癡呆的原因是什么
癡呆的原因是什么
癡呆是指在意識清醒狀態(tài)下，出現(xiàn)的已獲得的職業(yè)和社會活動技能減退和障礙，且呈進行性加重過程。下面是學習啦小編精心為你整理的癡呆的原因，一起來看看。
癡呆的原因
1.中樞神經系統(tǒng)變性疾病
阿爾茨海默病、額-顳葉癡呆、Prion病(克-雅病，Creutzfeldt-Jakobdisease，CJD，是其中主要類型)、路易體癡呆、帕金森病、亨廷頓病。
2.非變性病癡呆
(1)血管性癡呆。
(2)占位性病變：腫瘤、慢性硬膜下血腫、慢性腦膿腫。
(3)感染：腦膜腦炎、神經梅毒、艾滋病癡呆、阮蛋白病。
(4)腦外傷性癡呆。
(5)正常顱壓性腦積水。
(6)內分泌代謝障礙①內分泌障礙、庫欣綜合征、高胰島素血癥、甲狀腺功能低下、垂體功能減退、低血糖。②肝功能衰竭、腎衰竭、肺功能衰竭。③慢性電解質紊亂。④血卟啉病。⑤維生素缺乏：維生素B1、煙酸、葉酸、維生素B12等缺乏。
(7)中毒、缺氧(酒精、重金屬、一氧化碳、藥物、缺氧等)。
(8)副腫瘤綜合征。
癡呆的治療方法
癡呆治療應明確病因，針對病因治療。如為神經變性病所致，治療尚無特效藥，以改善認知和對癥治療為主。雖然部分益智藥(如膽堿酯酶抑制劑)短期內能改善患者接受新事物的能力，延緩癡呆的進一步加重，但其長期療效仍有待觀察。抗精神病藥物可用于對抗精神病性癥狀、激越行為或攻擊行為。抗抑郁藥可用于癡呆伴抑郁的患者，有助于改善癡呆綜合征。但必須注意，三環(huán)類藥物的抗膽堿副作用可加重認知功能的損害。可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林，伴神經疼痛者可選用度洛西汀。苯二氮革類雖可控制癡呆者的行為問題，但因可引起跌倒和藥物依賴，使用應特別謹慎。
除了藥物治療以外，生活護理康復非常重要，加強營養(yǎng)支持，防止肺炎發(fā)生。基因治療技術目前研究很多，但尚不成熟，處在臨床前實驗階段。
癡呆的臨床表現(xiàn)
癡呆的發(fā)生多緩慢隱匿。記憶減退是主要的核心癥狀。早期出現(xiàn)近記憶障礙，學習新事物的能力明顯減退，嚴重者甚至找不到回家的路。隨著病情的進一步發(fā)展，遠記憶也受損。思維緩慢、貧乏，對一般事物的理解力和判斷力越來越差，注意力日漸受損，可出現(xiàn)時間、地點和人物定向障礙，有時出現(xiàn)不能寫字，不能識別人物。
癡呆的另一個早期癥狀是學習新知識、掌握新技能的能力下降。其抽象思維、概括、綜合分析和判斷能力進行性減退。記憶和判斷的受損可出現(xiàn)定障礙，患者喪失時間、地點、人物甚至自身的辨認能力。故常晝夜不分，不識歸途或無目的漫游。
情緒方面，患者早期可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，在疾病演進中逐漸變性淡漠及遲鈍。有時情感失去控制能力，變得浮淺而多變。表現(xiàn)焦慮不安，抑郁消極，或無動于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。
部分患者可首先出現(xiàn)人格改變。通常表現(xiàn)興趣減少、主動性差、社會性退縮，但亦可表現(xiàn)為脫抑制行為，如沖動、幼稚行為等。患者的社會功能受損，對自己熟悉的工作不能完成。晚期生活不能自理，運動功能逐漸喪失，甚至穿衣、洗澡、進食以及大小便均需他人協(xié)助。甚至出現(xiàn)躁狂，幻覺等。
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