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        便秘的原因是什么

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        便秘的原因是什么

          便秘是指排便次數減少,同時排便困難的一種癥狀,導致便秘的因素有很多與年齡有一定關系。下面學習啦給大家分析便秘的原因,希望能幫到大家。

          便秘的病因

          1.與年齡有關

          老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高,主要是由于隨著年齡增加,老年人的食量和體力活動明顯減少,胃腸道分泌消化液減少,腸管的張力和蠕動減弱,腹腔及盆底肌肉乏力,肛門內外括約肌減弱,胃結腸反射減弱,直腸敏感性下降,使食物在腸內停留過久,水分過度吸收引起便秘。此外,高年老人常因老年性癡呆或精神抑郁癥而失去排便反射,引起便秘。

          2.不良生活習慣

          (1)飲食因素老年人牙齒脫落,喜吃低渣精細的食物,或少數病人圖方便省事,飲食簡單,缺粗纖維,使糞便體積縮小,黏滯度增加,在腸內運動減慢,水分過度吸收而致便秘。此外,老年人由于進食少,食物含熱卡低,胃腸通過時間減慢,亦可引起便秘。有報道顯示,胃結腸反射與進食的量有關,1000cal膳食可刺激結腸運動,350cal則無此作用。脂肪是刺激反射的主要食物,蛋白質則無此作用。

          (2)排便習慣有些老年人沒有養成定時排便的習慣,常常忽視正常的便意,致使排便反射受到抑制而引起便秘。

          (3)活動減少老年人由于某些疾病和肥胖因素,致使活動減少,特別是因病臥床或坐輪椅的患者,因缺少運動性刺激以推動糞便的運動,往往易患便秘。

          3.精神心理因素

          患抑郁、焦慮、強迫癥等心理障礙者易出現便秘。

          4.腸道病變

          腸道的病變有炎癥性腸病、腫瘤、疝、直腸脫垂等,此類病變導致功能性出口梗阻引起排便障礙。

          5.全身性病變

          全身性疾病有糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等。

          6.醫源性(濫用瀉藥)

          由于長期使用瀉劑,尤其是刺激性瀉劑,造成腸道黏膜神經的損害,降低腸道肌肉張力,反而導致嚴重便秘。此外,引起便秘的其他藥物還有如鴉片類鎮痛藥、抗膽堿類藥、抗抑郁藥、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。

          便秘的檢查事項

          1.腹部平片

          能顯示腸腔擴張及糞便存留和氣液平面,可確定器質性病變如結腸癌、狹窄引起的便秘。

          2.鋇灌腸

          可了解結腸、直腸腸腔的結構。

          3.結腸鏡及纖維乙狀結腸鏡

          可觀察腸腔黏膜以及腔內有無病變和狹窄,還可發現結腸黑變病。

          4.肛管直腸壓力測定

          可以幫助判斷有無直腸、盆底功能異常或直腸感覺閾值異常。

          5.球囊逼出試驗

          有助于判斷直腸及盆底肌的功能有無異常。

          6.盆底肌電圖檢查

          可判斷有無肌源性或神經源性病變。

          7.結腸傳輸功能實驗

          了解結腸傳輸功能。

          8.排糞造影

          有助于盆底疝及直腸內套疊的診斷。

          治療便秘的方法

          1.堅持參加鍛煉

          對60歲以上老年人的調查表明,因年老體弱極少行走者便秘的發生率占15.4%,而堅持鍛煉者便秘的發生率為0.21%,因此鼓勵患者參加力所能及的運動,如散步、走路或每日雙手按摩腹部肌肉數次,以增強胃腸蠕動能力。對長期臥床病人應勤翻身,并進行環形按摩腹部或熱敷。

          2.培養良好的排便習慣

          進行健康教育,幫助患者建立正常的排便行為。可練習每晨排便一次,即使無便意,亦可稍等,以形成條件反射。同時,要營造安靜、舒適的環境及選擇坐式便器。

          3.合理飲食

          老年人應多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果、豆類食物,多飲水,每日至少飲水1500ml,尤其是每日晨起或飯前飲一杯溫開水,可有效預防便秘。此外,應食用一些具有潤腸通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。

          4.其他

          防止或避免使用引起便秘的藥品,不濫用瀉藥,積極治療全身性及肛周疾病,調整心理狀態,良好的心理狀態有助于建立正常排便反射。


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        5.便秘的主要原因

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