造成視網膜脫落原因有哪些
視網膜脫落是一種較嚴重的，較常見的致盲性眼病，所以大家要重視。以下是學習啦小編為你精心整理的視網膜脫落的具體原因，希望你喜歡。
視網膜脫落的具體原因
1、中高度近視眼：近視眼易于產生玻璃體變性及后脫離。視網膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網膜的脆弱性，又有玻璃體視網膜牽引，很容易導致視網膜脫離。
2、年齡：老年人玻璃體大多變性、液化，常伴有各種視網膜變性，因而容易發生視網膜脫落。
3、視網膜變性：有些視網膜變性，如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性，特別容易形成視網膜裂孔。
4、外傷：在挫傷中，撞擊運動的瞬間可使眼球暫時變形，此時玻璃體基底部與球壁分開，容易產生視網膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷可直接造成視網膜脫落，而后期玻璃體增殖可導致牽引性網脫。
5、無晶體眼：白內障手術伴有玻璃體并發癥的人特別容易發生視網膜脫落。發生在白內障囊內摘除術后者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大，增加了玻璃體擺動的空間，使其對視網膜的牽引力增強。
視網膜脫落的癥狀
當視網膜發生部分脫離時，病人在脫離對側的視野中出現固定的云霧狀陰影。如果發生黃斑區脫離時，中心視力大急劇下降。脫離之前往往有先兆癥狀，在眼球運動時出現閃光。由于玻璃體混濁，視野內常有黑影飄動。如果視網膜全脫離，視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形，眼球運動時有物象震顫的感覺，由于眼內液更多地通過色素上皮進入脈絡膜致使眼壓偏低。脫離范圍廣和時間愈久，眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網膜后面可見白色沉著小點。當視網膜復位，視網膜下液吸收，眼壓可恢復。
視網膜脫落的解決方法
根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法，以手術為主。
主要針對孔源性視網膜脫離預防。高危因素包括高度近視，眼外傷，老齡，合并其他眼底病病變等。及時檢查治療，對周邊部視網膜格子樣變性，囊狀變形和牽拉，發現裂孔者及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網膜病變可以早一些行玻璃體切割手術。
早產兒視網膜病變治療方法
1、手術治療
(1)冷凝治療：對閾值ROP進行視網膜周邊無血管區的連續冷凝治療，可使 50%病例免于發展到黃斑部皺襞，后極部視網膜脫離，晶狀體后纖維增生等嚴重影響視力的后果，冷凝治療通常在局麻下進行，亦可在全麻下操作，全麻可能發生心動過緩，呼吸暫停，發紺等，冷凝的并發癥有球結膜水腫，出血，撕裂，玻璃體積血，視網膜中央動脈阻塞，視網膜出血等，目前，ROP冷凝治療的短期療效已得到肯定，但遠期療效還有待進一步確定。
(2)激光光凝治療：近年，隨著間接檢眼鏡輸出激光裝置的問世，光凝治療早用ROP取得良好效果，與冷凝治療相比，光凝對Ⅰ區ROP療效更好，對Ⅱ區病變療效相似，且操作更精確，可減少玻璃體積血，術后球結膜水腫和眼內炎癥，目前認為對閾值ROP 首選光凝治療，國外多主張用二極管激光治療，二極管激光屬紅光或紅外光，穿透性強，不易被屈光間質吸收，并發癥少，也有作者嘗試用經鞏膜的810nm激光代替冷凍方法，并發癥明顯減少。
(3)鞏膜環扎術：如果閾值ROP沒有得到控制，發展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用鞏膜環扎術可能取得良好效果，鞏膜環扎術治療ROP是為了解除視網膜牽引，促進視網膜下液吸收及視網膜復位，阻止病變進展至Ⅴ期，但也有學者認為部分患兒不做手術仍可自愈。
(4)玻璃體切除手術：鞏膜環扎術失敗及Ⅴ期患者，只有做復雜的玻璃體切除手術，手術效果以視網膜脫離呈寬漏斗型最好，約40%視網膜能復位，窄漏斗型最差，僅20%，玻璃體切割術后視網膜得到部分或完全解剖復位，但患兒最終視功能的恢復極其有限，很少能恢復有用視力。
2、內科治療
(1)閾值前ROP的補氧治療：由于氧療可誘導ROP的發生，曾經有一段時期禁止給早產兒吸氧，但這并非根本解決方法，而且還增加早產兒的病死率，隨著血管生長因子在ROP形成中作用的確立，發現缺氧可誘導血管生長因子合成，提出補氧治療以抑制新生血管生長，抑制ROP發生，發展，但還需進一步研究。
(2)新生血管抑制劑：尚在研制與動物試驗中。
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