蛋白尿是什么原因
蛋白尿是什么原因
蛋白尿是人們日常生活中很常見的一種病種，那蛋白尿是什么原因引起的呢?下面是學習啦小編為你整理的蛋白尿的原因，希望對您有用。
蛋白尿的原因
(一)腎性蛋白尿
1.腎小球性蛋白尿
見于急性腎小球腎炎，各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎，隱匿性腎炎。
繼發性見于狼瘡腎等自身免疫性疾患，糖尿病腎病，紫癜性腎炎，腎動脈硬化等。
代謝性疾患見于痛風腎。
根據病變濾過膜損傷程度及蛋白尿的組分分為兩種
①選擇性蛋白尿：以清蛋白為主，并有少量的小分子量蛋白，尿中無大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM，C3，C4),半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征
②非選擇性蛋白尿：說明腎小球毛細血管壁有嚴重損傷斷裂，尿中有大分子量的蛋白質，如免疫球蛋白，補體;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白質，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發性腎小球疾病，如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現非選擇性蛋白尿提示預后較差。
劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。
2.腎小管性蛋白尿
最常見各種原因引起的間質性腎炎，腎靜脈血栓形成，腎動脈栓塞，重金屬鹽類中毒等。
3.腎組織性蛋白尿
又稱分泌性蛋白尿。由于尿液形成過程中，腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。
(二)非腎性蛋白尿
1.體液性蛋白尿
又稱溢出性蛋白尿，如多發性骨髓瘤。
2.組織性蛋白尿
如惡性腫瘤尿中蛋白質，病毒感染產生的宿主蛋白等。
3.下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿
見于泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。
蛋白尿的治療方法
如果存在病理性蛋白尿的話基本可以診斷為慢性腎炎。慢性腎炎的治療方法，因為是慢性病，所以基本都是需要吃藥治療的，這樣就分為激素類藥物，西藥，以及中藥，我個人比較推薦中醫治療。中醫在整體觀念下的辨證論治慢性腎炎除本臟自病外，尚可累及肺、脾、肝等臟器。且隨發病誘因的不同，可伴有風寒、風熱、水濕、濕熱、瘀血、濕濁等邪實的證候，出現虛實夾雜、本虛標實的各種病理變化。
因此，中醫治療慢性腎炎不僅要治腎，還要結合運用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段，達到治療的目的，且不易復發。扶正為主的治療思想慢性腎炎在其形成、發展、直至腎功能衰竭的整個過程中，無不內涵“虛”之本質，“本虛”貫穿疾病的始終，是一個突出的病理現象，即使有時表現出邪實的證候，也是暫時的，或在正虛的基礎上兼夾邪實。
慢性腎炎這一病理特點，決定了在扶助正氣的基礎上輔以祛除病邪的治療法則是中醫治療慢性腎炎的主要指導思想。扶正法則可多樣，如溫腎健脾、健脾補腎、補養肝腎、氣血雙補、填精補虛、益腎潤肺、補血固精等，極大地提高了臨床療效。當然，注重扶助正氣，并不排除祛邪法的運用，但各種祛除病邪法的運用都圍繞著一個中心，祛除病邪以達到保存正氣的目的，“邪去正安”，故祛邪法在客觀上亦起到了扶正的目的。
蛋白尿的癥狀
泡沫尿，泡沫尿是最明顯的尿蛋白早期癥狀。蛋白尿時一般都會排泡沫尿。并且這種泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，久久不消失。小便中含有有機物質(葡萄糖)和無機物質(礦物鹽)時排出的泡沫較大，并且很快就消失。
第二、全身癥狀，腎性尿蛋白可伴隨全身不適癥狀，可有水腫、高血壓、血尿及管型尿等表現中的一種或數種。患者感覺乏力、困倦等，期間患者抵抗力差，易受外感。其中水腫與高血壓最為明顯。
第三、尿蛋白常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、急進性腎小球炎、腎病綜合征、微小病變、系膜增生性腎炎、IgA腎病、膜性腎病、局灶節段性硬化、膜增殖性腎炎等。另外一些繼發性慢性疾病如過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等也可有蛋白尿早期癥狀出現。
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