網(wǎng)上變更醫(yī)保定點醫(yī)院流程

部門名稱

廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局

事項名稱

更改選定門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)

服務(wù)對象

需要更改選定門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣州社會醫(yī)療保險參保人

辦理依據(jù)

1、《廣州市社會醫(yī)療保險條例》

2、《關(guān)于廣州市職工社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付普通門診醫(yī)療費用范圍及標(biāo)準(zhǔn)的通知》（穗人社發(fā)〔2014〕51號）

3、《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險試行辦法》（穗府辦〔2014〕47號）

辦理條件

參加廣州社會醫(yī)療保險的參保人，因戶口遷移、居住地變化、變動工作單位、轉(zhuǎn)學(xué)升學(xué)、或因門診定點機(jī)構(gòu)資格變化等情形，需要變更門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的。

辦理程序

1、參保人持有效醫(yī)療保險就醫(yī)憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關(guān)證明材料，到廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更。

2、廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理材料并審核通過后1個工作日內(nèi)完成變更改點。

3、參保人現(xiàn)場填寫《參保人變更門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》，并簽名確認(rèn)其變更后的門診選點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4、參保人取回醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加蓋業(yè)務(wù)章的《門診病歷》。

所需材料

一、基本資料：有效醫(yī)療保險就醫(yī)憑證復(fù)印件、有效身份證明、《門診病歷》、書面申請報告

二、其他有關(guān)資料

（一）戶口發(fā)生遷移的需提供戶口本原件及復(fù)印件；

（二）居住地變化：原居住地住址證明資料復(fù)印件、現(xiàn)居住地住址證明資料復(fù)印件或住址遷移證明；

（三）工作單位變動的需提供勞動合同復(fù)印件或單位證明；

（四）轉(zhuǎn)學(xué)、升學(xué)的需提供學(xué)校證明；

（五）原選定醫(yī)院治療效果不理想的，需提供原選定醫(yī)院門診病歷資料復(fù)印件；原選定醫(yī)院條件不能滿足病人治療的，需提供醫(yī)院證明或由參保人書面申請后醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章確認(rèn)；

（六）選定醫(yī)院資格發(fā)生變化的，經(jīng)廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢確認(rèn)后可直接辦理。

聯(lián)系方式

020-12345

受理部門

廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

受理地點

詳見廣州醫(yī)保管理網(wǎng)首頁—聯(lián)系我們

受理時間

1、直屬分局為星期一～星期五：上午9：00～12：00、中午12：00～14：00（值班服務(wù)）、下午14：00～17：00，法定節(jié)假日除外；（越秀分局星期六上午9：00～12：00值班服務(wù)；南沙分局為星期一～星期五：上午9：00～12：00、下午13：00～17：00，星期五下午15：30～17：00內(nèi)部學(xué)習(xí)時間，不對外辦公。）

2、花都區(qū)、番禺區(qū)、從化區(qū)及增城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為星期一～星期五上午8：30～12：00、下午14：30～17：30。

資料轉(zhuǎn)遞途徑

參保人攜帶資料提交申請-廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理審核-通過審核辦理改點

辦理期限

1個工作日（資料審核通過者）

收費標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)

不收費

網(wǎng)上辦理方式

系統(tǒng)名稱

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鏈接地址

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資料轉(zhuǎn)遞途徑

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辦理期限

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備注

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