腸息肉原因是什么

腸息肉原因是什么

　　腸息肉是臨床常見(jiàn)疾病，其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性較女性多見(jiàn)。人體的整個(gè)消化道都可以有息肉生長(zhǎng)，其中以結(jié)腸和直腸息肉為最多，小腸息肉比較少。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的腸息肉的原因，一起來(lái)看看。

　　腸息肉的原因

　　(1)管狀腺瘤：最為常見(jiàn)，多數(shù)是單個(gè)，有蒂，直徑一般在1cm以下，在腸黏膜表面隆起如米粒或黃豆大，表面光滑或呈細(xì)顆粒，顏色接近正常黏膜，質(zhì)軟;大腺瘤如櫻桃或草莓，表面有淺溝或分葉狀，色暗紅，很少癌變，鏡下形態(tài)可有不同程度改變，輕者為輕度腺體增多，上皮細(xì)胞無(wú)異常，重者不僅腺體明顯增生，上皮細(xì)胞的形態(tài)及染色也呈不典型改變，核分裂增多，進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)腺體細(xì)胞多形性，間質(zhì)浸潤(rùn)，即被認(rèn)為是重度不典型增生或癌變。

　　(2)絨毛狀腺瘤：又稱(chēng)乳頭狀腺瘤，呈絨毛狀，菜花狀突出于黏膜表面，病變范圍限于黏膜層，瘤體質(zhì)地柔軟，廣基無(wú)蒂，體積較管狀腺瘤大，鏡下絨毛狀突起呈分支狀，形成一個(gè)細(xì)長(zhǎng)乳頭狀花冠腫物，多見(jiàn)于老年人，男性多于女性，約90%發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸下段，易癌變。

　　(3)幼年性息肉：又稱(chēng)先天性息肉，屬錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，主要發(fā)生在10歲以下兒童，有70%～80%發(fā)生在直腸，多為單發(fā)，小于1cm，青春期后有自然消失傾向。

　　(4)炎性息肉(假性息肉)：發(fā)生在大腸炎性疾病的再生與修復(fù)階段，多見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎，Crohn病，腸結(jié)核，血吸蟲(chóng)病等，常為多發(fā)，無(wú)蒂，體積較小，直徑很少超過(guò)5mm，是其特征，顏色多較淺，有的亦可以有蒂，病程較長(zhǎng)時(shí)可增大至幾厘米，鏡下見(jiàn)腺體變長(zhǎng)伴有腺腔內(nèi)反折，形成鋸齒樣外觀(guān)，核分裂活性增加僅僅見(jiàn)于基底部，上皮細(xì)胞具有不明顯的位于基底的細(xì)胞核，胞漿豐富，充滿(mǎn)黏液，表面上皮下的基底膜增厚，表面上皮呈微乳頭外觀(guān)，增生性息肉(化生性息肉)，多發(fā)生在直腸，多在40歲以后發(fā)病，隨年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率增加。病：是一種常染色體顯形遺傳性疾病，大腸內(nèi)布滿(mǎn)息肉狀腺瘤，大小不等，可有蒂或無(wú)蒂，具有很高的癌變傾向，多在12歲以后發(fā)生。

　　腸息肉的治療

　　一、治療：

　　1.小腸絨毛狀腺瘤有30%～50%的癌變率，管狀腺瘤的癌變率為3%～8%，小腸腺瘤亦可發(fā)生套疊和出血，故治療上以手術(shù)切除為宜。

　　2.帶蒂者可做小腸壁楔形切除;較大而無(wú)蒂或因腸套疊致腸管血運(yùn)不良者，可做腸切除吻合術(shù)。十二指腸腺瘤可于內(nèi)鏡下行腺瘤切除，十二指腸乳頭部的腺瘤局部切除后需做膽總管和胰管的引流，對(duì)已經(jīng)惡變的十二指腸絨毛狀腺瘤應(yīng)考慮做胰頭十二指腸切除術(shù)。

　　3.對(duì)于PJS的治療，目前尚有爭(zhēng)論。有人主張對(duì)于未并發(fā)腸套疊及惡變的可不治療，理由是小腸PJS惡變機(jī)會(huì)少，小腸切除過(guò)多可引起吸收不良，小腸套疊大多數(shù)可自行復(fù)位。我們認(rèn)為對(duì)較大的腺瘤采取積極治療為宜，通過(guò)纖維胃鏡、腸鏡可摘除部分息肉，如經(jīng)腹手術(shù)時(shí)應(yīng)果斷切除較大的、質(zhì)地韌或硬、基底廣的息肉。

　　二、預(yù)后：

　　1.腺瘤切除后預(yù)后良好，十二指腸良性絨毛狀腺瘤局部切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為30%左右，需定期復(fù)查。