腎結石是怎么形成的腎結石有什么癥狀
腎結石是怎么形成的腎結石有什么癥狀
腎結石指發生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石，腎結石的形成因素有哪些呢?下面就讓學習啦小編來告訴你腎結石是怎么形成的吧。
腎結石的形成
腎結石的病因很多，有遺傳性因素、代謝性因素、感染性因素、環境因素、飲食因素、解剖因素、藥物因素等等。 腎結石形成主要原因就是飲食。它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的。再細一點解釋是：
1、草酸積存過多。體內草酸的大量積存，是導致腎尿結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西，正是含草酸較高的食物。醫生通過研究發現：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次將200克菠菜全部吃掉，食后8小時，檢查尿中草酸排泄量為20～25毫克，相當于正常人24小時排出的草酸平均總量。
2、嘌呤代謝失常。動物內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等，均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內后，要進行新陳代謝，它代謝的最終產物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀。如果，一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物，嘌呤的代謝又失常，草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結石。
3、脂肪攝取太多。各種動物的肉類，尤其是肥豬肉，都是脂肪多的食品。多吃了體內脂肪必然增高，脂肪會減少腸道中可結合的鈣，因而引起對草酸鹽的吸收增多，如果一旦出現排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，腎結石很可能就在這種情況下形成。所以，醫生們常講，為了預防得結石病，熱天要多喝點水，吃了油水多的食物時，也要多喝點水，以促進排尿暢通，稀釋尿液成分，就減少了得結石的危險。
4、糖分增高。糖是人體的重要養分，要經常適量增補，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也會使結石形成創造條件。專家們發現：不論正常人或結石病人，在食用100克蔗糖后，過2小時去檢查他們的尿，發現尿中的鈣和草酸濃度均上升，若是服用乳糖，它更能促進鈣的吸收，更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石。
5、蛋白質過量。對腎結石成分進行化驗分析，發現結石中的草酸鈣占87.5%。這么大比重的草酸鈣的來源就是因為蛋白質里除含有草酸的原料——甘氨酸、羥脯氨酸之外，蛋白質還能促進腸道功能對鈣的吸收。如果經常過量食用高蛋白質的食物，便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及時有效地通過腎臟功能把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外，這樣，得腎臟結石、輸尿管結石癥的條件就形成了。當今世界經濟發達國家腎結石發病率增高的主要原因就是如此。
腎結石的臨床表現
腎結石最常見的癥狀是腰痛和血尿。僅少數在腎盂中較大不活動的結石，又無明顯梗阻感染時，可長期無癥狀，甚至患腎完全失去功能，癥狀仍不明顯。在腎盂內較小的結石由于移動性大和直接刺激，能引起平滑肌痙攣，或結石嵌頓于腎盂輸尿管交界處發生急性梗阻時，則出現腎絞痛。典型的腎絞痛為突然發作，呈劇烈刀割樣痛。疼痛可沿輸尿管向下放射到下腹部、外陰部或大腿內側。
男性可放射到陰囊和睪丸，女性放射到陰唇附近。持續時間不等，并伴有惡心、嘔吐，患者坐立不安，面色蒼白，大汗淋漓，可呈虛脫狀態。絞痛后出現血尿，多為鏡下血尿，也有肉眼血尿，或有排石現象。亦有結石逐漸長大導致慢性梗阻，發生腎積水和膿尿。在獨腎或雙腎結石，偶可發生完全性阻塞，或雖為單側腎結石嵌頓，由于腎腎反射機理，可引起急性尿閉，甚至發生急性腎功能不全。有的病人表現為貧血、胃腸道癥狀或尿路感染而就診，易造成誤診。體檢可有腎區叩擊痛，在結石引起腎積水多時能摸到腫大的腎臟。
1、臨床表現個別差異很大，決定于結石的病因、成份、大小、數目、位置、活動度、有無梗阻感染以及腎實質病理損害的程度。輕者可以完全沒有癥狀，嚴重的可發生無尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2、結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時，可出現腎絞痛，為突然發作的陣發性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人輾轉不安，疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區，外陰部及大腿內側，有時有大汗、惡心嘔吐。
3、由于結石對粘膜損傷較重，故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活動較多時誘發。結石并發感染時，尿中出現膿細胞，有尿頻、尿痛癥狀。
4、當繼發急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有發熱、畏寒、寒顫等全身癥狀。雙側上尿路結石或腎結石完全梗阻時，可導致無尿。
腎結石的并發癥
1、泌尿系梗阻：腎結石結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。結石性梗阻常為不完全性梗阻，有的結石表面有小溝，尿液可沿小溝通過;有時結石雖較大，甚至呈鑄狀結石，但尿仍能沿結石周圍流出，也可能在長時間內不引起積水，腎盂壁纖維組織增生變厚時，則擴張表現不明顯。
2、局部損傷：小而活動度大的結石，對局部組織的損傷很輕，大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落，出現潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤，以致纖維化。移行上皮細胞長期受結石刺激后，可發生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌，因此應做尿脫落細胞學檢查。盡管尿脫落細胞異常不一定能使之確診，但從中可獲得尿路上皮細胞發生異常改變的提示。對于長期存在的腎盂或膀胱結石都要想到上皮細胞癌變的可能，手術時應取活體組織送快速冰凍切片檢查。
3、感染：有無感染對腎結石的治療和防治有重要意義。尿路感染病人臨床表現為發熱、腰痛、尿中出現膿細胞。尿培養有細菌時，應同時做藥敏試驗。
4、腎功能不全：腎結石在合并尿路梗阻時，尤其是雙側尿路梗阻或在此基礎上合并嚴重感染，病人可出現腎功能不全。當梗阻解除和(或)感染得到有效控制，部分病人。腎功能可好轉或恢復正常。
5、腎鈣質沉積癥：鈣質在腎組織內沉著，多發生于有高血鈣患者。原發性甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者，可有腎鈣質沉淀。鈣質主要沉淀在髓質內。病變嚴重時，全部腎實質都可有鈣沉著，導致間質纖維化，腎小球硬化和腎小管萎縮。
6、腎組織為脂肪組織代替：腎結石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替。腎臟維持其原形但普遍縮小。腎包膜與腎的表面緊密粘連，腎組織萎縮而硬化。嚴重病例所剩腎組織極少，甚至完全消失。腎實質與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。
7、胃腸道癥狀、貧血等。
8、發熱：腎結石可以由細菌感染導致(感染性結石)，也可以誘發細菌感染，導致發熱。因為結石阻礙了尿液的排出，細菌不能及時排出，嚴重時可導致敗血癥，危及生命。
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