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        “中國僅30%產婦使用無痛分娩”解讀

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        “中國僅30%產婦使用無痛分娩”解讀

        在國家衛健委《關于開展分娩鎮痛試點工作的通知》指導下,2018年以來,全國先后有900多家醫院設立了分娩鎮痛試點基地,有力促進了分娩鎮痛工作的普及推廣。

        國家衛健委分娩鎮痛試點專家工作組組長米衛東在會上分享了當下我國分娩鎮痛的普及情況:試點4年來,試點醫院整體鎮痛率達53%,取得了非常好的社會效應,無論是醫院還是產婦,分娩鎮痛都廣受歡迎。截至目前,在綜合性醫院的試點基地,分娩鎮痛的比例已經達到40%以上,而在婦幼專科醫院,分娩鎮痛的比例已經達到85%以上,廣大孕產婦在生產過程中的感受明顯得到改善。但對比國際發達國家80%-90%的普及率,仍存在不小差距。

        今年8月國家衛健委等17部門發布《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》,專門提出要擴大分娩鎮痛試點、提升分娩鎮痛水平。

        在加強政策保障的同時,部分地區更進一步,將無痛分娩相關費用納入醫保范圍。今年5月,浙江印發《關于助力"浙有善育"促進優生優育工作的通知》,將分娩鎮痛納入基本醫療保險支付范圍。在浙江之外,江西、上海、貴州等多地先后將無痛分娩納入醫保。

        "麻醉是人類克服疼痛應運而生的學科。我們呼吁多方合力打造分娩鎮痛中國方案,讓更多女性分娩過程更加舒適、更有尊嚴。"國家麻醉專業質控中心主任、中華醫學會麻醉分會主任委員黃宇光說。

        “分娩鎮痛已經是一項非常成熟和安全的醫療技術,成功幫助符合自然分娩條件的40%(普通城市)~80%(大城市)產婦減輕60%~90%以上的疼痛。”北京大學國際醫院麻醉科主任、疼痛科主任姚蘭表示。

        然而現實中,依然有不少人對無痛分娩存在擔憂和誤解。破除誤解對女性免受生育之痛十分關鍵。

        其實產痛不僅會給產婦帶來強烈的痛苦感受,也會增加產婦甚至胎兒的健康風險。“因此分娩鎮痛不僅是一個關愛選擇,更是一個健康選擇。”北京協和醫院麻醉科、中國心胸血管麻醉學會日間手術麻醉分會常委朱波指出。

        “產痛沒有必要忍耐,它并不會為生育帶來任何有意義的價值。”華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院、中國醫師協會麻醉學醫師分會第三任會長姚尚龍說。

        無痛分娩有后遺癥嗎?

        無痛分娩的后遺癥,包括出血、感染、血腫、腰部的疼痛,以及腦脊液外滲等等,但是這些情況,相對來說發病的幾率比較低。

        如果孕婦比較害怕疼痛,可以選擇無痛分娩,一般在宮口開大2-3cm之后選擇無痛。做無痛分娩的時候需要麻醉師進行腰麻,腰麻之后產婦的疼痛感會明顯的減輕,宮縮一般不受嚴重的影響,也有孕婦在做無痛分娩之后宮縮會減弱,對于這樣的孕婦可以考慮用催產素來加強宮縮。在產后可以去除無痛分娩,無痛分娩之后第二產程可能有所延長,因此需要積極的處理第二產程。在產后要注意孕婦是否有頭痛、頭暈等癥狀,如果有腦脊液的外滲則需要進行補液治療。

        無痛分娩怎么實現?

        無痛分娩,有大概下面幾種形式包括:笑氣的吸入,分娩鎮痛儀,硬膜外麻醉等多種方法。大多數醫院采用的是分娩鎮痛儀。一般在宮口開大3厘米以后。進入產程之后開始使用。分娩鎮痛儀對孕婦和胎兒無不良影響,在產程中比較安全。還有硬膜外麻醉,需要從硬膜外置管給藥,有一定的風險,但是麻醉效果是最好、最確切的。

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