女性尿失禁的癥狀檢查有哪些
女性尿失禁的癥狀檢查有哪些
尿失禁既能預防，也完全可以通過各種方法控制或者治愈，及早求治才是首要之選。現在就跟著學習啦小編一起來了解一下女性尿失禁的癥狀檢查吧。
女性尿失禁的癥狀檢查
尿失禁，特別由神經原性膀胱引起的尿失禁，應作下列檢查：
①測定殘余尿量，以區別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。
②如有殘余尿，行排尿期膀胱尿道造影，觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。
③膀胱測壓，觀察有否無抑制性收縮，膀胱感覺及逼尿肌無反射。
④站立膀胱造影觀察后尿道有無造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關排尿的交感神經功能受到損害則后尿道平滑肌松弛，造影片上可見到后尿道的近側1～2cm處有造影劑充盈，因這部分尿道無橫紋肌。
⑤閉合尿道壓力圖。
⑥必要時行膀胱壓力、尿流率、肌電圖的同步檢查，以診斷咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括約肌功能協同失調以及由括約肌無抑制性松弛引起的尿失禁。
⑦尿失禁癥狀檢查制動力性尿道壓力圖：用一根特制的雙腔管，末段有二孔。一孔置于膀胱內，另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱內壓增加時(如咳嗽時)尿道壓力也上升，以阻止尿液外流。有少數壓力性尿失禁患者，膀胱內壓增高時，尿道壓力不上升，從而尿液外流。
女性憋不住尿的原因
女性最常見的尿失禁包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力急迫混合性尿失禁。
壓力性尿失禁也叫張力性尿失禁，指當咳嗽、噴嚏、大笑、起立等腹壓突然增高時，尿液失去控制而不由自主地流出。這是婦女中最常見的尿失禁類型。各年齡段女性均可發病，尤其是生過孩子的婦女中有過難產史或患有子宮脫垂、膀胱和尿道膨出者。婦女年老絕經后，由于缺乏雌激素，導致尿道變薄，使通過尿道的阻力減小，尿失禁更加多見。
急迫性尿失禁指突然想小便，并且感覺特強烈，好像馬上就憋不住尿了，往往這種情況發生時來不及上廁所就已經尿濕了褲子。最常見的起因是尿路感染。
壓力性和急迫性尿失禁通常在女性中同時存在，也就是常說的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道較男性的短，平均只有3—5cm;盆骨寬大，肌肉支持力弱;尿道括約肌松弛;妊娠和分娩對盆底肌肉造成的損傷;中年以后婦女雌激素水平下降，尿道黏膜萎縮;手術對盆腔造成的解剖學改變等等。
女性尿失禁治療方法
1、行為治療：盆底肌肉鍛煉，可以作為一線治療方法。行為治療具有很大的潛在的好處，危險性很小，而且對于壓力性與急迫性失禁都有效。對于可能有發生手術併發癥和/或藥物副反應危險的老年女性，可能具有重大的價值。醫學界在40年代末就用此方法治療本病。盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達60%。
盆底肌鍛煉：即自然收縮盆底提肛肌，每日3次，每次至少進行15～30下，每下持續10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過程中主動中斷排尿，之后并再繼續排尿的重復鍛煉，有助于尿道括約肌功能的恢復。
膀胱功能鍛煉：膀胱過度活動病人的首選方法。即按規定時間排尿，并逐漸延長排尿的時間間隔，以逐步增加膀胱容量， 用意識控制膀胱的感覺刺激，重建大腦皮質對膀胱功能的控制，最終恢復正常的排尿方式，將排尿次數降低在每3-4小時一次。
盆腔生物學反饋治療：即將不同規格的陰道圓錐置入陰道內，讓患者收縮陰道將其夾持住，并逐漸增加圓錐的重量，以增強患者陰道的收縮力。生物學反饋治療可外接測壓裝置，對陰道收縮力進行測定，并通過測壓裝置屏幕顯示給患者，直觀地指導患者正確掌握收縮方法，提高盆底鍛煉效果。
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