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        脂肪肝是什么原因形成的

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        脂肪肝是什么原因形成的

          每年體檢,都有很多人被查出“脂肪肝”,根據(jù)程度的不同,醫(yī)生一般將脂肪肝分為:輕、中、重度,不過為什么會形成脂肪肝你知道嗎?以下就是學習啦小編做的整理,希望對你們有用。

          脂肪肝形成的原因

          1肥胖

          長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物 ,過剩的營養(yǎng)物質(zhì)便轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來 ,導致肥胖、高血脂和脂肪肝。肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。

          2酒精

          酒精是損害肝臟的第一殺手 ,這是因為酒精進入人體后 ,主要在肝臟進行分解代謝 ,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙 ,引起肝內(nèi)脂肪沉積造成脂肪肝。飲酒越多 ,脂肪肝也就越嚴重。酒精在引起脂肪肝的同時 ,還可誘發(fā)肝纖維化 ,引起肝硬化。長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5~25倍。

          3快速減肥

          這是由于長期營養(yǎng)不良 ,缺少某些蛋白質(zhì)和維生素 ,也可引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性腸道疾病 ,長期厭食、節(jié)食、偏食、素食 ,吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因 ,造成低蛋白血癥 ,缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì)。禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加,消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH),使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝。

          4營養(yǎng)不良

          營養(yǎng)不良導致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見于攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內(nèi),形成脂肪肝。

          5糖尿病

          糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,其中以成年病人為多。因為成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。糖尿病患者由于胰島素不足 ,機體對葡萄糖的利用減少 ,為了補充能量 ,體內(nèi)游離脂肪酸顯著增加 ,這些脂肪酸不能被充分利用 ,使肝臟的脂肪合成亢進 ,從而引起脂肪肝。有些患肝炎的病人 ,已經(jīng)發(fā)生病變的肝細胞對甘油三酯的合成與代謝平衡失調(diào) ,如果進食脂肪類食物過多 ,就會使中性脂肪在肝內(nèi)堆積形成脂肪肝。

          6藥物

          藥物性肝損害占成人肝炎的 10%,脂肪肝是常見類型 ,有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關 ,如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等。它們抑制脂肪酸的氧化 ,引起脂蛋白合成障礙 ,減少脂蛋白從肝內(nèi)的釋放 ,從而使脂肪在肝內(nèi)積聚。

          7妊娠

          多在第一胎妊娠34~40周時發(fā)病,病情嚴重,預后不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。

          8其他疾病

          結(jié)核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝,病毒性肝炎病人若過分限制活動,加上攝入高糖、高熱量飲食,肝細胞脂肪易堆積;接受皮質(zhì)激素治療后,脂肪肝更容易發(fā)生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

          脂肪肝的分類

          1. 單純性脂肪肝依據(jù)肝細胞脂肪變性占據(jù)所獲取肝組織標本量的范圍,分為4度(F0-4):F0<5%肝細胞脂肪變;F1 5%~30%肝細胞脂肪變;F2 30%~50%肝細胞脂肪變性;F3 50%~75%肝細胞脂肪變;F4 75%以上肝細胞脂肪變。

          2. 非酒精性脂肪性肝炎:是指在肝細胞脂肪變性基礎上發(fā)生的肝細胞炎癥。脂肪肝程度分為4度(F0-4);炎癥程度分為3級(G0-3)

          3. 非酒精性脂肪性肝炎相關肝硬化:肝小葉結(jié)構(gòu)完全毀損,代之以假小葉形成和廣泛纖維化,大體為小結(jié)節(jié)性肝硬化。根據(jù)纖維間隔有否界面性肝炎,分為活動性和靜止性。

          脂肪肝怎么辦?

          1、搭乘公共交通的人士可以在趕公交地鐵的路途中進行暴走,每天保持半小時以上。暴走要比散步強度大,慢悠悠的閑適走路不能起到絲毫的作用。

          2、擁有私家車一族也可選擇在晚飯后進行暴走,最好也能堅持半小時。每個人的身體情況不同,適合的運動也不同。像高血壓、心臟病患者就不宜暴走。

          3、周末則可以選擇戶外運動,每周最好能保證4小時左右的運動時間。有氧運動更適宜脂肪肝患者,如騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子等,這些運動,可以抑制甘油三酯合成,促進脂肪分解。

          需要注意的是:脂肪肝患者運動療法有一個過程,運動量要由小到大,慢慢遞增,每周3~5次,每次15~60分鐘。

          4、脂肪肝患者最好每頓飯只吃八成飽。每天的飲食構(gòu)成可以參照:蔬菜水果占1/2;主食適量減少,占1/8;葷菜肉食遵循少紅肉多白肉的原則,也是1/8;剩余的1/8是植物蛋白食物,比如花生、堅果、豆制品等。

          有些患者一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝,立馬采取“素食政策”,堅決遠離肉食。脂肪肝患者不是說完全不能吃肉,長期素食也會引發(fā)營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。每天保證攝入80-100克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),反而有利于清除肝內(nèi)脂肪。

          高蛋白飲食可以增加載脂蛋白,特別是VLDL(極低密度蛋白)的合成,有利于將脂質(zhì)順利運出肝臟,減輕脂肪肝。而且高蛋白飲食,如魚類、瘦肉、牛奶、雞蛋清等,有利于肝細胞功能的恢復和再生

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