繼發性高血壓的常見原因
高血壓是臨床上常見疾病，分為原發性和繼發性兩大類。原發性高血壓占所有高血壓的80%，其確切原因還不清楚。而繼發性高血壓比較少見，大約占高血壓的10%～20%，繼發性高血壓的原因有哪些呢？本文是學習啦小編整理的繼發性高血壓的原因，歡迎閱讀。
繼發性高血壓的原因
1、腎臟疾病：腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、先天性腎臟病變、繼發性腎臟病變、腎動脈狹窄、腎腫瘤。
2、內分泌疾病：皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、腎上腺性變態綜合征、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能亢進、垂體前葉功能亢進、絕經期綜合征。
3、心血管病變：主動脈瓣關閉不全、完全性房室傳導阻滯、主動脈縮窄、多發性大動脈炎。
4、顱腦病變：腦腫瘤、腦外傷、腦干感染。
5、其他：妊娠高血壓綜合征、紅細胞增多癥、藥物包括糖皮質激素、擬交感神經藥、甘草等。
引起繼發性高血壓的常見病因
1.血管性高血壓 引起血壓增高的血管病變常見的有主動脈縮窄、大動脈炎和動脈粥樣硬化等。主動脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高，而下肢血壓低，甚至無血壓。大動脈炎多發于年輕女性，它常累及身體一側的動脈，測血壓時可發現兩上肢血壓明顯不同，一側多異常升高，另一側低，甚至測不出。大動脈炎也可累及腎動脈，導致腎動脈狹窄。老年人常見的動脈粥樣硬化也可引起兩上肢血壓明顯不同。
2.腎性高血壓 高血壓。引起高血的常見腎實質性病變包括腎炎、慢性腎孟腎炎、腎核、全身性疾病加系統性紅斑狼瘡的腎臟損害等。有腎臟實質性病變的病人除了在臨床上有高血壓之外，常在檢查尿液時，可發現有蛋白、白細胞或紅細胞等異常。
3.妊娠高血壓綜合征(妊高征) 孕婦血壓增高大致有三種情況： ①孕前已有原發性或繼發性高血壓，稱為妊娠合并慢性高血壓; ②孕期出現高血壓，分娩后3個月內血壓恢復正常，即妊娠高血壓綜合征; ③孕前已存在高血壓;妊娠后血壓增高加重，稱妊娠前高血狀況并妊高征。 妊高征的診斷一般不困難。妊局征病人多有水腫，查尿有增多的蛋白，即有蛋白尿。
繼發性高血壓的常見原因
1.腎性高血壓：腎性高血壓為最常見的繼發性高血壓，它是由于腎臟血管或腎臟實質的病變引起的高血壓。前者多為先天性，腎動脈狹窄是其主要病因，患者年齡較輕，血壓增高顯著，對各類降壓藥療效差;后者主要因慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病、結締組織病、多囊腎等引起，病人尿液檢查時常可發現蛋白、白細胞或紅細胞等異常。
2.內分泌性高血壓：主要由腎上腺疾病引起，常見的有皮質醇增多癥、原發性醛固酮增多癥和嗜鉻細胞瘤。皮質醇增多癥病人常有向心性肥胖，四肢肌肉消瘦，面似滿月，面紅，腹部和大腿內側出現紫紋，皮膚痤瘡，體毛增多、增粗，女性月經失調和不同程度的男性化。原發性醛固酮增多癥病人化驗時會發現高血鈉和低血鉀，尿中鉀含量增高，病人出現乏力、肌肉無力、間歇性麻痹和抽搐，夜尿多。嗜鉻細胞瘤患者的血壓為發作性或持續性增高，常見的三大主癥為發作性的劇烈頭痛、出汗、心悸，其他癥狀包括面色蒼白、惡心、腹痛、呼吸困難等。
3.妊娠性高血壓：妊娠時機體發生一系列生理性變化，可使孕婦血壓增高。胎兒娩出或中止妊娠后，病情自行好轉。一般常發生在妊娠24周以后，早者可發生在妊娠20周時。主要表現有三大特征：水腫、高血壓、蛋白尿。嚴重時發生抽搐或昏迷，危及母子生命。多發生于身體矮胖、貧血、有高血壓家族史的女性或氣候驟然變冷時。
4.血管性高血壓：引起血壓增高的血管病變，常見有主動脈縮窄、大動脈炎和動脈粥樣硬化等。主動脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高，而下肢血壓低，甚至無血壓。大動脈炎多發于年輕女性，它常累及身體一側的動脈，測血壓時可發現兩上肢血壓明顯不同，一側異常升高，另一側低甚至測不出。大動脈炎也可累及腎動脈，導致腎動脈狹窄。老年人常見的動脈粥樣硬化，也可引起兩上肢血壓明顯不同。
5.藥物性高血壓：有許多藥物可引起血壓升高，患者長期服用可以引起高血壓，嚴重者可發生心、腎合并癥，引起不良后果。有激素類藥物，如可的松、強的松、丙酸睪丸素、苯丙酸諾龍等;避孕藥;甘草類制劑;腎上腺素類藥物，如腎上腺素、去甲腎上腺素、擬腎上腺素藥(如鹽酸麻黃素)，以及苯腎上腺素、異丙腎上腺素等;其他藥物如消炎痛、利他林、甲狀腺素制劑、碳酸氫鈉等。
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