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        便秘是什么原因造成的

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        便秘是什么原因造成的

          便秘是一種很常見的一種疾病,我們要引起注意,別不當一回事。那么,便秘是什么原因造成的?下面就由學習啦小編告訴大家造成便秘的原因吧!

          便秘是什么原因造成的

          一、不良的排便習慣:一些人忽視定時排便的習慣,經常因為各種原因拖延大便時間,或者,在大便時看書、看報、玩手機。這樣很容易使直腸壁上的神經細胞反應變遲鈍,使糞便在直腸內停留時間延長而不引起排便感覺,形成習慣性便秘。

          二、飲食因素:一些人飲食過少,食品過精過細,食物中的纖維素和水份不足,對腸道不能形成一定量的刺激,腸蠕動緩慢,不能及時將食物殘渣推向直腸,在腸內停留時間延長,水份過多吸收而使糞便干燥。

          三、大腸病變:如過敏性結腸炎、先天性巨結腸等疾病可引起大腸痙攣、運動失常,使糞便通過不暢而造成便秘。

          便秘從病因上可分為器質性和功能性兩類。

          1.器質性

          (1)腸管器質性病變 腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。

          (2)直腸、肛門病變 直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。

          (3)內分泌或代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。

          (4)系統性疾病 硬皮病、紅斑狼瘡等。

          (5)神經系統疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。

          (6)腸管平滑肌或神經源性病變。

          (7)結腸神經肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。

          (8)神經心理障礙。

          (9)藥物性因素 鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。

          2.功能性

          功能性便秘病因尚不明確,其發生與多種因素有關,包括:

          (1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少。

          (2)因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。

          (3)結腸運動功能紊亂所致,常見于腸易激綜合征,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,除便秘外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現為便秘與腹瀉交替。

          (4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外。

          (5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘。

          (6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由于結腸冗長所致。

          3.分類

          便秘按發病機制主要分為兩大類:慢傳輸型和出口梗阻型。

          (1)慢傳輸型便秘:是由于腸道收縮運動減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動減慢,或由于左半結腸的不協調運動而引起。最常見于年輕女性,在青春期前后發生,其特征為排便次數減少(每周排便少于1次),少便意,糞質堅硬,因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據,如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。

          (2)出口梗阻型便秘:是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協調導致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見,其中許多患者經常規內科治療無效。出口梗阻型可有以下表現:排便費力、不盡感或下墜感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸內存有不少泥樣糞便,用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結腸傳輸時間顯示正常,多數標記物可潴留在直腸內;肛門直腸測壓顯示,用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。

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