引起眩暈的原因

引起眩暈的原因

　　什么是眩暈?

　　眩暈(vertigo)或前庭系統性眩暈是人體對空間關系的定向或平衡感覺障礙，是一種自身或外景運動錯覺或幻覺。發作時多數患者感覺周圍事物在旋轉，少數患者出現視物擺動或搖晃(他動感眩暈);也可有自身在一定平面上轉動、傾倒、沉浮或搖晃(自動感眩暈)。臨床上可分為前庭系統性眩暈(真性眩暈)和非前庭系統性眩暈(頭昏)，病因較復雜。

　　眩暈癥可分為2大類：外周性眩暈和中樞性眩暈。

　　外周性眩暈是指前庭迷路病變引起的損害，前庭核以下的病變;而包括前庭核以上的前庭系統病變引起的眩暈界定為中樞性眩暈。外周性眩暈包括：梅尼埃病、前庭神經炎、良性陣發性位置性眩暈等。一些前庭系統疾病可同時累及前庭外周和前庭中樞。例如巨大聽神經瘤、小腦前下動脈梗塞、頭部外傷和酒精中毒所致征候群。另一些疾病可能影響腦干內前庭神經根(多發性硬化癥的局部脫隋鞘，與前庭神經元炎相似)，是前庭中樞系統和前庭外周系統癥狀轉換的區域。多數中樞性眩暈綜合癥有特定部位但無特殊病因。例如病因有可能是血管性、自身免疫性、炎癥、腫瘤、中毒或創傷等。

　　容易引起眩暈的常見的疾病有：

　　1.高血壓病：高血壓所致的眩暈多數是由于情緒變化、精神緊張或受精神刺激等因素的影響，使血壓產生波動而引起的。也有的是濫用降壓藥，使血壓突然大幅下降，發生眩暈。

　　2.低血壓癥：低血壓眩暈也是非常多見的，特別是年輕人，容易反復發作。姿勢性低血壓眩暈則多見于中老年人，在起立或起床時突然眩暈，旋即消失，再做同樣動作時又覺眩暈。

　　3.動脈硬化癥：動脈硬化造成腦血栓附著可誘發腦缺血發作。這種腦缺血如果來自頸內動脈，就可出現浮動性眩暈和眼前發黑。

　　4.腦瘤：發生在中樞前庭系的小腦、腦干易發生旋轉性眩暈。腦瘤引起的眩暈一方面是由于顱內壓增高，另一方面則是由于腦瘤的壓迫而致血循環障礙，使前庭神經核區及其通路直接或間接受損而造成眩暈。

　　5.腦血栓：輕度的腦血栓可引起眩暈。這是因為動脈硬化造成動脈管腔內膜病變出現狹窄后，其遠端部分仍可通過自動調節，使血管阻力減低，并建立側支循環而維持“正常”的血流量，暫時不使腦血栓形成。但是患者仍可出現頭暈或眩暈。一側肢體麻木或無力等癥狀。

　　6.貧血：貧血容易引起腦缺氧而出現眩暈，惡性貧血眩暈尤為明顯，患者可因中樞神經系統缺氧，導致神經系統的器質性變化。因此，患者的運動或位置感及下肢震動感均可喪失，眩暈加重。

　　7.甲狀腺功能減退：本病患者血壓低、心臟輸出血量減少、血流遲緩而致前庭系缺氧出現眩暈。此外，新陳代謝較低，血中乳酸聚集波及內耳，也可引起眩暈。

　　8.運動不足：有些人平時缺乏鍛煉、心肺功能較弱，如果突然劇烈運動，可出現頭暈。運動時間過長，體內營養物質耗損過多，血糖濃度降低，或者劇烈運動時，呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈。

　　9 .內耳疾病：耳源性眩暈常見者有美尼爾氏綜合征，迷路炎、前庭神經炎等。

　　10.某些藥物服藥期的不良反應。