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        3歲寶寶肺結核的癥狀是什么

        時間: 曾揚1151 分享

          寶寶肺結核是寶寶常見的鎮聽過這之一,所以大多數的人都會想知道寶寶肺結核有哪些癥狀。下面為您精心推薦了3歲寶寶肺結核的癥狀,希望對您有所幫助。

          寶寶肺結核的癥狀

          (1)原發性肺結核(Ⅰ型):常見于小兒,多無癥狀,有時表現為低熱、輕咳、出汗、心跳快、食欲差等;少數有呼吸音減弱,偶可聞及干性或濕性羅音。

          (2)血行播散型肺結核(Ⅱ型):急性粟粒型肺結核起病急劇,有寒戰、高熱,體溫可達40℃以上,多呈弛張熱或稽留熱,血白細胞可減少,血沉加速。亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢。

          (3)浸潤型肺結核(Ⅲ型):肺部有滲出、浸潤及不同程度的干酷樣病變。多數發病緩慢,早期無明顯癥狀,后漸出現發熱、咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常規檢查可見血沉增快,痰結核菌培養為陽性。

          (4)慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型):反復出現發熱、咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食欲減退等,胸廓變形,病側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,氣管向患側移位,呼吸減弱。血常規檢查可見血沉值增快,痰結核菌培養為陽性,X線顯示空洞、纖維化、支氣管播散三大特征。

          寶寶肺結核的治療方法

          早期治療

          早期病變細菌處于生長繁殖狀態,代謝活躍,藥物最易發揮作用,且早期病變較易修復。

          劑量適宜

          既能發控最大殺菌或抑菌作用,同時病人又能耐受,毒性反應不大。如劑量不足,則不僅治療無效,而且容易產生耐藥性。

          聯合用藥

          這是因為:

          ①菌群中各細菌對藥物敏感性不一,有不同比例的自然耐藥變異菌存在,聯合用藥可防止產生耐藥。

          ②聯合用藥可針對各種代謝狀態的細菌,細胞內及細胞外的菌群選藥,以達到強化療效作用。聯合用藥要選有協同作用者聯用,如INH聯用RFP或PAS,RFP聯用EB。

          但下列情況某些藥物最好不聯用:

          ①副作用相同者;

          ②有交叉耐藥者;

          ③有拮抗作用者;

          ④效力均太弱者。

          規律用藥

          用藥不能隨意間斷,否則易產生耐藥菌株,至于間歇療法,在劑量及間隔上有利定要求,用法亦有一定規律,不屬隨意間斷問題。

          堅持全程

          為消滅持存菌,防止復發化療要支持全程。近十余年出現了短程化療,無論短到9個月或6個月,仍要堅持全程。

          分段治療

          不論傳統的長程療法或新出現的短程化療,均要分階段治療,即:

          ①強化階段。選用強有力的藥物聯合治療,以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌,并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統化療時強化階段一般為半年,短程化療則為2~3個月。這是化療的關鍵階段。

          ②鞏固(繼續)階段。目的在于清除持存菌,鞏固治療效果,防止復發。傳統化療一般為半年,甚至4個月。

          短程化療是近十余年來出現的新方案。其效果取決于兩個因素,即藥物對生長敏殖旺盛、代謝活躍和結核桿菌不早期殺菌作用,防止耐藥菌發生;藥物對生長敏殖低下、代謝緩慢的結核桿菌(持存菌)有滅菌作用,可防止復發。因此,短程化療的選藥原則為:

          ①針對分裂活躍代謝旺盛細菌要用殺菌藥中強有力的藥物,如SM、INH、RFP;

          ②要考慮應用對持存結核菌有效的滅菌藥物,以防止復發,如PZA、RFP和INH;

          ③抑菌藥如EMB、PAS、ETH、TB1不適于短程化療。

          小兒肺結核的危害

          歷史上,人所皆知,肺結核是最致命的疾病之一。肺結核患者如不徹底治愈,最后可演變為慢纖洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者結核菌經淋巴與血行播散,引起其他部位繼發結核,如骨結核、腎結核、消化系結核等。最終,使患者喪失勞動能力,甚至生活能力,給病人及家屬造成極大的痛苦和沉重的經濟負擔,嚴重者導致病人死亡。據調查,結核病是我國農村因病致貧,因病返貧的主要疾病之一。

          另一方面,現一致認為,結核病的傳染源,主要是指涂片陽性的肺結核病人。痰涂片陰性、培養陽性的病人傳染性較小。所以大量排菌的肺結核病人在大聲說話、咳嗽、咯痰、打噴嚏時,通過飛沫(直接傳染)或落在地面帶菌排泄物,隨塵埃吸入(間接傳染)傳染給他人。據統計,一個開放性肺結核患者每年可傳染20—30個健康人,我國全年將會有2000萬—4000萬健康人感染結核菌。所以,肺結核是造成社會傳播和流行的傳染源


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