南京新生兒醫保怎么辦理
南京新生兒醫保怎么辦理
新生寶寶是一個家庭的希望，寶寶健康是家長們最關心的，所以新生兒醫保對家庭來說非常重要。南京的新生兒醫保怎樣辦理，辦理新生兒醫保有哪些流程。辦理南京新生兒的流程是怎樣的。小編給大家整理了關于南京新生兒醫保怎么辦理，希望你們喜歡!
南京新生兒醫保辦理流程
新生兒參保手續很簡單，家長須先為新生兒上戶口，取得身份證號碼，到所在街道或社區勞動保障所憑下面3項辦理。繳費的次月即可享受醫保報銷待遇。
1戶口本首頁及新生兒本頁;
2父母雙方身份證;
3新生兒本人或者照片(照片只需要電子版，格式設置成680×480，也可以拿著照片過去給翻拍一下)。
1、2項需要復印件，應該提前準備好。當場需要交20元制卡費。以后每年交100元。
新生兒辦理參保，政府有補貼：一名嬰幼兒參保，年共繳費150元，其中財政補貼50元，父母單位按男單女雙補貼50元，個人承擔50元。
兒童醫保卡怎么用
其實，居民醫保不設個人賬戶，大家的繳費已全部納入統籌基金。16周歲以下(含16周歲)學生兒童憑社會保障卡到以下醫院就診，即可按規定享受居民醫保相關待遇。
1、社區醫院;
2、參保時選擇的一家設有兒童專科的綜合醫院;
3、南京市兒童醫院、南京醫科大學第二附屬醫院、南京市婦幼保健院、南京同仁醫院、南京市中西醫結合醫院。
學生兒童因病情需要到上述以外的三級綜合醫院就診的，需辦理轉診手續。
轉診看這里
學生兒童需轉診的，應憑社會保障卡在社區醫院通過醫保系統辦理轉診手續后，再憑卡到三級綜合醫院就診，轉診時限一般為1個月，若在此期間還需要到市內其他三級綜合醫院就診的，須到原辦理轉診手續的社區醫院注銷原轉診記錄后，重新辦理轉診手續。
未按規定辦理轉診或未持卡就診發生的醫療費用，全部自行承擔，不享受醫保相關待遇。
待遇咋樣?
學生兒童居民醫保待遇重點保障住院和門診大病、兼顧門診。一個自然年度內，學生兒童發生的基本醫療保險支付范圍內的住院和門診大病的醫療費用，可享受基本醫療保險待遇。在此基礎上，還可享受大病保險待遇。
新生兒醫保政策
新生兒醫療保險報銷比例“因地而異”，不同的城市，新生兒醫療保險報銷比例是不一樣的，可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。
以某市為例
1、普通門診：以年為結算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付。
2、大病門診：像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫療保險基金支付比例為75%。
3、住院：根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫院為例，標準500元以上的話，基金支付比例為80%。
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