尿蛋白高是什么回事
尿蛋白高是什么回事
相信大家都知道蛋白質(zhì)是人類生命不可缺少的一部分，但隨著人體的液體循環(huán)和新陳代謝，有人的尿液中的蛋白質(zhì)含量就會(huì)隨之增高，這也就是我們經(jīng)常聽到的尿蛋白高，那么這到底是怎么樣的一個(gè)疾病呢?
尿蛋白陽性是什么意思
尿蛋白陽性即是尿蛋白增高，在醫(yī)學(xué)上尿中的蛋白含量的數(shù)值有一個(gè)正常范圍，這個(gè)正常范圍是隨機(jī)尿液中蛋白含量小于100mg/L，或24小時(shí)尿液中蛋白含量小于150mg。當(dāng)尿檢中尿蛋白高于上述這個(gè)數(shù)值時(shí)便是化驗(yàn)單上經(jīng)常見到的尿蛋白陽性。
尿蛋白高的引起因素
1、生理性因素
功能性尿蛋白也成生理性尿蛋白，這種尿蛋白增高并非病態(tài)，是由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等因素的影響使腎血管痙攣、充血，導(dǎo)致腎小球通透性增強(qiáng)引起的蛋白質(zhì)流失于尿液中，稱之為可逆性蛋白尿。 腎小球
2、損傷因素
腎小球蛋白尿是由于腎小球受到感染、免疫、代謝、毒素等因素的損害，引起腎小球的毛細(xì)血管壁破壞，細(xì)胞膜通透性增加或電荷屏障作用受損引起血漿蛋白大量滲入原尿，超過腎小管重吸收能力所致的尿蛋白增高。常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎炎等。
3、腎小管損傷因素
腎小管性蛋白尿是由于炎癥或中毒等因素引起近曲小管對(duì)小分子蛋白質(zhì)的重吸收功能降低引起蛋白尿增高。引起腎小管損傷的疾病常見于腎盂腎炎、腎小管重金屬中毒、藥物中毒(慶大霉素、多粘菌素B)、腎小管性酸中毒、腎移植術(shù)后等。
4、組織性因素
組織性蛋尿是腎組織細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)、腎臟組織的炎癥、組織破壞分解的蛋白質(zhì)、手藥物刺激后尿道組織分泌的蛋白質(zhì)等進(jìn)入尿液中形成的蛋白尿，均屬于組織性蛋白尿。當(dāng)這種組織性蛋白尿出現(xiàn)病變時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白增高。這種組織性蛋白尿常見于惡性腫瘤、病毒感染。
5、溢出性蛋白尿
溢出性尿蛋白是指腎小球的濾過功能以及腎小管的重吸收功能均處于正常狀態(tài)，而本身血液中的血漿蛋白異常增多，超出了腎小球的濾出和腎小管的重吸收能力，使得尿液中的蛋白尿的含量增高。這種溢出性蛋白尿常見于溶血性貧血、血紅蛋白尿、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。
尿蛋白高的危害
1、尿蛋白雖然人體重要的成分，但是含有系膜毒性，當(dāng)腎衰模型中觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的數(shù)量增多的時(shí)候，這些大分子物質(zhì)蛋白的聚集就會(huì)引起異性膜細(xì)胞損傷，使身體內(nèi)系膜產(chǎn)生病變，形成腎小球硬化。
2、尿蛋白偏高的話，也會(huì)對(duì)曲小管細(xì)胞有毒性作用，尿液中尿蛋白的數(shù)量增加的時(shí)候，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的蛋白量會(huì)增加，然后溶酶體的活性增加，然后蛋白引起溶酶體進(jìn)入腎小管會(huì)對(duì)細(xì)胞造成損傷。
3、尿蛋白高的話，人體內(nèi)的蛋白質(zhì)會(huì)被尿液大量排出，這樣增加了血液的粘稠度，長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)這種現(xiàn)象就會(huì)導(dǎo)致血栓。心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于本身患有心血管疾病的人會(huì)加重病情。
尿蛋白高的治療措施
出現(xiàn)尿蛋白病理上是腎臟內(nèi)免疫反應(yīng)引起腎小球內(nèi)濾過和粘膜屏障消失或嚴(yán)重破壞。常規(guī)的西醫(yī)是應(yīng)用激素或免疫抑制劑如強(qiáng)的松和環(huán)磷酰胺等藥物治療，起到緩解，一過性減輕腎內(nèi)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)度，暫時(shí)減少尿蛋白的作用。但西醫(yī)也有很多副作用，如白細(xì)胞減少、肝功能損傷等。治療腎炎蛋白尿的常用藥物有血管緊張素受體阻滯劑，這類藥也可降蛋白尿，降血壓，保護(hù)腎功能。
環(huán)孢素和酶酚酸酯，這類藥有較好的降蛋白尿作用，但價(jià)格昂貴，停藥后易復(fù)發(fā)是其缺點(diǎn)。
當(dāng)然，只依靠藥物治療是治標(biāo)不治本的，生活中要注意控制飲食，少吃油膩葷腥的食物，多通風(fēng)換氣，多去戶外運(yùn)動(dòng)和鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持愉快的心情，才能早日擺脫病痛，健康生活。