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        腦囊腫有什么臨床表現

        時間: 謝君787 分享

        腦囊腫有什么臨床表現

          腦囊腫有先天性和繼發性兩種類型,前者為最常見的蛛網膜囊腫,后者是由于顱內炎癥、顱腦外傷或手術后引起。以下是由學習啦小編整理關于腦囊腫是怎樣形成的內容,希望大家喜歡!

          腦囊腫的成因

          (一)感染:

          1、中樞神經系統感染:可繼發于各種類型的腦脊膜炎、腦脊髓炎,特別是病毒等感染引起的漿液性腦膜炎。

          2、中樞神經系統以外的感染:全身感染如感冒、流感、風濕、肺炎、結核、敗血癥、盆腔感染等,均可能為致病原因。

          (二)外傷:

          顱腦外傷及脊柱外傷均可發生,外傷可很輕微,顱肌或脊柱可無骨折等改變。

          (三)異物進入蛛網膜下腔:

          如:蛛網膜下腔出血、抗菌素、麻醉劑、造影劑等。

          (四)中樞神經系統有原發病變:

          如:腫瘤、脊髓空洞癥、視神經炎、多發性硬化等。

          (五)顱骨及脊柱病變:如顱底凹陷癥、脊柱骨質增生、椎間盤突出、椎管狹窄癥等。

          (六)中毒:如鉛中毒、酒精中毒等。

          (七)病因不明:有可能是臨床征象不明顯或病因未查明的非化膿性腦膜炎,特別是病毒感染所引起。

          腦囊腫的定義

          腦囊腫是指腦組織與其附屬物形成水囊性腫物,并產生不同程度的腦壓癥狀的病癥。

          腦囊腫屬良性水性贅物,因其體積龐大產生對腦壓迫,形成腦的占位病變之一。在占位性病變形成期,腦組織受到囊腫體積脹大壓迫,產生系列性的壓迫性癥狀。其中發生眼瞼下垂形成的眼裂變小、麻痹性內斜視、肢體功能障礙等頗為常見。腦囊腫一般指蛛網膜囊腫。屬良性病變,一般無癥狀。“CT檢查為2X2cm腦囊腫”,屬小囊腫,一般藥物只能對癥治療,不能消除囊腫。建議先對癥治療觀察一階段,可定期復查對比。囊腫較大或癥狀較重時可手術切除。腦囊腫會影響孩子的智力嗎 人腦內有腦室系統,腦室腔的一層內膜稱為室管膜,在此膜下發生的囊腫就是室管膜下囊腫,它的發生率在新生兒中并不低。 經研究證實,絕大多數室管膜下囊腫患兒可無任何癥狀,其囊腫多為單個,在小孩出生后3個月內一般可自行吸收。這些孩子在生后6個月內,智力發育、身長、體重和頭圍等指標稍落后于正常兒童,但在1歲左右可以基本趕上。僅少數新生兒因伴有不同程度的先天畸形,吸收時間可延遲到出生后6-9個月,其智能和體格發育呈明顯落后。 所以大部分囊腫患兒的預后較好,但父母們也不可因此掉以輕心,而應該積極配合醫生,定期帶孩子去醫院做頭顱B超隨訪。

          腦囊腫的治療和預后

          腦囊腫一般指蛛網膜囊腫、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、均屬良性病變,一般無癥狀,也可有頭疼等癥狀、“CT檢查為2X2腦囊腫”,屬小囊腫,一般藥物只能對癥治療,不能消除囊腫、建議先對癥治療觀察一階段,可定期復查對比、囊腫較大或癥狀較重時可手術切除。

          如果腦內有囊腫導致頭痛劇烈是由于顱壓增高。建議先降壓利尿常用藥物象硝普鈉,呋塞米。

          腦囊腫的臨床表現

          臨床表現與囊腫部位有關,常見部位包括:外側裂、橋小腦區、顳極、四疊體區、小腦蚓部、鞍區和鞍上、雙側半球間、大腦突面、斜坡等。多數病變于兒童早期即出現癥狀,包括:顱內壓增高癥狀,如頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等;癲癇;顱骨膨凸;占位效應引起局部癥狀或體征。鞍上囊腫還可以表現有腦積水、發育遲緩,性早熟等、視力障礙等。因囊腫破裂出血流入囊內或蛛網膜下腔使而病情惡化。

          腦囊腫的檢查

          1、頭CT表現

          邊界光滑無鈣化的腦實質外囊性腫物,密度類似腦脊液,無明顯強化。鄰近顱骨膨凸變形。凸面或顱中窩囊腫可壓迫同側腦室導致中線移位。鞍上、四疊體池和顱后窩囊腫可壓迫第三和第四腦室,導致腦積水。

          2、腦MRI表現

          T1為低信號,T2為高信號,囊壁無強化。
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