老人咳嗽是什么原因
引起咳嗽的原因有很多，而老年人咳嗽的發病率更高，不要小看這咳嗽，長期不治也會影響疾病治療。以下是學習啦小編收集整理的關于老人咳嗽的原因及治療方法，希望對你有幫助。
引起老人咳嗽的原因及治療方法
1、藥源性咳嗽
即因服用某種藥物而出現的咳嗽，它屬于藥物不良反應的一種。此種咳嗽常因血管緊張素轉換酶抑制劑的藥物引起,包括卡托普利、依那普利、貝那普利等近20余個藥物，主要用于高血壓、冠心病、糖尿病腎病等疾病的治療，而服用此類藥物后，有1%-30%的人會則會出現咳嗽。因此，它在老年人中有較高的發病率。
藥源性咳嗽患者的特點是:咳嗽多在用藥1天至數周后出現，常表現為較頻繁的刺激性干咳，夜間及睡前較多見，有時可伴有咽癢或咽部異物感等;用藥期間，咳嗽常持續存在，但也有部分患者在連續用藥數日或數周后，癥狀可自行減輕或消失。此類咳嗽易被患者誤診為感冒、咽炎或氣管炎等，但常使用消炎、止咳藥治療后無效。
正確的治療方法是：將所服血管緊張素轉換酶抑制劑在醫生的指導下減量或停用;對不能停用者，可改用其他藥物，或換用血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦等。多數患者在停藥或減量后，咳嗽會自行消失。對癥狀持續較久者，也可短期應用氨茶堿、舒喘靈或吸人必可酮等治療，多能很快治愈。據報道，服用卡托普利后患者出現咳嗽最多，其他藥物則相對較少。此外，服用阿托品、山莨菪堿及賽庚啶等藥物也可引起咳嗽，但其發生機會比較偶見。
2、因心臟疾病引起的咳嗽
咳嗽是許多心臟病常見的癥狀之一，如咳嗽患者有明確的心臟病史或伴有心悸、氣短、水腫等心臟病癥狀時，診斷一般多無困難。但有部分左心功能不全的患者，在疾病的早期僅以反復出現的慢性咳嗽為主要表現，此時易被忽視或誤診，此種咳嗽在老年人患者中比較常見，患者一般有高血壓或冠心病病史，咳嗽多發生夜間或勞累后出現、加重,可伴有輕微心悸、胸悶、氣急或咳少量泡沫樣痰,經休息或坐起后可減輕或消失,但使用消炎、止咳藥則往往效果不明顯。
此類患者應注意與急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病鑒別。如患者的癥狀與體位、勞累等關系密切，平臥位或勞累后癥狀加重,坐(立)位或休息時癥狀減輕，并且常在夜間發作多見，則應考慮心衰的可能。此時應及時去醫院進行相關檢查治療。
3、與哮喘有關的咳嗽
支氣管哮喘多以發作性呼吸困難、喘鳴為特征，患者也可伴有流涕、咳嗽、咳痰等癥狀。但近年來發現，有的哮喘可無明顯的呼吸困難或喘鳴，而僅以經常性的慢性咳嗽為主要表現，稱為咳嗽變異性哮喘。這類咳嗽的特點是:患者老年人多見，患者一般多有個人或家族過敏性史，咳嗽常于春秋季反復發作，且在夜間、清晨、感冒或運動后易出現或加重，每次發作可持續數周甚至數月，較易被患者或醫生誤診為支氣管炎、咽炎等疾病。
此類咳嗽應用消炎、止咳藥后效果比較差，而選用平喘、抗過敏或激素類哮喘氣霧劑，如氨茶堿、舒喘靈、酮替芬等藥物治療后，常有較好的效果。
4、與胃食管反流性疾病相關的咳嗽
胃食管反流性疾病是指胃或十二指腸內的食物、消化液等反流入食管或咽喉部，所引起的一種疾病，在老年人中較為常見，肥胖的女性發病率相對較高。其典型表現為，患者在餐后1小時左右出現上腹或胸骨后燒灼不適或疼痛，并常伴有反酸、咽部不適或咽部有異物感等癥;病情多于臥位、彎腰時加重。但也有一些患者缺乏上述典型癥狀，而僅以經常出現的咳嗽及咽部不適為主要表現。此時較易被誤診為咽炎、喉炎或其他疾病而誤治。
止咳用藥誤區
濫用抗生素
咳嗽最常見于感冒，而感冒的罪魁禍首多是病毒?？股仡愃幬镏饕轻槍毦腥?，對病毒無效。咳嗽時濫用抗生素非但改善不了癥狀，反而會促使細菌產生耐藥性，當真正發生感染時，藥物就有可能失去療效。
一藥百治
引起咳嗽的原因是多方面的，中醫學將咳嗽熱咳、寒咳、傷風咳嗽、內傷咳嗽等，因此止咳中成藥也有寒、熱、溫、涼之分，不對證下藥，則無法達到止咳的療效。例如川貝止咳露、強力枇杷露偏寒，不適合風寒咳嗽者服用。
用藥不及時
很多人認為咳嗽不用治療，扛一扛就過去了。其實，如果在咳嗽發生的起始得不到及時有效的治療，很容易使咳嗽頻繁發作，導致咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等。對于感冒咳嗽，需要引起足夠的重視，及時采用合理的藥物治療。
忽視成癮性
中樞性鎮咳藥如可待因雖然鎮咳效果較好，但長期使用容易成癮，對藥物產生依賴，停藥后會出現煩躁不安、惡心和嘔吐等心理和生理癥狀，因此其應用受到嚴格控制，需要憑處方購買。臨床上應用比較廣泛的鎮咳藥是右美沙芬制劑，鎮咳作用與可待因相似，在15～30分鐘內快速起效，并且在有效劑量內無成癮性，被世界衛生組織推薦為可替代可待因的一種鎮咳藥。
一咳就用藥
人體的呼吸系統受到病源菌的感染時，呼吸道內的病菌和痰液均可通過咳嗽被排出體外。如患氣管炎、肺炎等疾病時，呼吸道上下會存有大量痰液，這時就不宜使用鎮咳藥，否則會因咳嗽停止而將痰留在呼吸道內，使炎癥擴散;一般應選用祛痰藥，如氯化銨、碘化鉀、痰咳凈等。
誤忽視飲食調護
俗話說：“三分治，七分養”。對咳嗽的治療，應加強飲食調護，注意食補養肺?？梢赃m當進食一些養陰生津之品，如百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳、葡萄，及各種新鮮蔬菜等柔潤食物，少吃辛辣燥熱之品。銀耳大米粥、蓮藕大米粥、山藥大米粥、大棗銀耳羹，調入適量白糖或冰糖可供選用。
如何預防咳嗽
1.加強鍛煉，多進行戶外活動，提高機體抗病能力。
2.氣候轉變時及時增減衣服，防止過冷或過熱。
3.生活要調理。對孩子要加強生活調理，飲食適宜，保證睡眠，居室環境要安靜，空氣要清新。
4.經常開窗，流通新鮮空氣。家人有感冒時，室內可用醋熏蒸消毒，防止病毒感染。
5.及時接受預防注射，減少傳染病發生。
6.食用梨和蘿卜。平時適當食用梨和蘿卜，對咳嗽有一定的預防之效。
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