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        2017廣州城鄉居民醫保最新政策

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        2017廣州城鄉居民醫保最新政策

          2017年廣州的城鄉居民關于醫保政策需要多多關注,現在城鄉居民醫保的最新政策是什么內容?廣州城鄉居民醫保我們要關注什么?小編為你帶來了“2017年廣州城鄉居民醫保新政策”的相關知識,這其中也許就有你需要的。

          廣州2017年城鄉居民醫療保險參保須知

          廣州市醫療保險服務管理局關于2017年度廣州市城鄉居民社會醫療保險參保繳費工作的通告

          2017年度廣州市城鄉居民社會醫療保險(以下簡稱居民醫保)參保繳費工作將于2015年9月1日正式啟動。為確保參保繳費工作正常開展,根據《廣州市社會醫療保險條例》及醫療保險有關政策規定,現就有關事項通告如下:

          一、適用對象

          具有本市戶籍且未參加職工社會醫療保險(以下簡稱職工醫保)的城鄉居民,包括未成年人(未滿18周歲的非在校學生)、大中專學生、中小學生、靈活就業人員、非從業人員以及老年居民。

          二、繳費標準

          全市(從化區除外)居民醫保個人繳費標準為167元/人。從化區城鄉居民醫保個人繳費標準(大中專院校學生除外)為134元/人。

          三、辦理時間

          2015年9月1日至12月20日為2017年度居民醫保的參保登記及繳費時間。除符合中途參保條件的情況外,2017年度中途不受理任何參保登記及繳費申請。

          》》符合中途參保條件的情況:【廣州醫?!磕男┤丝梢栽谀甓戎型緟⒈?

          四、辦理渠道

          (一)參保登記渠道

          城鄉居民由本人或代理人自主選擇到本市任一街道(鎮)勞動保障服務機構辦理參保登記手續。

          集體經濟組織(村民委員會)的城鄉居民,以戶為單位由集體經濟組織(村民委員會)統一到所屬街道(鎮)勞動保障服務機構辦理參保登記手續。

          符合民政或殘聯資助參保條件的困難人員,由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮)民政或殘聯部門辦理參保登記手續。

          大中專學生及城鎮戶籍中小學生由所在學校統一辦理參保登記及繳費手續。具體辦理流程請咨詢所在學校。

          (二)繳費渠道

          參保人需在辦理參保登記的當月在扣費賬戶里備足款項,并確保在扣費前有足夠余額。扣費銀行將在扣費期內自動劃扣費用。已參保但未申報扣費賬戶的參保人,可選擇到農業銀行、工商銀行、廣州農商銀行進行現金繳費,同時應盡快到各街道(鎮)勞動保障服務機構申報扣費賬戶,改為“委托銀行劃賬”方式繳費。

          集體經濟組織(村民委員會)的城鄉居民由所屬集體經濟組織(村民委員會)代征代繳居民醫保費用。

          五、注意事項

          (一)續保人員無需重新辦理參保登記手續,但需按照上述繳費方式在規定時間內完成繳費手續。

          (二)已參加職工醫保的人員如需參加居民醫保,應先到所屬區地稅部門辦理職工醫保停保手續,再到街道(鎮)勞動保障服務機構或集體經濟組織辦理居民醫保參保登記手續。

          (三)為保障新生兒享受醫保待遇,請家長于新生兒出生后六個月內及時辦理參保登記及繳費手續。如新生兒從出生到辦理參保登記時跨2015年度及2017年度的,需足額繳納2015年度和2017年度的醫保費后,方能按規定享受從出生開始的醫保待遇。

          (四)升讀小學一年級的城鎮戶籍新生,如已參加2015年度居民醫保的,應在8月31日前到街道辦理停保手續,新年度由所在學校代征代繳。

          (五)如參保人的聯系地址、聯系電話等個人基本資料發生變更,應及時到街道(鎮)勞動保障服務機構辦理變更手續。

          相關政策及具體流程請咨詢各區醫保經辦機構、街道(鎮)勞動保障服務機構。

          廣州2017年城鄉居民醫療保險籌資標準新規

          廣州市人社局發布《關于調整廣州市城鄉居民社會醫療保險籌資標準計算方法的通知(征求意見稿)》公開征集民意,醫保個人繳費比例或上升。

          據了解,以后將按10%(測算發現廣州常住人均收入增幅)左右的增幅進行年度調整,但居民醫保相關待遇、大病醫保待遇、報銷比例等沒有變化。廣州市人社局解釋調整原因是統計口徑發生變更,調整“實屬被迫”。

