極低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因是什么
極低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因
1、原發(fā)性高密度脂蛋白血癥，會(huì)出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高，此種情況需要及時(shí)治療原發(fā)病。
2、高密度脂蛋白膽固醇偏高的原因還可能是體力勞動(dòng)透支、注射雌激素胰島素、服用避孕藥、煙酸、胰島素、肝素、維生素e等藥物，這種情況下只需要適當(dāng)休息，停止服用或是減量服用藥物即可恢復(fù)正常。
3、膽汁淤積性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝損傷、脂肪肝等疾病也可導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇偏高。
低密度脂蛋白膽固醇的有關(guān)認(rèn)知誤區(qū)
1膽固醇高就是壞事，膽固醇越低越好。
答：錯(cuò)誤，膽固醇主要分為低密度脂蛋白膽固醇(以下簡(jiǎn)稱LDL)，和高密度脂蛋白膽固醇(以下簡(jiǎn)稱HDL)，LDL高于正常是壞事，但HDL高于3.0是大大的好事，他是脂質(zhì)的清道夫。高密度脂蛋白HDL可將血液中的多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟，處理分解成膽酸鹽，通過膽道排泄出去，從而形成一條血脂代謝的專門途徑，也稱“逆轉(zhuǎn)運(yùn)途徑”。
2低密度脂蛋白膽固醇(LDL)是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因。
答：描述不全準(zhǔn)確，正常情況下LDL是以非氧化狀態(tài)存在，非氧化的LDL并不容易引起動(dòng)脈粥樣硬化(小動(dòng)脈壁像稀粥樣的改變)，最新的第7版《內(nèi)科學(xué)》已明確闡述LDL被氧化成了(Ox-LDL)，這些氧化了的LDL才會(huì)沉積在血管內(nèi)壁，導(dǎo)致粥樣硬化。如果把LDL看成是奔馳在公路上的汽車，氧化了的Ox-LDL就是生銹有故障的汽車，HDL好比是清除路障的拖車。如果都車況良好的話，哪怕汽車多一點(diǎn)，交通照樣順暢，但有問題、生銹的汽車上路拋錨就肯定很容易導(dǎo)致交通堵塞了。道理就是這樣的。
3只要低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正常了，其他的膽固醇不用管。
答：錯(cuò)誤，即使低密度脂蛋白膽固醇(LDL)正常了，也不排斥LDL有部分被氧化，照樣會(huì)導(dǎo)致粥樣硬化。關(guān)鍵是要看HDL是否足量。1975年Miller博士和他的研究小組，發(fā)現(xiàn)了八例患者血脂水平都在正常范圍，卻患上了嚴(yán)重的冠心病(冠心病是心腦血管疾病的代表性疾病);同時(shí)又發(fā)現(xiàn)，這八例冠心病患者都有HDL偏低的特點(diǎn)。流行病學(xué)研究證實(shí)：HDL<0.907mmol/L時(shí)，冠心病發(fā)病危險(xiǎn)性為HDL>1.68時(shí)的8倍;HDL每升高0.1，冠心病的發(fā)病率下降50%。
高密度脂蛋白膽固醇化驗(yàn)結(jié)果臨床意義
1、生理性升高：運(yùn)動(dòng)(如運(yùn)動(dòng)員一般高密度脂蛋白膽固醇較高)、飲酒、婦女服用避孕藥、一些降膽固醇藥物等。
2、生理性降低：少運(yùn)動(dòng)的人，應(yīng)激反應(yīng)后。
3、病理性降低：冠心病、高甘油三酯血癥患者、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全、營(yíng)養(yǎng)不良。
4、病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遺傳性高高密度脂蛋白膽固醇血癥。