廣州市生育保險辦理條件
在廣州怎樣辦理生育保險，辦理生育保險的程序、辦理條件又是什么。以下是學習啦小編為大家整理的關于廣州市生育保險辦理，給大家作為參考，歡迎閱讀!
廣州市生育保險辦理
1.生育就醫身份確認
由綜合部經辦人到市醫保局辦理，經確認后市醫保局出具《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》，員工持《憑證》選定醫院就醫方可享受就醫費用定額結算待遇。
個人需提供的資料：(1)《計劃生育服務證》(原件)或婚育證明;(2)《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》(原件)或醫院診斷懷孕周數及預產期證明的原件;(3)小一寸近期照片1張;(4)《生育保險選擇定點醫院申請表》。
說明：(1)必須在懷孕滿16周之前提供以上資料，其中選擇異地產檢、分娩的《生育保險選擇定點醫院申請表》需提供一式三份;(2)準備實行流產、引產手術的，需在術前5個工作日前提供資料;(3)選擇在廣州市產檢、異地分娩人員需按上述要求辦理就醫身份確認，持《憑證》辦理產前檢查費用定額結算。
2.生育就醫及費用記賬
女職工產前檢查、分娩、人工流產就醫時需持《憑證》到選定的定點醫療機構(急診不受此限)就醫，定點醫療機構核準無誤后，按有關規定提供醫療服務，所發生的醫療費由定點醫療機構記帳。
選擇異地定點醫療機構進行產前檢查、分娩或人工流產女職工，所發生費用由個人先行墊付。
說明：(1)無《憑證》的女職工其醫療費醫療機構一律不予記帳，由員工個人自付;(2)辦《憑證》前的產前檢查費用生育保險不予支付，由員工個人自付。
3.生育保險待遇申報—由綜合部經辦人到市醫保局辦理。
需提供的資料：
順產、難產的：(1)《職工生育保險待遇審核表》一式兩份;
(2)醫院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件);
(3)《計劃生育服務證》(原件及復印件);
(4)《出生證》(原件及復印件);
(5)《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件);
(6)難產的附帶醫院診斷證明書(原件及復印件)
廣州生育保險待遇
享受條件
參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。
發放標準
注：生育保險津貼：生完小孩五個月內(注：根據2008年廣東省人民政府令123號“廣東省職工生育保險規定”第十七條(二)規定：生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦; )辦理,分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。
(一)、女職工
1、生育津貼
以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數：
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)難產假
剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;
吸引產、鉗產、臀位產增加15天。
(5)多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。
(6)流產假
懷孕不滿2個月15天;
懷孕不滿4個月30天;
懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
2、生育醫療費
(1)在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(2)懷孕 16周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。
(3)異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
(1)正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;
(2)難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加 300 元補貼。
(二)男職工
領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。
男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。
其它
(1)經核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經辦機構撥到單位，由單位管理和發放。用人單位要依據《廣州市女職工勞動保護實施辦法》、《廣州市實施 < 廣東省計劃生育條例 > 辦法》等文件的相關規定支付給職工本人。職工按規定享受的待遇低于社會保險經辦機構支付標準的，由用人單位按職工的實際支付，若職工本人平均工資低于全市最低工資標準的，按全市最低工資標準計發;職工按規定享受的待遇高于社會保險經辦機構支付標準的，超過部分由用人單位自行解決。
(2)一次性分娩營養補助費、在一、二級醫院分娩的一次性補貼，用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。
經核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經辦機構撥到單位，由單位管理和發放。
生育就醫手續確認
女職工在懷孕16周后，凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時，從2005年9月1日起，由用人單位到廣州市醫療保險管理服務中心進行就醫手續確認及申報定點醫院。
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