有哪些可以預(yù)防低血糖的妙招
有哪些可以預(yù)防低血糖的妙招
低血糖是糖尿病一個(gè)常見病發(fā)癥，病發(fā)時(shí)也可能對(duì)病人有致命性的威脅，所以平時(shí)生活中要做好預(yù)防低血糖的準(zhǔn)備。下面是小編為你推薦預(yù)防低血糖的妙招，希望能幫到你。
預(yù)防低血糖的妙招
1、在醫(yī)生指導(dǎo)下每日使用適量的降糖藥治療。并定時(shí)檢測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，切不可隨意增加降糖藥量。
2、按時(shí)定量進(jìn)餐，保持生活起居有規(guī)律。當(dāng)不得已需延遲進(jìn)餐時(shí)應(yīng)預(yù)先進(jìn)食適量的餅干或水果等。
3、保持每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)量基本不變。盡量安排在餐后1～2小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高不易發(fā)生低血糖。一般不宜在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，如確有清晨鍛煉的習(xí)慣，也應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)進(jìn)食。當(dāng)進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)如遠(yuǎn)足、郊游等，在活動(dòng)結(jié)束后可適當(dāng)增加飯量或適當(dāng)減少胰島素(或口服降糖藥)用量。
4、戒煙，少量飲酒或不飲酒，禁忌空腹時(shí)飲酒。
5、為預(yù)防夜間低血糖，睡前應(yīng)適量食用含能量緩釋系統(tǒng)碳水化合物的食品。
低血糖的類型及原因
藥物(誘導(dǎo)性)低血糖癥：
(1)降血糖藥誘導(dǎo)性低血糖癥：
①胰島素用量過(guò)大或相對(duì)過(guò)大或不穩(wěn)定性糖尿病;②磺脲類降血糖藥，尤其是格列苯脲(優(yōu)降糖)較多見;③雙胍類和α-糖苷酶抑制劑降血糖藥較少見。
(2)非降血糖類藥誘導(dǎo)性低血糖癥：常見有柳酸鹽類、抗組胺類、保泰松、乙酰氨基酚、四環(huán)素類、異煙肼、酚妥拉明、利舍平、甲巰咪唑、甲基多巴、單胺氧化酶抑制劑、酒精性低血糖癥等，約50種藥可誘發(fā)低血糖癥。
餐后(反應(yīng)性)低血糖癥：
(1)1型糖尿病早期。
(2)胃大部切除術(shù)后，又稱飽餐后低血糖癥。
(3)胃腸功能異常綜合征。
(4)兒童、嬰幼兒特發(fā)性低血糖癥(含先天性代謝紊亂)。
(5)特發(fā)性(即原因不明性)功能性低血糖癥及自身免疫性低血糖。
糖類攝入不足導(dǎo)致的低血糖：
(1)進(jìn)食量過(guò)低、吸收合成障礙。
(2)長(zhǎng)期饑餓或過(guò)度控制飲食。
(3)小腸吸收不良、長(zhǎng)期腹瀉。
(4)熱量丟失過(guò)多。如：妊娠早期、哺乳期;劇烈活動(dòng)、長(zhǎng)期發(fā)熱;反復(fù)透析。
低血糖的誤區(qū)
誤區(qū)一：發(fā)生低血糖時(shí)癥狀都一樣
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。
嬰幼兒及低齡兒童低血糖常常表現(xiàn)為哺乳困難、哭鬧易驚、易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散、噩夢(mèng)連連、遺尿等，發(fā)生在夜間可表現(xiàn)為尿床等，癥狀缺乏特異性，必須細(xì)心觀察方能發(fā)現(xiàn)。
成年人發(fā)生低血糖往往癥狀比較典型，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，如饑餓感、心慌、手抖、出冷汗、四肢無(wú)力等。
老年人低血糖往往以神經(jīng)缺糖癥狀作為突出表現(xiàn)，如嗜睡、意識(shí)障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等，很容易被誤診為急性腦卒中。另外，無(wú)癥狀性低血糖在老年糖尿病患者當(dāng)中也比較多見。
誤區(qū)二：所有低血糖皆與糖尿病有關(guān)
雖然低血糖在糖尿病患者中最常見，但并不是糖尿病患者所特有，如胰島B細(xì)胞瘤、某些胰外腫瘤、慢性重癥肝病、慢性腎上腺功能低下、自主神經(jīng)功能紊亂等疾病也可導(dǎo)致低血糖。
鑒別糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要，因?yàn)閮烧叩牟∫虿煌幚矸椒ㄒ膊煌耆粯印?/p>
誤區(qū)三：饑餓感=低血糖
饑餓感通常被視為低血糖最可靠的報(bào)警信號(hào)。在許多患者看來(lái)，只要是出現(xiàn)饑餓，就說(shuō)明發(fā)生了低血糖。其實(shí)，有饑餓感未必一定發(fā)生了低血糖，有些患者盡管血糖值很高，但由于胰島素絕對(duì)缺乏或存在胰島素抵抗，葡萄糖不能轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)為機(jī)體所用，也會(huì)出現(xiàn)饑餓感。許多糖尿病患者都有這樣的體會(huì)，血糖越是控制不好，饑餓感越是明顯，一旦病情穩(wěn)定了，饑餓感也就消失了。因此，應(yīng)該教育患者注意，當(dāng)出現(xiàn)饑餓感時(shí)，一定要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，判定血糖是高還是低，以避免盲目補(bǔ)充食物。
還有一種情況是所謂的“低血糖反應(yīng)”，這種情況多發(fā)生于糖尿病治療過(guò)程中，由于患者血糖在短時(shí)間內(nèi)下降過(guò)快或下降幅度過(guò)大，盡管其血糖仍在正常范圍內(nèi)，甚至稍高于正常值，患者仍會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。
誤區(qū)四：低血糖皆因過(guò)量使用降糖藥物所致
糖尿病患者出現(xiàn)低血糖除見于過(guò)量使用降糖藥物(包括胰島素)以及用藥后未及時(shí)進(jìn)餐以外，還見于運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、空腹飲酒等情況。有些2型糖尿病患者在病情早期可表現(xiàn)為進(jìn)餐后期(約餐后3～5小時(shí))低血糖，多見于肥胖合并糖尿病患者，原因在于患者的胰島素分泌水平與餐后血糖變化不同步，胰島素分泌高峰延遲所致。這也提醒醫(yī)生，對(duì)那些出現(xiàn)進(jìn)餐后期反復(fù)出現(xiàn)低血糖的患者，應(yīng)警惕是否存在2型糖尿病。
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