          此次調整與居民醫保基金無關

          “此次調整與剛推行5個多月的城鄉居民醫?;饹]有關系,今年的居民醫保是按個人152元繳費,政府資助380元進行籌資。第一季度的情況顯示,基金使用量控制在基金池的1/4之內。”廣州市醫保局副局長伍錦明說,基金無“收不抵支”的問題,但這一階段性數據,與參保人就醫時間節點有關。

          市人社局醫保處處長李程透露,根據測算,基金在2015年基本是足夠的,到2017年是略有盈余,2017年度是盈余增加。此次調整與城鄉居民醫保基金無關,沒有像之前出現收不抵支的情況。而城鄉居民醫保的前身———廣州市城鎮居民醫保因大幅提升醫保待遇、參保人數萎縮等因素,出現多年收不抵支情況,最終由財政兜底。

          李程說,根據最近三年測算發現,廣州市無論城鎮、農村地區常住人口家庭人均可支配收入的增幅均保持在10%左右,所以此次調整醫保個人繳費額度也就確定在上調10%的幅度上,“到2017年底試行辦法期滿的時候,會考慮是否修改政策。”

          錯過參保時間一年內不能參保

          由于新的城鄉居民醫保方案,早已明確要在規定期限內完成參保,否則視為放棄當年度的參保權。如此一來,仍有不少市民未能在期限內完成參保繳費的,無法享受居民醫保待遇的情況也開始出現。他們錯過參保期就全年“無保”的問題,會否因為此次修訂而變更呢?

          李程回應,在去年城鄉居民醫保實施辦法出臺之后,市人社局為全市各類居民人口共提供5個月的登記、繳費、參保時間,并把政策宣傳做到村、居、校園,“對于這些錯過參保期的市民,我很疑惑他(她)這五個月去干什么了?如果平時不參保,病時再參保的話,那么對于基金會有道德風險,對其他參保人也不公平。”

          他表示,此次調整只涉及繳費額度計算方法的調整,不會放寬參保期限內未參保人群的參保問題。只有新生嬰兒、年中失業人員、新近入戶廣人員等特殊群體,可以在年度中途參保,新生兒甚至可享受待遇追溯等優待。市人社局、市醫保局提醒,在2017年城鄉居民醫保登記、繳費、參保開展后,對應市民還是應該要留意參保政策關閉的時間節點,及時參保。

          算一算

          個人繳費標準=城鄉居民醫保繳費基數×個人繳費比例

          新的城鄉居民醫保繳費基數=(上上年度本市城市常住居民家庭人均可支配收入+上上年度農村常住居民家庭人均可支配收入)÷2

          個人繳費及財政補貼比例在原比例基礎上同步增加10%,即個人繳費比例由0.5%上調為0.55%,財政補貼比例由1.2%上調為1.32%。

          2017年度城鄉居民醫保新繳費基數=(42954.6+17662.8)÷2=30308.7元,四舍五入為30309元。

          2017年全市(不含從化)個人繳費標準(含大中專院校學生)=2017年城鄉居民醫保繳費基數×0.55%=30309×0.55%=167元

          2017年從化個人繳費標準(大中專院校學生除外)=2017年全市(不含從化市)個人繳費標準×80%=167×80%=134元(從化處于保護性過渡期內)

          政府配套資金按個人出3,政府出7的比例進行匯總,政府明年對居民醫保的資助額度將達389.67元,四舍五入后約為390元/人·年。

          相關知識

          單位和個人繳納比例是多少?

          職工基本醫療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費比例可作相應調整。

          單位和職工個人繳費基數如何確定?

          用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數。單位和職工個人月繳費基數低于上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費基數;高于本市職工月平均工資300%以上部分,不計入繳費基數。

          單位怎樣繳費?

          用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,按7.5%的比例繳納。例:某單位有職工100人,月工資總額90000元,用人單位每月應繳納基本醫療保險費為90000元*7.5%=6750元。

          個人怎樣繳費?

          職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數,按2%繳費,由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元,線每月應繳基本醫療保險費為900元*2%=18元。進入再就業服務中心的國有企業下崗職工,其基本醫療保險費(包括單位繳費和個人繳費),由再就業服務中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數代為繳納,退休人員個人不繳納基本醫療保險費。

          注意事項

          很多人對單位給自己的社保繳納具體細節是不了解的,這是員工應得到的相關待遇和福利的一種體現方式,所以一定了解清楚,讓自己的利益不蒙受不白之冤。


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