中耳炎的原因與治療

中耳炎的原因與治療

　　中耳炎是怎么回事呢?中耳炎的原因是什么?中耳炎的治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家中耳炎的原因與治療吧!

　　中耳炎的原因

　　中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染最多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運(yùn)動發(fā)生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會。

　　擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險，鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌，如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達(dá)咽鼓管引發(fā)中耳炎。因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側(cè)。如果鼻腔發(fā)堵鼻涕不易擤出時，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通氣后再擤。游泳時應(yīng)避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體，以免影響創(chuàng)口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。

　　如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內(nèi)徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應(yīng)取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。

　　另外，吸香煙包括吸二手煙，也會引起中耳炎。吸煙可引起全身性的動脈硬化，尤其是香煙中的尼古丁進(jìn)入血液，使小血管痙攣、黏度增加，給內(nèi)耳供應(yīng)血液的微動脈發(fā)生硬化，造成內(nèi)耳供血不足，嚴(yán)重影響聽力。香煙不僅會引起中耳炎，同時會加重中耳炎的病情，情況嚴(yán)重的會使中耳炎患者造成永久性耳聾。同時，香煙中的一種強(qiáng)致癌物NNK會引起中耳炎的惡性病變，嚴(yán)重影響脈沖神經(jīng)，引起長期頭部疼痛及經(jīng)常頭暈，并會引起半身癱瘓。因此， 家庭中有嬰幼兒及中耳炎患者的，應(yīng)不吸香煙，盡量不接觸二手煙環(huán)境。

　　還有長時間用耳機(jī)聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時間較長的話，也容易引起慢性中耳炎，對耳朵造成組織性的損傷，嚴(yán)重時聽力下降以及其他一些并發(fā)癥狀，如中耳炎等。

　　中耳炎的治療

　　1、積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

　　2、藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聰聰?shù)味湍苤委熤卸准巴舛姥椎阮A(yù)防復(fù)發(fā)達(dá)到根治。

　　3、局部用藥注意事項(xiàng)：

　　①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。

　　②膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。

　　4、滴耳法：病人取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內(nèi)滴入藥液3～4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次，促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。

　　5、鼓膜大穿孔影響聽力，在干耳后2個月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。

　　6、骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用藥為主，但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎，應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)，徹底清除病變，預(yù)防并發(fā)癥。

　　7、祖國醫(yī)學(xué)和一些民間偏方對中耳炎的治療也有很好的效果。

　　8、聲頻共振消炎療法，開啟無痛高效治療中耳炎新時代。

　　該療法摒棄中耳炎傳統(tǒng)手術(shù)治療創(chuàng)口大、損傷耳組織正常功能、恢復(fù)時間長等缺點(diǎn)，采用獲得2010年國際專利的CZT-8F聲頻共振系統(tǒng)，采用全電腦控制的超聲波，及中低頻生物電磁波疊加作用于病灶，形成聲頻共振、理化疊加的立體效應(yīng)，改善患處血液循環(huán)，加速耳部毒素排出，以達(dá)到消除炎癥，改善聽力的治療目 的。其慢性中耳炎的臨床治愈率大95.5%，有效率達(dá)98.6%。

　　9、中耳炎的手術(shù)治療

　　除了少數(shù)簡單的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多數(shù)情況都需全身麻醉。

　　首先是做切口，切口可以從耳前或后皮膚切開進(jìn)入，視破洞大小以及位置而定，較小的破洞甚至直接修補(bǔ)，不須動到外耳。如果要從耳后開，則術(shù)前需要將頭發(fā)剃至耳上三公分;如果要從耳前開，則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開刀時在顯微鏡下將病變組織除去后，即修補(bǔ)耳膜。若有聽骨缺損的問題，則同時處理。接下來將外耳道用軟膠填塞，接著傷口縫合，中耳炎手術(shù)即完成。

　　手術(shù)進(jìn)行時間平均約需1.5個小時哦左右，視困難度增減。若連同準(zhǔn)備、麻醉及恢復(fù)一起算，約需2~3個小時。如果是珍珠瘤的話，就需要較多的時間。

　　10、內(nèi)窺鏡治療技術(shù)：微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療技術(shù)是廣泛流傳于歐美國家的重點(diǎn)推廣技術(shù)，較之傳統(tǒng)耳顯微鏡，耳內(nèi)窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點(diǎn)，能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的信息。在耳內(nèi)窺鏡下手術(shù)，更加方便、快捷、安全、微創(chuàng)。耳內(nèi)窺鏡技術(shù)主要應(yīng)用于單純鼓膜修補(bǔ)，耳內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用提高了手術(shù)的成功率。