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        甲胎蛋白偏高的原因

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        甲胎蛋白偏高的原因

          甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞。那么你知道甲胎蛋白偏高是什么原因引起的嗎?下面學習啦小編告訴你。

          甲胎蛋白偏高的原因

          1、肝癌是常見的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但當肝細胞發(fā)生癌變時,卻又恢復了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能,據(jù)了解發(fā)現(xiàn)約有80%的肝癌病人血清中甲胎蛋白會升高。

          通常以400μg/L為標準,高于此數(shù)值應該考慮肝癌的可能性,一般在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個月甲胎蛋白就已經(jīng)升高,所以肝硬化、慢性肝炎患者、家族中有肝癌病人的人應該根據(jù)自己的情況做定期的檢查。因而,甲胎蛋白對肝癌的肝癌的早期診斷具有一定的意義。

          提醒一點的是:不能僅僅靠借甲胎蛋白偏高的指標來診斷或排除一種疾病是不可靠的,因為肝癌的發(fā)現(xiàn)未必都需要甲胎蛋白偏高,有一些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的,故應同時結合其他血清學檢查和B超、CT、PET/CT等影像學檢查綜合分析,才可增加診斷可靠性。

          2、妊娠婦女和新生兒也會出現(xiàn)甲胎蛋白的一時性升高,因為甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成份,是胚胎早期的主要蛋白質(zhì),妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高,一般在妊娠后3個月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量達到最高峰并相對穩(wěn)定,但其仍舊低于400μg/L,約在產(chǎn)后3周后漸漸恢復正常水平。

          3、甲胎蛋白偏高可能與非惡性疾病如急、慢性肝炎,重癥肝炎恢復期,肝硬化,先天性膽道閉塞,畸形胎兒等甲胎蛋白可出現(xiàn)升高,然而起升高的幅度比較小,且持續(xù)的時間比較短。

          4、甲胎蛋白偏高可能與生殖細胞腫瘤有關,據(jù)資料顯示大約50%患有生殖細胞腫瘤的患者其甲胎蛋白(AFP)呈陽性;一些其它胃腸管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等病人亦可出現(xiàn)不同程度的甲胎蛋白偏高;除此以外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性病人還要考慮睪丸癌的可能。

          5、病毒性肝炎。慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50~300μg/L,與肝細胞癌不同點為升高幅度低,一般不持續(xù)增高,經(jīng)治療后降低以至恢復正常。

          6、新生兒肝炎。30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白,發(fā)生率隨病情的嚴重度而增加,大多明顯增高。此可與先天性膽道閉鎖鑒別,后者甲胎蛋白大多正常。

          7、其他原因。肝損傷、卵巢癌、孕婦(3~6個月)、先天性酪氨酸病、睪丸或卵巢胚胎性腫瘤(如精原細胞瘤、毛細血管擴張癥、共濟失調(diào)、惡性畸胎瘤、充血性肝腫大等)也常有甲胎蛋白增高。

          甲胎蛋白偏高的危害

          第一,在成人,大約80%的肝癌患者血清中出現(xiàn)甲胎蛋白升高,在生殖細胞腫瘤出現(xiàn)甲胎蛋白陽性率為50%。因此,甲胎蛋白偏高一般意味著肝癌的發(fā)生。正常人血清中甲胎蛋白的含量一般不到每升20微克,但當肝細胞發(fā)生癌變時,卻又恢復了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能,所以甲胎蛋白偏高應考慮肝癌的可能性。

          第二,孕婦的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中,可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測。如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時,甲胎蛋白可由開放的神經(jīng)管進入羊水而導致羊水中甲胎蛋白偏高明顯。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。甲胎蛋白可經(jīng)羊水部分進入母體血循環(huán),在85%脊柱裂及無腦兒的母體,在妊娠16-18周血漿甲胎蛋白偏高則有診斷價值,但必須與臨床經(jīng)驗結合,以免出現(xiàn)假陽性的錯誤。

          第三,甲胎蛋白偏高也可能是肝損傷、充血性肝腫大、共濟失調(diào)、毛細血管擴張癥、先天性酪氨酸病、孕婦(3~6個月)、睪丸或卵巢胚胎性腫瘤(如精原細胞瘤、惡性畸胎瘤、卵巢癌等)引起的。

          因此,甲胎蛋白偏高對于很多人來說,并不是一種好現(xiàn)象,必須引起患者的注意,結合病史、影像學檢查等了解甲胎蛋白偏高的原因,及時治療,減少甲胎蛋白帶來的危害。

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