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        泉州醫保查詢個人賬戶

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        泉州醫保查詢個人賬戶

          泉州醫保怎么網上查詢?以下是小編為您整理的泉州醫保查詢個人賬戶,希望對您有幫助。

          泉州醫保查詢個人賬戶如下

          方法一: 泉州醫??ㄓ囝~在線查詢

          泉州醫??ú樵兙W站:http://www.qzyb.com/

          說明:打開頁面后,先點擊導航條上的:醫療保險信息--》2、醫保個人查詢--》3、個人賬戶查詢

          來源:泉州醫保卡余額查詢數據由泉州市醫療保險事務管理中心提供

          方法二: 泉州醫保卡余額電話查詢

          醫療保險中心統一查詢電話: (0595)12333

          說明:泉州市醫療保險中心統一查詢電話(0595)12333,同時可以咨詢醫??ǘc醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。

          方法三: 泉州醫保卡余額上門查詢

          泉州市職工醫療保險中心

          簡介:隸屬泉州市勞動局領導的正科級事業單位。單位編制為30人。

          說明:持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥饺菔嗅t療保險事務管理中心醫療保險處查詢

          地址:泉州市地稅大樓南裙樓二樓

          郵編:362000

          咨詢電話:0595-22116800 22116801 22116802(值班室)

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          在泉州,這44種疾病醫保最高可報銷95%

          從泉州市醫保中心獲悉,本月16日起,泉州70家試點醫院就診的城鎮基本醫療保險參保人員,只要病情符合44種試點病種(住院病種、門診病種)范圍的,均可實行醫保單病種付費結算。

          其中城鎮職工最高可報銷95%,城鎮居民為70%。

          費用按定額標準包干醫院使用

          試點病種付費,按定額標準包干醫院使用。包含患者就診期間所發生的診斷與治療費用,即從患者確診入院(門診治療),按規定的臨床路徑(或治療方案)接受規范化治療最終達到臨床療效標準出院(門診病情控制),整個過程中所發生的化驗檢查、診療、手術、麻醉、住院、護理、藥品及醫用耗材等各項費用。試行期間不再規定可另行收費的醫保目錄內項目,醫院不得再向患者收取任何其他費用。

          也就是說,參保人員在試行期間所發生的試點病種醫療費用,按付費標準包干給試點醫院使用,如超出試點病種付費標準以上的費用,由試點醫院承擔。

          泉州市醫保中心相關人員介紹稱,參?;颊咴趽袢兆≡呵捌咛?指自然天數)內,所發生與試點病種臨床路徑或臨床治療方案有關的檢查費用,試點醫院應予計入該試點病種付費標準。參?;颊咧鲃右笕胱炠|病房,超出普通病房標準的部分,不計入試點病種付費標準,應由患者另行支付。

          試行期間,城鎮職工醫保相關基金(含醫保統籌基金、商業醫療保險基金)和城鎮居民醫保統籌基金分別承擔付費標準的95%和70%,參保人員承擔其余部分,出院時直接與試點醫院結算。

          對縣級醫院已普遍開展的單病種,參保職工和參保居民到市級三級醫院(含福醫大附屬二院)就醫的,個人自付比例分別增加3%和5%。

          試點病種診治過程中如出現病情嚴重變化,當其發生醫療總費用超過試點病種付費標準4倍時,試點醫院可由經管醫生提出申請、科主任初審、醫??茝蛯?,經分管院長簽字同意后,并與參?;颊呓獬秵尾》N付費診療協議書》,改由非單病種結算費用,并及時向所屬醫療保險經辦機構報備。

          開展試點病種診療服務時,試點醫院應將試點病種的付費標準、治療方案(臨床路徑)、進入和退出機制等事項,及時告知患者,并與參?;颊吆炗啞夺t院單病種付費診療協議書》。

          44種試點病種

          44種試點病種包括:

          老年性白內障、半月板損傷、髕骨骨折、大隱靜脈曲張(靜脈曲張,下肢)、膽囊結石伴急性膽囊炎(膽石癥伴急性膽囊炎)/膽囊結石、兒童先天性心臟病、肺惡性腫瘤、經選擇性剖宮產術的分娩/經急癥剖宮產術的分娩、腹股溝疝、腹股溝斜疝(未成年人)、肱骨髁上骨折(未成年人)、混合痔、急性闌尾炎、急性心肌梗死、甲狀腺惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進/結節性甲狀腺腫/甲狀腺良性腫瘤、升結腸惡性腫瘤/橫結腸惡性腫瘤/降結腸惡性腫瘤/乙狀結腸惡性腫瘤、子宮黏膜下平滑肌瘤/子宮漿膜下層平滑肌瘤/子宮多發性平滑肌瘤/子宮平滑肌瘤、子宮腫瘤(良性)、精索靜脈曲張、卵巢囊腫、尿道下裂、鞘膜積液、膝關節病、輸卵管妊娠、輸尿管結石、鎖骨骨折、胃惡性腫瘤、腰椎間盤突出、翼狀胬肉、陰道脫垂、直腸惡性腫瘤等。

          試點醫院共70家,其中三級醫院10家

          分別為:泉州市第一醫院、福建醫科大學附屬第二醫院、中國人民解放軍第180醫院、泉州市中醫院、泉州市正骨醫院、福建醫科大學附屬第一醫院閩南分院、石獅市醫院、晉江市醫院、晉江市中醫院、泉州德誠醫院;二級醫院27家,包括泉州醫學高等??茖W校附屬人民醫院、泉州市兒童醫院·婦幼保健院等;一級醫院或不定級醫院33家,包括鯉城區江南街道社區衛生服務中心、洛江區馬甲中心衛生院等。

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