什么是假性痛風(fēng)假性痛風(fēng)的癥狀
假性痛風(fēng)是在1961年研究痛風(fēng)的關(guān)節(jié)液時(shí)發(fā)現(xiàn)的，故稱為假性痛風(fēng)。那么你對(duì)假性痛風(fēng)了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是假性痛風(fēng)的內(nèi)容，希望大家喜歡!
假性痛風(fēng)的基本概述
假性痛風(fēng)指的是焦磷酸鈣雙水化物【Ca2P2O7·2H2O】結(jié)晶沉著于關(guān)節(jié)軟骨所致的疾病。它又可稱焦磷酸鈣雙水化物沉積癥或軟骨鈣化癥，是由焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶誘發(fā)的滑膜炎。男女發(fā)病率相似，40歲以下發(fā)病者少見，但在老年人中，年齡愈大患病率愈高，從放射學(xué)軟骨鈣化看，65—74歲陽性者占15%，84歲以上者可高達(dá)44%。
假性痛風(fēng)的分類
假性痛風(fēng)一般可分為4類：
①家族性;
②散發(fā)性(原因不明性);
③繼發(fā)于其他代謝疾病，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、痛風(fēng)、肝豆?fàn)詈俗冃缘?
④創(chuàng)傷或外科手術(shù)后。
與痛風(fēng)不同，假性痛風(fēng)與無機(jī)焦磷酸鹽的產(chǎn)生和排泄無明顯關(guān)聯(lián)。假性痛風(fēng)的急性發(fā)作多是在結(jié)晶由軟骨脫落至滑囊后，而促使脫落的因素可能又很多，如創(chuàng)傷、甲狀旁腺手術(shù)后，并發(fā)另一急性炎性關(guān)節(jié)炎等。
假性痛風(fēng)的癥狀
此病急性發(fā)作時(shí)突然起病，關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液。最多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)及其他常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，偶爾累及指、趾關(guān)節(jié)，但很少像痛風(fēng)那樣侵犯大踇趾。常為單個(gè)關(guān)節(jié)急性發(fā)作。手術(shù)和外傷可誘發(fā)。慢性的可侵犯多關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性，進(jìn)展緩慢，與骨關(guān)節(jié)炎相似。假性痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)與痛風(fēng)相似，但較輕，四肢小關(guān)節(jié)較少受累，而痛風(fēng)好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)血沉增快，白細(xì)胞增高，血尿酸值不高。關(guān)節(jié)滑液中可發(fā)現(xiàn)焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶。X線片上可見關(guān)節(jié)軟骨呈點(diǎn)狀和線狀鈣化斑。
焦磷酸鈣
性狀
本品為白色的結(jié)晶性粉末①。
鑒定試驗(yàn)
(1)將0.5g本品與水10mL混合的液體為酸性②。
(2)取本品0.2g，加稀醋酸5mL，加熱溶解，加鉬酸銨液2mL，加溫后生成黃色沉淀③。
(3)取本品0.3g，加水9mL和稀醋酸1mL加溫溶解，冷卻后過濾，在濾液中添加草酸銨試液3mL，生成白色沉淀，然后追加稀鹽酸5mL，沉淀被溶解④。
急性期應(yīng)適當(dāng)休息，服用布洛芬、萘普酮、雙氯芬酸鈉(扶他林)等非甾體類抗炎藥。秋水仙堿對(duì)急性關(guān)節(jié)炎似也可如痛風(fēng)有效，但對(duì)預(yù)防發(fā)作無效。必要時(shí)，可抽取關(guān)節(jié)液，關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素。關(guān)節(jié)破壞重，經(jīng)多方治療無效者，可考慮手術(shù)治療，如行滑膜切除、人工關(guān)節(jié)置換。
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