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        預防丙肝傳播的方法有哪些

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          丙肝是會傳染的疾病,那么我們在生活中應該如何預防丙肝傳播呢?預防丙肝傳播的方法有哪些?下面是小編為你推薦預防丙肝傳播的方法,希望能幫到你。

          預防丙肝傳播的方法

          1.丙型肝炎疫苗預防

          目前尚無有效疫苗可預防丙型肝炎。

          2.嚴格篩選獻血員

          嚴格執行《中華人民共和國獻血法》,推行無償獻血。通過檢測血清抗-HCV、 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)嚴格篩選獻血員。應發展HCV抗原的檢測方法,提高對窗口期感染者的檢出率。

          3.經皮膚和黏膜途徑傳播的預防

          推行安全注射。對牙科器械、內鏡等醫療器具應嚴格消毒。醫務人員接觸患者 血 液及體液時應戴手套。對靜脈吸毒者進行心理咨詢和安全教育,勸其戒毒。 不共用剃須刀及牙具等,理發用具、穿刺和文身等用具應嚴格消毒。

          4.性傳播的預防

          對有性亂史者應定期檢查,加強管理。建議HCV感染者在性交時使用安全套。 對青少年應進行正確的性教育。

          5.母嬰傳播的預防

          對HCV RNA陽性的孕婦,應避免羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩時間,保證胎盤的 完整性,減少新生兒暴露于母血的機會。

          丙肝的并發癥

          1、 腎臟疾患。HCV感染和腎病相關,丙肝并發癥最常見的是膜增生性和膜性腎小球腎炎。通常情況下,腎臟侵害無明顯臨床癥狀。對于伴有膜增生性腎小球腎炎的患者,鏡下血尿和蛋白尿是最常見的表現。平均來說,50%的患者會表現為輕到中度腎臟功能不全;在伴有腎臟侵害的患者中,25%以腎病綜合征為首發表現。血凝固性過高、甲狀腺功能障礙、維生素D缺乏和高脂血癥也可能是其表現。

          2、丙肝并發癥包括皮膚并發癥。慢性丙型肝炎可以導致皮膚并發癥,如冷球蛋白血癥、遲發性皮膚卟啉癥、白細胞破碎性血管炎、網狀青斑、蕁麻疹、多形紅斑、結節性紅斑、白塞氏病等,最常見的是冷球蛋白血癥。有研究顯示,約40%~54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血癥,而在乙型肝炎中僅有15%,其他原因的肝臟疾病為32%。冷球蛋白血癥典型癥狀是疲困、肌痛、關節痛、皮疹(紫癜、蕁麻疹、過敏性血管炎)、神經病、腎炎(腎小球腎炎)等,實驗室檢查可見類風濕因子、冷球蛋白(含丙肝抗體/抗唱HCV和HCVRNA)升高,補體水平下降。該癥患者存在一種遇冷沉淀、溫暖后又溶解的免疫球蛋白,因此而得名。

          3、肝硬化和肝細胞癌是主要的丙肝的并發癥。現代研究認為,從感染HCV到肝硬化發生約需20年,到原發性肝細胞癌發生約需30年,慢性丙型肝炎患者有20%~30% 的患者最終發展成肝硬化,少數發展為原發性肝細胞癌。Benvegnu報道HCV感染者在診斷丙肝后肝硬化的10年內,原發性肝癌是導致患者死亡的最常見的并發癥。HCV與肝硬化在病因上的相關性日益受到關注。Al唱Quaiz研究證實,慢性丙型肝炎發生肝硬化的相關危險因素是年齡、男性、飲酒、合并其他肝炎病毒感染等。

          據世界衛生組織統計,全球 HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行,可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌一些數據顯示,未來20年內與HCV感染相關的死亡率將繼續增加,對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛生問題。

          急性和慢性丙肝的診斷標準

          一、急性丙型肝炎的診斷

          1.流行病學史:有輸血史、應用血液制品史或明確的HCV暴露史。輸血后急性 丙型肝炎的潛伏期為2~16周(平均7周),散發性急性丙型肝炎的潛伏期尚待研究 。

          2.臨床表現:全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛等,少數伴低熱, 輕度肝腫大,部分患者可出現脾腫大,少數患者可出現黃疸。部分患者無明顯癥狀 ,表現為隱匿性感染。 3.實驗室檢查:ALT多呈輕度和中度升高,抗-HCV和HCV RNA陽性。HCV RNA常 在ALT恢復正常前轉陰,但也有ALT恢復正常而HCV RNA持續陽性者。

          有上述1+2+3或2+3者可診斷。

          二、慢性丙型肝炎的診斷

          1.診斷依據:HCV感染超過6個月,或發病日期不明、無肝炎史,但肝臟組織 病理學檢查符合慢性肝炎,或根據癥狀、體征、實驗室及影像學檢查結果綜合分析 ,亦可診斷。

          預防的問題是這樣的:1989年,丙型肝炎病毒才被發現,它與乙肝病毒一樣,主要經血液傳播,它有以下幾種主要的傳播方式:血液或血制品感染;共用針頭、注射器械感染;一些特殊的器械感染如透析;其它尚未被證實的因素,如長期密切接觸感染(追查患者家屬,發現家庭有聚集感染現象)已經引起重視。 丙肝的危害在于,HCV感染后HCV RNA持續陽性6個月以上成為慢性感染,慢性化率為60%~85%。一旦慢性丙型肝炎發生后,HCV RNA滴度開始穩定,感染6~12個月后自發痊愈的病例很少見。除非進行有效的抗病毒治療。慢性丙型肝炎的后果是進展為肝纖維化,并發展成為肝硬化、終末期肝病。來自6個國家的11項研究表明,感染HCV 7年至50年后肝硬化發生率為0.3%~55.0%,肝癌發生率為0~23%,平均感染20年后,肝硬化發生率約為10%~15%,中年因接受輸血感染者約為20%~30%。


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