但高于或等于中位數減3個標準差，為中度消瘦，如低于參照人群的中位數減3個標準差為重度消瘦，此指標反映兒童近期急性營養不良。

　　2.營養不良診斷標準

　　(1)病史有較長期的膳食攝入不足，喂養不當，消化系統疾病，慢性消耗性疾病或低出生體重史。

　　(2)分型表現能量營養不良者以消瘦為特征，蛋白質營養不良者以水腫為特征，既有體重明顯下降又有水腫者為混合型。

　　(3)臨床分為三度Ⅰ度體重減低15%～25%，腹部皮褶厚度為0.8cm～0.4cm;Ⅱ度體重減低25%～40%，腹部皮褶厚度<0.4cm;Ⅲ度體重減低>40%，腹部皮褶消失。

　　(4)合并癥常合并貧血、維生素A、B族和C缺乏及鋅缺乏;重者生長發育停滯，全身各臟器和免疫功能紊亂。

　　營養不良的治療

　　1.病因治療

　　治療原發病如慢性消化系統疾病和消耗性疾病如結核和心、肝、腎疾病。向家長宣傳科學喂養知識，鼓勵母乳喂養，適當添加輔食，及時斷奶。改變不良飲食習慣如挑食、偏食等。

　　2.急救期的治療

　　(1)抗感染營養不良和感染的關系密不可分，最常見的是患胃腸道、呼吸和/或皮膚感染，敗血癥也很多見。均需要用適當的抗生素治療。

　　(2)糾正水及電解質平衡失調在營養不良的急救治療中，脫水和電解質平衡失調的處理是特別重要，尤其在腹瀉伴營養不良的小兒中，需注意以下幾點：①注意液體的進入量以防發生心力衰竭。②調整和維持體內電解質平衡：營養不良兒常嚴重缺鉀，在尿量排出正常時，可給鉀6～8mmol/(kg·d)，至少維持5天。同時也有鈣、鎂、鋅和磷的缺乏，如不及時處理，當給予高熱能，高張性的腸道外營養液時還會進一步惡化。

　　(3)營養支持在液體和電解質不平衡糾正后，營養不良的治療取決于腸道吸收功能的損害程度，如果腸道吸收功能不良，可以根據需要采用中心靜脈營養或外周靜脈營養，前者保留時間長，輸入的營養液濃度較高，而后者不能超過5天。腸道外營養液的成分和量應以維持兒童的液體需要為基礎，一般100ml/(kg·d)。蛋白質一般2g/(kg·d)。脂肪是熱能的主要來源，可提供總熱能的60%。在應用腸道外靜脈營養時，應監測血清葡萄糖，每6小時一次，以防高血糖癥發生。每周應隨訪肝功能。

　　3.恢復期治療

　　(1)提供足量的熱能和蛋白質在計算熱能和蛋白質需要時，應按相應年齡的平均體重(或P50)計算，而不是小兒的實際體重。每公斤體重需要的熱能和蛋白質再乘以理想體重即為每天的攝入量。

　　(2)食物的選擇選擇適合患兒消化能力和符合營養需要的食物，盡可能選擇高蛋白高熱能的食物，如乳制品和動物蛋白質如蛋、魚、肉、禽和豆制品及新鮮蔬菜、水果。

　　(3)促進消化和改善代謝的功能藥物治療：給予各種消化酶如胃蛋白酶、胰酶以助消化。適當應用蛋白同化類固醇劑如苯丙酸諾龍，可促進機體蛋白質合成，增進食欲，但在用藥期間應供應足夠的熱能和蛋白質。

　　4.并發癥治療

　　(1)低血糖尤其在消瘦型多見，一般在入院采完血后即可靜注505葡萄糖10ml，予以治療，以后在補液中可采用5%～10%的葡萄糖液。

　　(2)低體溫嚴重消瘦型伴低體溫死亡率高，主要由于熱能不足引起。應注意環境溫度(30～33℃)，并用熱水袋或其他方法保溫(注意燙傷)，同時監測體溫，如需要可15分鐘一次。

　　(3)貧血嚴重貧血如Hb<40g/L可輸血，消瘦型一般為10～20ml/kg，浮腫型除因貧血出現虛脫或心衰外一般不輸血。輕、中度貧血可用鐵劑治療，2～3mg/(kg·d)，持續3個月。

　　5.飲食療法

　　(1)強調母乳喂養因為母乳中營養比較全面，但要注意讓乳母攝取充足的維生素A和維生素D，還可從嬰兒出生后1～2周開始，每日給服維生素D500～1000國際單位，連續服用至2～3歲。

　　(2)及時給嬰幼兒添加富含維生素D和鈣的輔助食品如蛋黃、肝泥、魚肝油制劑、蝦皮、菜末、果汁、米湯等。1歲以上的幼兒，應全面提高飲食質量，每天固定攝食牛奶、雞蛋、豆腐、綠葉蔬菜、食糖以及主食。

　　(3)易消化食物宜多吃米粥、牛奶、雞肉、鴨肉、雞肝、山楂、鰻魚、鵪鶉、銀魚之類食物。飲食要軟、爛、細，以利消化吸收。

　　(4)忌食①為了預防營養不良的發生，幼兒要少吃豆類、花生、玉米等堅硬難以消化的食物。②忌食煎、炸、熏、烤和肥膩、過甜的食物。③還要少用芝麻、芝麻油、蔥、姜和各種香氣濃郁的調味料。

　　營養不良的預防

　　1.加強營養指導

　　鼓勵母乳喂養，母乳不足或無母乳者，應補以含優質蛋白的代乳品(牛、羊奶、豆漿、魚肉等)，防止單純以淀粉類食品、煉乳或麥乳精喂養。較大兒童應注意食物成分的正確搭配，適當供應肉、蛋、豆制品，補充足夠的蔬菜。

　　2.積極防治疾病

　　預防傳染病，消除病灶，矯治先天畸形等。

　　3.良好習慣

　　重視體格鍛煉，糾正不良衛生及飲食習慣，飲食定時，保證充足睡眠。

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