現場急救及護理知識(2)
現場急救及護理知識
十六、頭部外傷急救法：
頭部外傷，無傷口但有皮下血腫，可用包扎壓迫止眩而頭部局部凹陷，表明有顱骨骨折，只可用紗布輕覆，切不可加壓包扎，以防腦組織受損。
十七、脫臼急救法：
①肘關節脫臼：可把肘部彎成直角，用三角巾把前臂和肘托起，掛在頸上。
②肩關節脫臼：可用三角巾托起前臂，掛在頸上，再用一條寬帶連上臂纏過胸部，在對側胸前打結，把脫臼關節上部固定住。
③髖關節脫臼：應用擔架將患者送往醫院。
十八、胸部外傷急救法：
胸部開放性傷口，空氣會隨著呼吸從傷口出入胸腔，可能有血液流出。患者不宜活動，以防肋骨骨折斷端刺破肺臟和血管。此時必須用紗布或衣服覆蓋傷口，包扎壓迫。
十九、血壓升高自救法：
高血壓患者突然血壓升高，應保持情緒鎮定，立即服用降壓藥物，并轉移到蔭涼處坐下，使上身和頭部抬起;有條件的可用40～45℃的水洗腳，水浸到距膝2/3處。將毛巾用冷水浸濕敷于頭部。患者若有惡心、嘔吐、頭痛加劇現象，宜立即就醫。
二十、異物吸入急救法：
異物誤入氣管、食管時，應讓患者頭朝下，拍擊其背部，促使其咳吐出來，以防異物阻塞氣管引起窒息。如無效，應趕快送醫院。
二十一、嬰幼兒窒息急救法：
嬰幼兒喂奶或服藥時窒息，應立刻把孩子倒提起來，輕拍臀部，使其排出氣管內的堵塞物。嬰幼兒因蒙被睡覺或襁褓包得太緊發生窒息，孩子面色青紫甚至停止呼吸，應該立即口對口人工呼吸，并迅速送醫院搶救。
二十二、暈厥急救法：
①讓病人頭低腳高躺下。
②解開病人衣領、褲帶及胸罩。
③注意保暖和安靜。
④喂服糖水或熱茶。
⑤用低濃度氨溶液近鼻嗅入。
⑥用拇指、食指捏壓患者合谷穴(手之虎口處);還可用拇指掐或針刺人中穴。
⑦給病人灌服少量葡萄酒。
⑧出現心跳驟停，應立即在其左前胸猛擊一拳，并進行人工呼吸及心臟按摩。
⑨經初步處理后送醫院治療。
二十三、狗咬傷急救法：
被狗咬傷后，應在傷口上下5厘米處用布帶勒緊，用吸奶器將污血吸出，然后用肥皂水沖洗傷口。咬人的狗應加隔離，一旦確診為攜帶狂犬病毒，應即處死。
二十四、骨折急救法：
救護骨折者的方法：
①止血：可采用指壓、包扎、止血帶等辦法止眩
②包扎：對開放性骨折用消毒紗布加壓包扎，暴露在外的骨端不可送回。
③固定：以舊衣服等軟物襯墊著夾上夾板，無夾板時也可用木棍等代用，把傷肢上下兩個關節固定起來。
④治療：如有條件，可在清創、止痛后再送醫院治療。
二十五、人工呼吸法：
對呼吸突然停止、心跳仍存在的患者，可施行人工呼吸。將患者迅速移到空氣流通的地方，注意保暖，解開患者衣服領扣、褲帶、乳罩，并將背部或腰部墊高，頭略后仰，清除口腔內的假牙、泥沙等妨礙呼吸的東西，同時在上下牙間墊上毛巾，使嘴微張。施術者一手托起患者下頦，別一手捏住患者鼻翼，深吸氣后對住患者口部用力吹入，然后放松患者的鼻翼，如此反復進行，每分鐘16～20次，直到呼吸恢復為止。
二十六、蛇入**急救法：
如小毒蛇從人的口鼻、**等處鉆入**，可用下列方法急救：
①割下母豬尾巴，使尾血滴進鉆入處，蛇即退出。
②用胡椒末填入蛇尾小眼，蛇也能退出。
③以硬草刺蛇尾，也能見效。
二十七、心臟病發作急救法：
①盡量解除患者的精神負擔和焦慮情緒。
②立即將硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。
③讓患者取半坐位，口服1～2粒麝香保心丸。
④患者感到心跳逐漸緩慢以至停跳時，應連續咳嗽，每隔3秒鐘咳1次，心跳即可恢復。
⑤如心跳驟停，可用下列方法急救：
(1)叩擊心前區：施術者將左手掌覆于患者心前區，右手握拳，連續用力捶擊左手背。心臟停搏1.5分鐘內有效。
(2)胸外心臟按摩：患者仰臥硬處，頭部略低，足部略高，施術者將左手掌放在患者胸骨下三分之一處、劍突之上，將右手掌壓住左手背，手臂則與患者胸骨垂直，用力急劇下壓，使胸骨下陷2～3厘米，然后放松，連續操作，每分鐘60～70次。伴呼吸亦停止者，則應人工呼吸與心外叩擊交替進行，直到將患者送至醫院。
二十八、灼傷急救法：
①迅速脫離灼傷源，以免灼傷加劇。②盡快剪開或撕掉灼傷處的衣褲、鞋襪。③用冷水沖洗傷處以降溫。④小面積輕度灼傷可用必舒膏、玉樹油等涂抹。⑤用清潔的毛巾或被單保護傷處，并盡快送醫院治療。
二十九、砒霜中毒急救法：
①及時洗胃：用溫水或1%碳酸氫鈉液讓患者飲入，每次1茶杯，約200毫升，再用手指刺激咽喉催吐，反復多次。
②及時搶救：洗胃后及時送醫院搶救治療。
③醫院較遠時，可先給服二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉。
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