額竇炎怎么形成的
額竇炎怎么形成的
你聽說過額竇炎嗎?額竇炎可分為急性額竇炎和慢性額竇炎。急性額竇炎為急性化膿性鼻竇炎，即鼻竇黏膜的一種急性化膿性感染。下面由學習啦小編為你詳細介紹額竇炎的相關知識。
額竇炎怎么形成的
1.竇源性感染
鼻竇竇口較細小，一旦發生狹窄或阻塞，竇腔的通氣引流既受影響也易于蓄膿，或演變成慢性炎癥。且各竇的竇口竇壁相鄰較近，一個鼻竇發炎易使相鄰鼻竇受累。
2.鼻腔源性感染
(1)急性鼻炎：是鼻竇炎常見病因，可能由于兩者黏膜連續便于炎癥侵入鼻竇。
(2)鼻腔其他疾病：鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，黏膜肥厚，鼻腔的腫瘤和異物及鼻變態反應都可堵塞竇口，使鼻竇通氣引流受阻而發炎。
(3)污染物經鼻腔進入鼻竇：如游泳、跳水、潛水的方法不當，或游泳后用力擤涕，使污水進入鼻竇發炎。此種感染多由厭氧菌引起，臨床癥狀一般較重。
(4)鼻腔內填塞物留置時間太長;局部刺激和污染，以及竇口的通氣引流受阻而致發炎。
3.鄰近組織感染
4.血源性感染
5.創傷源性感染
外傷如骨折、異物存留及血塊感染等;氣壓損傷由氣壓驟變引起，多見于額竇上頜竇。
6.全身因素
如免疫功能降低、糖尿病、營養不良、維生素缺乏等。
額竇炎的臨床表現
1.全身癥狀
可有食欲不振、煩躁不安、畏寒發熱、便秘、失眠、精神萎靡等癥狀。
2.局部癥狀
(1)鼻部癥狀鼻塞：患側持續鼻塞，可為鼻腔黏膜腫脹或鼻分泌物蓄積于鼻腔阻塞所致;流涕：鼻分泌物為黏膿性或膿性，以上午較多，常與頭位引流有關;嗅覺減退。
(2)額部流膿瘺管若有額骨骨髓炎，可形成額部流膿瘺管，多位于額竇前壁及其底部，該處骨壁中含有骨髓。
(3)頭痛若額竇引流受阻，可出現頭痛，可有三叉神經分布區反射性頭痛。額竇炎頭痛癥狀，開始為全頭痛，以后逐漸局限在患側眼眶內上角和前額部。疼痛有明顯的時間規律，每天晨起后發作，漸加重，中午最重，午后逐漸緩解，至晚上頭痛消失，次日重復發作。觸壓眼眶內上角有明顯壓痛。
額竇炎的治療方法
1.一般療法
注意休息，多飲水，對頭痛等癥狀對癥處理。
2.抗炎治療
宜首選并足量使用青霉素類抗生素，如過敏或抗藥則使用其他廣譜抗生素。
3.局部治療
鼻部治療包括用鼻黏膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術等。可采用超聲霧化、蒸氣吸入、局部熱敷等物理療法。
4.手術治療
急性期多不宜手術。當鼻竇炎癥向外擴散而致毗鄰器官嚴重并發癥時采用。
急性期規范治療1個月以上沒有好轉或轉為慢性時可以使用手術治療。以改善鼻竇通氣引流，促進鼻竇炎癥消退為目的。輔助手術包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術、中鼻甲部分切除術等。鼻竇手術：分為傳統的鼻竇根治術和目前廣泛應用的功能性鼻內鏡鼻竇手術。
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急性化膿性鼻竇炎
急性化膿性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥，重者可累及骨質。上頜因竇腔較大，竇底較低，而竇口較高，易于積膿，且居于各鼻竇之下方，易被他處炎癥所感染，故上頜竇炎的發病率最高，篩竇炎次之，額竇炎又次之，蝶竇炎最少。
病因：
(一)局部病因：1.感染和鼻腔疾病;2.外傷;3.牙源性感染;4.氣壓改變。
(二)全身病因：過度疲勞、營養不良、維生素缺乏、變應性體質、內分泌失調，以及患得患失有各種慢性病如貧血、結核、糖尿病、慢性腎炎等，身體抵抗力減弱，亦為鼻竇炎的誘因，也可繼發于流感等急性傳染病后。
癥狀：1.鼻阻塞;2.膿涕多;3.局部疼痛和頭痛。
檢查：1.局部紅腫及壓痛;2.鼻腔檢查;3.體位引流;4.X線鼻竇攝片。
治療：治療原則為控制感染;改善鼻腔的通氣引流;根治病因，防止轉為慢性。(1)全身治療(2)改善鼻竇引流(3)物理療法(4)上頜竇穿刺沖洗術(5)鼻竇置換療法(6)如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。
疾病分類
耳鼻喉科
疾病描述
急性化膿性鼻竇炎為一常見病，多繼發于急性鼻炎。其病理改變主要是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥，嚴重者累及骨質，并可引起周圍組織和鄰近器官的并發癥。本病的發生與鼻竇的解剖特點有關：
(1)竇口小，稍有狹窄或阻塞，即導致鼻竇勇氣引流障礙。
(2)鼻竇粘膜與鼻腔粘膜連續，鼻腔粘膜炎癥常累及鼻竇粘膜。
(3)各竇口彼此毗鄰，一竇發病可累及他竇，現代觀點認為前組篩竇炎是累有額竇和上頜竇的主要原因。
(4)各竇自身特點及竇口的位置：上頜竇最大、竇口高，然在中鼻道外側壁的位置卻最后、最低，故受累機會最多;篩竇則因蜂房結構，不利引流，感染機會亦多;此兩竇發育最早，故兒童期即可患病;額竇雖位置高、竇口低，但因毗鄰前組篩竇，故受累屬其次;蝶竇位于各竇之后上，單獨開口，故發病機會較少。
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