o型腿的微創治療方法有哪些

o型腿的微創治療方法有哪些

　　“O”形腿是指雙腳踝部并攏，雙膝不能靠攏，呈“O”字形。那么，o型腿的微創治療方法有哪些?

　　o型腿的微創治療方法

　　O型腿的矯正方法包括：手術、儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。

　　一、手術矯正

　　手術適應于O型腿程度非常重，或者已經并發骨性關節炎，出現關節疼痛的患者。手術的好處是被動治療，矯正立竿見影，不需要恒心和堅持。缺陷是手術技法不同，大多需要截骨，痛苦和風險大，費用高。

　　1.外固定器加脛骨結節倒U形截骨術。

　　這種方法優點主要有：截骨術操作簡單、安全、骨愈合快，不容易出現延遲愈合，采用外固定器便于掌握整形矯正時的角度，可使骨愈合角度準確，調整也方便。患者在治療過程中可以下地活動，下肢肌肉不會出現萎縮。

　　2.脛骨結節倒U形截骨術，術后管形石膏外固定。

　　據統計，O型腿畸形完全矯正率可達96%以上。

　　二、非手術矯正方法

　　其原理基本一致，都是通過松弛膝關節內側副韌帶，恢復膝關節內外側的穩定結構。從而使脛骨外旋，達到矯正目標。

　　非手術矯正方法，好處是費用低、風險小，缺陷則是主動治療，見效慢，需要長期堅持。沒有恒心就達不到矯正目的。

　　1、夾板、綁腿方式的矯正這種方式簡單易行，通過夾板和捆綁產生的壓力使膝關節處的韌帶進行調整。優點是不需要手術，容易操作，缺點是需要堅持，而且夾板和捆綁容易使膝關節部位的血管、神經造成損傷，嚴重者造成神經壞死。

　　2、儀器矯正儀器也是通過調節膝關節內外側韌帶。缺點是需要主動治療，需要根據患者的體質和恒心來決定矯正周期長短，比夾板、捆綁的費用要高很多。優點則是可以避開對膝關節部位血管、神經的損害。

　　3、矯正鞋墊矯正鞋墊是外側高、內側低，在行走、站立時，可以給小腿一個向外旋轉的力量，能預防因走姿不好，導致的O型腿加重和形成。方便使用，但對于輕微O型腿患者有效，不適用于O型腿程度較高的患者。

　　4、鍛煉“O”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下：

　　(1)直立，兩腳并攏，兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲起立運動，做20～3O次。

　　(2)彎腰，兩手扶膝做向左的和向右的繞環運動，做20～30次。

　　(3)兩腳開立稍大，彎腰，兩手扶膝做兩膝向內相靠停耗練習，每次停耗10秒鐘，做5～10次。

　　(4)兩腳平行站立。先以腳跟為軸，做腳尖外展和內旋運動;再以腳尖為軸，做腳跟外展和內旋運動，各做20～30次。

　　(5)坐在椅子上，盡力用小腿夾住書，堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做，效果更加顯著。

　　(6)跪坐在腿上，塌腰，兩腳慢慢向外向前移動，腰部隨之也逐漸直起來。做15～20次。

　　(7)下蹲，雙手叉腰，上身保持直立，雙腿張開15—20厘米，腳尖略微向外，吸氣時兩膝靠攏慢慢下蹲，盡可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉緊繃。呼氣時慢慢打開雙膝，伸直站立，重復10次。下蹲時膝蓋和大腿靠攏，對于矯正O型腿很有效。盡可能的下腰深蹲效果會更好。

　　O型腿的預防與防止加重非常重要，除了先天以及器質性病變造成的O型腿，其他絕大多數的O型腿都是由于后天的不良習慣(跪坐、盤腿、運動、走路姿勢等)造成的。在日常生活要注意這些，避免形成O型腿，即便是通過各種方法矯正好了的患者，也要注意各種不良習慣，避免腿型復發。

　　O型腿的外固定治療

　　膝內翻畸形(D、O形腿)是常見的下肢畸形，患者多為青少年，可累及一側或兩側下肢，致病原因包括佝僂病(分兒童型和少年型)、骨骺壞死或骨骺發育異常。膝內翻不僅影響外觀，且造成下肢負重力線的轉移，日久可繼發張力側的韌帶松弛、壓力側的韌帶攣縮、退化性關節炎、髕骨脫位及髕骨軟化等癥，并可引起相應的各類癥狀。診斷雖不難，但尋找原因明確畸形部位、方向和嚴重程度，選擇適當的治療是骨科醫生一項重要的臨床工作。

　　年齡較大和畸形嚴重的病例，常需矯形外科治療，滿意的矯形效果有賴于術前的精心設計手術方案。膝內翻均伴有脛骨內旋畸形，單側可致肢體短縮，雙側可致身材矮小。手術時應同時予以矯正。對特殊病因引起的膝內翻(如低磷抗D的腎形佝僂病)，常需內科治療，待病情穩定后，可行截骨矯形手術。

　　傳統的膝內翻治療，常采用小腿外側切口，行脛骨上端楔形截骨，腓骨在不同平面做斜形截骨，再以L型釘板或克氏針交叉內固定，并附以石膏管型外固定。

　　O型腿矯正操

　　1.八步矯正法。向后邁步走，注意要腳跟先著地，路線走直。每次走八步。

　　2.鍛煉腿部內側肌肉的方法：雙腳分開與肩同寬，雙足稍內扣，膝關節內扣做下蹲和起立的動作。20次一組，每天做2～4組。不需要完全蹲下去即可。