酒精中毒有什么癥狀如何急救
酒精中毒有什么癥狀如何急救
酒精中毒的并發(fā)癥如此之多，甚至危及生命，提醒人們要少飲酒，特別是患有潰瘍病，高血壓病、心臟病、腎臟病的最好不要飲酒。下面學(xué)習(xí)啦小編整理了酒精中毒的癥狀及急救方法，一起來了解吧。
酒精中毒的臨床表現(xiàn)
1、暫時的黑視或記憶力喪失。
2、經(jīng)常與家庭成員或朋友發(fā)生爭執(zhí)或打架。
3、為了得到放松、興奮、入睡、應(yīng)付問題，或感受到“正常”狀態(tài)而持續(xù)飲酒。
4、當(dāng)停止飲酒時會出現(xiàn)頭痛，焦慮、失眠、惡心或其它不愉快的癥狀。
5、皮膚潮紅，臉上毛細(xì)血管破裂，聲音嘶啞，雙手顫抖，慢性腹瀉。這些癥狀與慢性酒精中毒特別有關(guān)。
1.急性酒精中毒
臨床表現(xiàn)因人而異，中毒癥狀出現(xiàn)遲早也各不相同，與飲酒量、血中乙醇含量呈正相關(guān)，也與個體敏感性有關(guān)。大致分為三期：①興奮期：當(dāng)血酒精含量達(dá)200-990mg/L時，出現(xiàn)頭昏、乏力、自控力喪失，自感欣快，言語增多，有時粗魯無禮，易感情用事、顏面潮紅或蒼白，呼出氣帶酒味;②共濟(jì)失調(diào)期：血酒精濃度達(dá)1000～2999mg/L時，患者動作不協(xié)調(diào)、步態(tài)蹣跚、動作笨拙、語無倫次、眼球震顫、躁動、復(fù)視等;③昏睡期：血酒精濃度3000mg/L以上。患者沉睡、顏面蒼白，體溫降低、皮膚濕冷、口唇微紺。嚴(yán)重者深昏迷、陳一施氏呼吸、心跳加快、大小便失禁，因呼吸衰竭而死亡。也可因咽部反射減弱，進(jìn)餐后嘔吐，導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息死亡。也有發(fā)生腔隙性腦梗死和急性酒精中毒性心肌病的報道。酒精因抑制糖原異生，使肝糖原明顯下降，引起低血糖，可加重昏迷。患者呼出氣、嘔吐物有酒味，血和尿中測得乙醇有助于診斷。
2.酒依賴和戒斷綜合征
當(dāng)患者對酒精形成身體依賴，一旦停止飲用或驟然減量而出現(xiàn)的一系列以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制為主的酒精依賴性戒斷綜合征。
(1)心理依賴強(qiáng)烈的飲酒欲、無時間、地點(diǎn)和場合酗酒。
(2)軀體依賴一般于末次飲酒后6～12h發(fā)病，高峰在2—3天，4—5天后改善。初起患者雙手甚至軀干出現(xiàn)粗大震顫、舌震顫。
(3)自主神經(jīng)功能紊亂失眠、焦慮、恐慌、噩夢、脈搏和呼吸加快，體溫升高，繼之出現(xiàn)以幻昕為主的幻覺，定向力仍完整，幻聽內(nèi)容為辱罵或迫害感，患者可在這種幻覺支配下，采取過激行為。最嚴(yán)重者在戒酒后3—5天出現(xiàn)震顫譫妄，定向力喪失，常伴共濟(jì)失調(diào)，反射亢進(jìn)，也有出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作;或有迫害妄想，以致發(fā)生自殺、自傷或攻擊等行為。沒有并發(fā)癥并及時處理者病死率3%一4%;一旦發(fā)生震顫譫妄，病死率達(dá)10%～15%。酒精依賴者約90%伴肝、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷，可使臨床表現(xiàn)復(fù)雜化。
酒精中毒進(jìn)行急救的方法
1、輕度中毒只需臥床休息，注意保暖，喝些濃茶和咖啡以醒酒。綠豆湯、梨、西瓜、荸薺生吃，都有較好的解酒作用。或用生理鹽水洗胃，以免殘留于胃內(nèi)的酒精被吸收。
2、重度中毒出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽搐、休克，呼吸微弱者，首先保持氣道通暢，確保沒有嘔吐物阻塞氣道。如果患者出現(xiàn)嘔吐，立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，讓嘔吐物流出。可給予間歇吸氧療法。
3、近來應(yīng)用納絡(luò)酮療法較多，重度中毒病人應(yīng)用后蘇醒時間縮短，死亡率下降。
用法：納絡(luò)酮0.4～0.8毫克，靜脈注射，半小時一次，直至病人清醒。重度中毒病人可將0.8～1.2毫克納洛酮加入0.56毫摩爾/升(10%)葡萄糖液500毫升中靜滴維持，同時每半小時靜脈注射一次，劑量0.4毫克。
4、迅速建立靜脈通道，及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。遵醫(yī)囑補(bǔ)液的同時應(yīng)用納洛酮、呋塞米、保護(hù)胃黏膜的藥物，納洛酮是目前治療急性酒精中毒的首選藥物，應(yīng)根據(jù)患者病情輕重程度采用不同的劑量，一般取納洛酮0.8～1.2mg加入10%葡萄糖40ml中靜脈推注，1h后癥狀無改善可遵醫(yī)囑再重復(fù)應(yīng)用0.4～0.8mg另外，在補(bǔ)液500ml后給予呋塞米靜脈推注，不僅有利于乙醇的稀釋與排泄，還可避免未完全清醒患者如廁帶來的麻煩。
酒精中毒急救措施
1、浸冷水。當(dāng)酒醉者不省人事時，可取兩條毛巾，浸上冷水，一條敷在后腦上，一條敷在胸膈上，并不斷地用清水灌入口中，可使酒醉者漸漸蘇醒。
2、敷花露水。稱在熱毛巾上滴數(shù)滴花露水，敷在酒醉者的臉上，此法對醒酒止嘔吐有奇效。
3、多喝茶。沏上些綠茶(濃一些為好)，晾溫后多喝一些。由于茶葉中所含的單寧酸能分解酒精，酒精中毒的程度就能減輕。(另說：用咖啡和濃茶解酒不合適。 喝濃茶(含茶堿)、咖啡能興奮神經(jīng)中樞，有醒酒的作用。但由于咖啡和茶堿都有利尿作用，可能加重急性酒精中毒時機(jī)體的水，而且有可能使乙醇在轉(zhuǎn)化成乙醛后來不及再分解就從腎臟排出，從而對腎臟起毒性作用;另外，咖啡和茶堿有興奮心臟的作用相加，可加重心臟的負(fù)擔(dān);咖啡和茶堿還有可能加重酒精對胃黏膜的刺激，因此，用咖啡和茶解酒并不合適，還是喝些果汁、綠豆湯、生吃梨子、西瓜、荸薺(馬蹄)、桔子之類的水果來解酒更好。
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