腰間盤突出癥的預防保健方法
腰間盤突出癥的預防保健方法
預防腰間盤突出最重要的措施就是對腰部的保護。那么我們應該采取哪些措施來預防腰間盤突出呢?下面就由小編來介紹有關腰間盤突出癥的預防方法吧!
腰間盤突出癥的預防方法
1、注意臥床休息。臥硬板床休息是最基本的治療措施。尤其是在發病初期和治療期間，關節韌帶比較松弛，炎癥較重，如果休息不好可能加重病情。
2、避免長時間維持同一姿勢。人在完成各種工作時，需要不斷更換各種姿勢以緩解腰部壓力，如長期處于某一姿勢不變可導致局部的累積性損傷。特別是長期處于不良姿勢更容易誘發本病。工作強度大，工作時不能保持脊柱有效的生理曲度，易造成腰背肌肉長期僵硬、痙攣，腰椎間盤負荷增加。
3、采取正確的彎腰拾物及抱持姿勢，避免腰部過分受力。日常抬拾重物時盡量采取屈膝屈髖下蹲或一條腿半跪，把身體盡量靠近重物，背部保持平直，同時注意腳部用力。
4、采取正確的坐、立、站姿維持腰椎生理平衡。正確的站立姿勢應該是兩眼平視，挺胸，直腰，兩腿直立，兩足距離約與骨盆寬度相同，這樣全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢，再由兩下肢傳至足，做到真正的“腳踏實地”。
5、加強功能鍛煉但要避免劇烈運動。功能鍛煉對腰間盤突出患者非常重要，而且是必不可少的，但功能鍛煉也須注意不要過量運動，感到疲勞就需要休息，應保持低強度的溫和鍛煉。
6、注意腰部保暖。腰部受涼所致的腰肌纖維炎、痙攣常引起腰椎關節的僵硬，椎間盤突出復發，神經根水腫。由于腰部肌肉損傷，血液循環較差，腰部比其他部位更容易受涼。
7、防止便秘，避免猛烈打噴嚏、劇烈咳嗽等增加腹壓的因素。盡量少吃肉及脂肪量較高的食物，因其易引起大便干燥，排便用力而導致病情加重。可多攝入蔬菜、水果等粗纖維食物，改善排便情況。
腰椎間盤突出的檢查方法
1、X線
腰椎間盤所包括的髓核、纖維環和軟骨板密度均較低，在X線下并不顯影，因此臨床上腰突癥患者的腰椎X線平片可僅有一些非特異性的變化，甚至無異常變化。因此單純腰椎平片并不能作為有無腰椎間盤突出癥的直接依據，但X線能發現腰椎的退行性改變和結構異常，對提示椎間盤的退變有重要意義，并且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎結核、腫瘤和腰椎滑脫等。典型的腰椎間盤突出癥患者通過病史、體征和X線平片即能作出初步的診斷。
2、CT檢查
腰椎的CT可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍采用。
3、核磁共振(MRI)
MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系，另外可鑒別是否存在椎管內其他占位性病變。但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。
4、脊髓造影
脊髓造影利用椎管內蛛網膜下腔的空隙，注入造影劑后在X線下攝片，顯示椎管內部結構。目前常用水溶性造影劑，能較清晰地顯示硬膜腔、馬尾神經和神經根鞘，對腰椎間盤突出癥的診斷可達90%左右，主要X線表現為硬膜囊壓迫征象和神經根鞘壓迫征象。但由于CT和MRI在臨床的廣泛應用，無創傷且診斷率更高，脊髓造影在臨床上的應用已經大大減少，而且由于它副作用較大，甚至可能造成截癱等嚴重情況，目前主張慎重選用。
腰椎間盤突出的危害
1、腰椎不穩：在進行腰椎間盤突出的切除術的一部分病人中，坐骨神經痛消失而腰痛持續存在，其中一些原因是由于腰椎不穩，表現在腰椎前屈時出現異常活動。這是屬于腰椎間盤突出的危害表現之一。
2、感染：是較為嚴重的腰椎間盤突出的危害表現，尤其是椎間隙感染給腰椎間盤突出患者帶來的痛苦很大，恢復時間長。
3、腰椎骨贅形成：骨贅多發生在退變椎間盤的相鄰邊緣，在椎間孔的骨贅和后縱韌帶上的較大的骨贅可壓迫神經根而出現腰椎間盤突出癥征象，是腰椎間盤突出的危害。
4、腰椎不穩和椎間盤變窄：腰椎間盤突出的危害是指腰椎的三關節復合體中的椎間盤的后關節退變，均可導致相互間的影響，使得腰椎出現不穩，無法維持脊柱的穩定，椎體和關節突關節出現增生，最終出現纖維性或骨性強直。
5、后關節退變與骨質增生：腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出癥多合并有后關節的退變和骨質增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤松弛;另一方面，上關節突的骨質增生可使椎間孔進一步狹窄，增加神經根受壓機會。是腰椎間盤突出的危害。
6、黃韌帶肥厚、鈣化：慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚≥1CM，椎板間黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊，關節囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經根，產生類似椎間盤突出的征象。
7、退行性腰椎管狹窄和退行性腰椎滑脫癥：腰椎間盤突出或退變造成的椎間隙狹窄、纖維環松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關節的骨質增生都可造成椎管變小，使原來較小的椎管產生狹窄，屬繼發性椎管狹窄;椎間盤突出和退變可導致關節突骨關節炎和腰椎不穩，這兩者是退行腰椎滑脫癥的主要原因，都會出現各種腰、腿癥狀。
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