什么原因會導(dǎo)致腦缺血

什么原因會導(dǎo)致腦缺血

　　大腦缺血的原因很多，那么，什么原因會導(dǎo)致腦缺血?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家導(dǎo)致腦缺血的原因吧!

　　什么原因會導(dǎo)致腦缺血

　　1.血管壁病變包括①腦動脈硬化;②動脈炎;③先天性發(fā)育異常，如動靜脈畸形和先天性狹窄等;④血管損傷，如外傷、介入手術(shù)等引起的管壁受損;

　　2.心臟病和血流動力學(xué)改變?nèi)绺哐獕?、低血壓、心律失常?

　　3.血液流變學(xué)和血液成分改變包括血黏度增高、嚴(yán)重貧血、白血病及應(yīng)用抗凝劑等易引起腦缺血病變;

　　4.其他如空氣、脂肪栓塞，腦血管痙攣等因素。

　　腦缺血的治療

　　1.內(nèi)科治療

　　(1)超早期治療對于不可逆性急性缺血性腦血管病，在超早期(發(fā)病3～6小時內(nèi))，通過溶栓療法使梗塞血管再通，恢復(fù)對缺血組織的供血，可最大程度的恢復(fù)缺血組織的活性，使腦梗死區(qū)域不再擴大，有利于神經(jīng)功能的代償與恢復(fù)。但應(yīng)嚴(yán)格掌握其溶栓的適應(yīng)證，對于可能并發(fā)出血的禁止使用。

　　(2)急性期治療對于已經(jīng)出現(xiàn)不可逆腦損害后的缺血性卒中，治療原則主要是保護缺血腦組織，防止進一步缺血，限制梗塞灶擴大，預(yù)防可能并發(fā)癥如腦水腫、腦疝和繼發(fā)出血。一般處理就是：①保持安靜;②保持呼吸道通常;③注意生命體征變化，預(yù)防并發(fā)癥;④加強護理：定期翻身拍背、防止褥瘡和肺部感染;⑤注意重癥患者的營養(yǎng)、水電解質(zhì)及酸堿平衡;⑥生命體征穩(wěn)定后，應(yīng)早期康復(fù)治療，改善癥狀。

　　(3)慢性期治療主要是神經(jīng)康復(fù)，加強功能鍛煉，提高生活質(zhì)量。并對腦血管病的病因如心臟疾病、高血壓、糖尿病等進行治療，防止再次發(fā)病。同時對于患者出現(xiàn)的精神并發(fā)癥如抑郁、焦慮等應(yīng)及時用藥控制癥狀，可配合心理輔導(dǎo)改善癥狀。

　　2.外科治療對于能夠可疑栓塞患者在超早期可行介入放射局部血管內(nèi)溶栓治療，功能恢復(fù)可能性很高，但是必須在超早期，且應(yīng)嚴(yán)格評估出血風(fēng)險。對于明確的動脈內(nèi)膜增厚管腔嚴(yán)重狹窄，或動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致管腔嚴(yán)重狹窄(超過50%)可考慮手術(shù)，目前主要有動脈內(nèi)膜剝離、動脈搭橋及動脈支架等，通過手術(shù)可顯著增加腦血流量，改善缺血癥狀，但仍需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，評估手術(shù)風(fēng)險。