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        治療類風濕的方法

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        治療類風濕的方法

          類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病.那治療類風濕的方法有什么呢?下面和學習啦小編一起看看吧!

          類風濕治療檢查:

          1.實驗室檢查

          (1)一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。

          (2)自身抗體RA患者自身抗體的檢出,是RA有別于其他炎性關節炎,如銀屑病關節炎、反應性關節炎和骨關節炎的標志之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外,還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構酶(GPI)抗體,抗P68抗體等。

          (3)遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

          2..影像學檢查

          (1)X線片關節X線片可見軟組織腫脹、骨質疏松及病情進展后的關節面囊性變、侵襲性骨破壞、關節面模糊、關節間隙狹窄、關節融合及脫位。X線分期:①Ⅰ期正常或骨質疏松;②Ⅱ期骨質疏松,有輕度關節面下骨質侵襲或破壞,關節間隙輕度狹窄;③Ⅲ期關節面下明顯的骨質侵襲和破壞,關節間隙明顯狹窄,關節半脫位畸形;④Ⅳ期上述改變合并有關節纖維性或骨性強直。胸部X線片可見肺間質病變、胸腔積液等。

          (2)CT檢查胸部CT可進一步提示肺部病變,尤其高分辨CT對肺間質病變更敏感。

          (3)MRI檢查手關節及腕關節的MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變,對發現類風濕關節炎患者的早期關節破壞很有幫助。

          (4)超聲關節超聲是簡易的無創性檢查,對于滑膜炎、關節積液以及關節破壞有鑒別意義。研究認為其與MRI有較好的一致性。

          3.特殊檢查

          (1)關節穿刺術對于有關節腔積液的關節,關節液的檢查包括:關節液培養、類風濕因子檢測、抗CCP抗體檢測、抗核抗體等,并做偏振光檢測鑒別痛風的尿酸鹽結晶。

          (2)關節鏡及關節滑膜活檢對RA的診斷及鑒別診斷很有價值,對于單關節難治性的RA有輔助的治療作用。

          治類風濕的偏方:

          偏方一、活經活絡湯

          組成:桂枝、白芍、知母、熟片、紅花、皂角刺、狗脊、防風各10克,生地、地龍、骨碎補各20克,生黃芪、桑寄生各15克。 用法:每日1劑,水煎服。

          功效:活經活絡。主治類風濕性關節炎。證見肌肉關節疼痛腫脹,局部觸之發熱,但自覺畏寒,或觸之不熱,或自覺發熱,全身低熱或熱象不顯,舌紅、苔黃白或黃白相間或少苔,脈弦細或細數。 偏方二、螞蟻丸

          組成:螞蟻30g,何首烏30g,熟地黃30g,人參30g,五味子30g。 用法:上藥碾碎過篩,以水調和為丸,每丸2.5g,每3日服1丸,10丸為1療程,共2個療程。

          功效:主治慢性類風濕性關節炎。具有補腎健脾,壯筋骨,益氣血功效。

          偏方三、烏頭通痹湯

          組成::制烏頭(先煎)9g,黃芪15g,桂枝6g,芍藥12g,穿山龍15g,地龍15g,青風藤15g,鉆地風15g,僵蠶15g,烏梢蛇15g,蜂房9g,甘草6g。

          用法:水煎服。每日1劑。

          功效:主治類風濕性關節炎各期。具有溫經散寒,驅風除濕,通絡扶正功效。

          類風濕預后:

          近十年來,隨著慢作用抗風濕藥的早期聯合應用,對關節外病變的治療以及新療法的不斷出現,使類風濕關節炎的預后已有明顯改善。大多數類風濕關節炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全緩解。研究發現,根據類風濕關節炎發病第一年的臨床特點可大致判斷其預后,某些臨床及實驗室指標對病情估計及指導用藥很有意義。此外,患者的受教育程度也與預后有關。提示類風濕關節炎的嚴重程度及預后較差的因素包括:關節持續性腫脹、高滴度抗體、HLA-DR4/DR1陽性、伴發貧血、類風濕結節、血管炎、神經病變或其他關節外表現者。

          類風濕關節炎在晚期、重癥或長期臥床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或腎病變等可危機患者生命。

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