結(jié)石性膽囊炎治療方法

時間：2017-04-27 14:57:46 虹靜960由分享

　　結(jié)石性膽囊炎指膽囊內(nèi)或膽囊頸部發(fā)生結(jié)石的疾病。其臨床表現(xiàn)取決于結(jié)石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。今天，學(xué)習(xí)啦小編為你帶來了結(jié)石性膽囊炎治療方法。

　　結(jié)石性膽囊炎治療方法是什么

　　1、如膽囊炎伴有膽石者，癥狀反復(fù)不緩解，無其它嚴(yán)重疾病，可開住院證收住院行外科手術(shù)治療。

　　2、如病人不同意手術(shù)或或癥狀較輕無反復(fù)發(fā)作者，可內(nèi)科保守治療。囑病人平時低脂飲食、可口服消炎利膽片6片每日3次或33-50%硫酸鎂10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中藥治療。

　　結(jié)石性膽囊炎應(yīng)該做哪些檢查

　　一、體檢發(fā)現(xiàn)

　　1、膽囊內(nèi)結(jié)石可無陽性體征，少數(shù)結(jié)石過大時可觸及膽囊。

　　2、膽囊管內(nèi)結(jié)石者，右上腹壓痛，Murphy征陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛，如出現(xiàn)膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體征。部分病人可出現(xiàn)黃疸。

　　二、實驗室檢查

　　1.白細(xì)胞總數(shù)>10×10的9次方/L核左移。

　　2.腹部X線攝片膽囊區(qū)可見陽性結(jié)石。

　　3.B超檢查示膽囊增大，壁厚>3.5mm，內(nèi)有強光團(tuán)伴聲影。

　　4.靜脈膽道造影膽囊不顯影。

　　5.CT或MR顯示膽囊結(jié)石。

　　結(jié)石性膽囊炎表現(xiàn)及診斷

　　一、病史提問

　　1、膽囊內(nèi)結(jié)石一般不產(chǎn)生膽絞痛的癥狀，稱為靜止性結(jié)石，可有右上腹隱痛、反酸、噯氣、腹脹等消化不良的癥狀，在攝取油膩食物后明顯，如伴有感染時可有急性膽囊炎的癥狀。2、膽囊管內(nèi)結(jié)石可有膽絞痛的表現(xiàn)，突發(fā)性右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重、向肩背部放散，伴惡心、嘔吐等。問診要點詳見急慢性膽囊炎。

　　二、體檢發(fā)現(xiàn)

　　1、膽囊內(nèi)結(jié)石可無陽性體征，少數(shù)結(jié)石過大時可觸及膽囊。2、膽囊管內(nèi)結(jié)石者，右上腹壓痛，Murphy征陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛，如出現(xiàn)膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體征。部分病人可出現(xiàn)黃疸。

　　三、實驗室檢查

　　如出現(xiàn)膽囊穿孔時，腹部平片可見隔下游離氣體等。
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