大腳趾關節疼痛的原因
大腳趾關節疼痛的原因
現代社會,尤其是對于中老年朋友來說,出現大腳趾關節痛這樣的情況時有發生。那大腳趾關節疼痛的原因是什么?下面是學習啦小編為你整理的大腳趾關節疼痛的原因，希望對您有用。
大腳趾關節疼痛的原因
風濕原因。
建議患者接受專業檢查,即痛風相關的全面診斷。主要就是血常規檢驗的組合,包括:風濕、類風濕因子檢查以及血沉的檢查。其檢驗結果對于風濕病和類風濕病的準確判斷有重要意義。
關節炎可能。
此類情況建議患者在患處使用傷濕止痛膏外敷后,再進行鈣的補充和適當的局部按摩即可減輕癥狀。
痛風病發可能。
大腳趾關節痛是痛風病發早期的典型癥狀,多突發于深夜,患病部位集中在足下關節處,大腳趾外側最為多見。
大腳趾關節痛原因眾多,患者千萬不可掉以輕心。稍有不慎就是頑疾病發的可能,還需要大家及時發現并及時接受專業檢查確診,防患于未然。就自身地理位置而定,上海、北京都是較為安全的選擇。
大腳趾關節疼痛怎么辦
1、患者取坐位用同側或健側拇指或中指的指尖按壓昆侖穴由輕而重按壓―分鐘以使局部酸脹為度。
2、患者體位如前用拇指的指腹在昆侖穴進行環行按揉―分鐘，以使局部感到舒適為度。
3、患者體位如前用同側拇指與其他指在患處進行捏拿，反復捏拿幾次以位局部感到舒適為度。
大腳趾關節疼痛的檢查
一、實驗室檢查
在診斷關節病時，實驗室檢查是不可缺少的診斷步驟。檢查項目較多，其臨床意義不一。
1、類風濕因子(RE)是直接對抗天然或變性丙種球蛋白的抗體(自身抗體)。它以IgM，IgG，IgA免疫球蛋白出現，對人類 IgG的可結晶部分的附著素表現特異性。檢查類風濕因子的方法多，但基本原則都是相同的。除系統性紅斑性狼瘡外，其他關節病及關節病變陽性率均較低(<50% )因此在鑒別診斷方面，本實驗有重要意義。
其他疾病的陽性率：①風濕熱和其他膠原病的陽性率，根據 Ziff的報告，風濕熱為20%，系統性紅斑狼瘡為34%，結節性動脈炎為21%，系統性硬化癥為28%，皮肌炎為12%。②非風濕病的陽性率，根據Barffeld的報告，傳染性肝炎為20%，亞急性心內膜炎為27%，梅毒為4%，類肉瘤為18%，癌腫為11%，白血病為4%，多發性骨髓瘤為4%。③強直性脊柱炎的陽性率為10%-20%，④正常人口中的陽性率約 4%。
2、紅斑狼瘡細胞試驗
是一種已經攝取變性核質的吞噬細胞。紅斑狼瘡細胞現象共分為兩期。第一期，出現細胞核的核蛋白質為抗核因子所改變。第二期，出現毀壞細胞或死細胞的吞噬作用。紅斑狼瘡的意義亦就是紅斑狼瘡細胞的意義：依靠試驗的小心處理，大約有80%全身性紅斑狼瘡患者可發現紅斑狼瘡細胞。有18%類風濕性關節炎患者可以見到，慢性活動性肝炎，藥物過敏、進行性全身硬化，節性多動脈炎和皮膚真菌病，有時也可見到紅斑狼瘡細胞。
3、紅細胞沉降率
血沉是測定各種風濕病和炎癥性疾病的最簡便而又重要的檢測手段。血沉增快可見于急性風濕熱，急性感染，活動性結核病，類風濕性關節炎，系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、惡性腫瘤等多種疾病。定期檢查血沉，可有助于推斷疾病發展或逐步痊愈。對某些疾病的鑒別有一定幫助。
4、抗鏈球菌溶血素“O”試驗
如抗鏈球菌 溶血素“O”效價高至500U以上，表明患者在近期曾感染溶血性鏈球菌，常用以協診斷風濕熱。必須注意，如有溶血、高膽固醇血癥、黃疽和血清污染或細菌感染者，皆可使抗鏈球菌溶血素“O”增高。
5、C反應蛋白
血中的C反應蛋白升高常被用于了解急性風濕熱和類風濕性關節炎的活動情況。
6、抗核抗體
此種檢測常用于結締組織病的診斷，尤其是在系統性紅斑狼瘡疾病中抗體效價和陽性率最高，診斷的特異性最強。
7、免疫球蛋白和補體
該測定可用于觀察免疫功能狀況，對結締組織疾患如：肝病、自身免疫性疾病、慢性細菌、病毒及寄生蟲感染，腫瘤等的診斷有一定的幫助。
8、HLA-B27的檢測
可用已知 HIA-B27清，加被檢查者淋巴細胞相混合，然后加人補體，如果特異性抗血清與淋巴細胞膜相應的HLA抗原結合，即可活化補體而引起細胞膜損傷。損傷的細胞膜能通過活性染料而著色，可在顯微鏡下識別。如有50%以上的細胞著色，湖細胞被認為是具有相應的HIA-B27抗原，判為陽性。HIA-B27陽性者最多見于強直性脊柱炎，陽性率在 86%-96%。
9、尿酸
尿酸充分彌漫在整個體液之中，尿酸代謝發生障礙、形成高尿酸血癥、關節尿酸鹽沉著，造成關節炎急性發作，即痛風。通測定血尿酸、尿尿酸的含量。
10、滑液的檢查 首先是外觀上看，正常關節液色淡黃、清晰，呈效性。根據它的透明質酸的含量，聚合作用的濃度和程度來定它的部滯性。部蛋白試驗;加醋酸于正常或接近正常的滑液中，可凝成級蛋白凝塊。急性炎癥關節液，呈現稀疏絮狀就蛋白凝塊。白細胞，變性性關節病其白細胞數為(0~1)/L，類風濕性節炎為(3-15)x109礦，甚至還要更多些。類風濕因子;有時血液出現陽性反應之前，滑液可出現陽性，因而對診斷有所幫助。若出現結晶體，可用偏光濕微鏡檢查結晶體。
二、關節鏡檢查
關節鏡是一種新的外科技術，對于診斷和治療關節疾患已顯示出它的先進性與準確做目前已廣泛用于膝關節、肩關節、肘關節、髖關節、踝關節，甚至還可以用于腕關節及指間關節的檢查及治療。關節鏡技術損傷小，恢復懈可以肉眼直接觀察關節內的結構變化，要比影像學檢查更加準確。鏡檢價值：①早期發現外科手術所能處理的損傷。②給患者與外科醫生提出不需要施行手術處理的根據。③盡早提出可供了解和研究某些病變可能發生的進展小④關節鏡檢查能夠避免不必要的手術，對預定計劃手術方案可以改變。⑤確定了意料以外的診斷。
三、影像學檢查
關節疾患X線拍片是常規的檢查方法之一，主要查看骨質的變化，特別是對關節部位骨腫瘤，骨質破壞、畸形、關節滲液腫脹，有明顯的診斷意義。CT及MRI也是檢查關節病變新的方法，除對骨質顯像之外，對關節內的軟骨，軟組織結構能夠顯像，對診斷半月板損傷有其先進之處，這是普通X線拍片所不能比擬的、其缺點是價格較昂貴。
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