醫療機構年度工作總結

時間：2024-10-25 15:11:50 HT1由分享

總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用，不如我們來制定一份總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么，下面是小編幫大家整理的醫療機構年度工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫療機構年度工作總結1

下面，簡單總結一下我市醫療機構管理工作情況。

一、工作基本情況

近年來，我市按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》及衛生部、衛生廳的一系列文件要求，嚴把醫療服務要素準入關口，規范醫療機構審批程序，加強醫療機構管理，醫療市場秩序有了明顯好轉。

（一）制定《醫療機構設置規劃》，為醫療機構設置審批提供法律依據。為完善我市衛生服務體系，優化衛生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫療衛生服務需求，提高居民的健康水平，建立適應社會主義市場經濟體制和衛生事業發展要求的醫療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫療機構設置規劃》，此規劃是我市區域衛生規劃的重要組成部分,是全市醫療資源配置和醫療機構設置的重要依據。《規劃》的制定為我市醫療資源的合理配置和合理利用、為我市衛生事業的持續、快速、健康發展起到了重要作用。

（二）落實審批責任制，嚴格醫療機構設置審批。我市醫療機構的設置審批以《市醫療機構設置規劃》為重要依據，嚴格醫療機構設置審批管理，并建立審批責任制，堅持誰審批，誰

把關，誰負責。對醫療機構類別、規模等主要審批事項，實行集體審議。對設置人提交的資料，嚴把四道關口。一是把好醫療機構設置單位、設置人資格審查關。按照《醫療機構管理條例實施細則》有關要求，核查相關人員的身份證、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關資信證明審查關。審查設置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫療機構注冊資金基本標準（試行）》的規定，投資預算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫療機構選址、建筑設計、服務半徑關系影響等審查關。重點對選址、建筑設計是否符合衛生學要求，服務半徑內與托幼機構、中小學校、其他醫療機構等單位的關系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫療機構類別、規模、命名等審批事項關。醫療機構類別、名稱應符合《醫療機構管理條例實施細則》有關規定。經過嚴格的材料審核，核發《設置醫療機構批準書》，并向上級衛生行政部門提交《設置醫療機構備案書》，詳細報告審核結論、批準事項等，認真做好醫療機構設置審批備案工作。

（三）規范醫療機構登記，落實醫療機構執業登記現場審查制度。衛生局接到各醫療機構執業登記申請后,組織人員按照規定對擬執業登記的醫療機構進行現場審查。審查內容主要包括醫療機構建筑布局、流程是否合理，門診病房等業務用房面積是否能夠滿足床位及門診量的服務需求，資金、儀器設備到位情況，規章制度建設、崗位責任制制定情況，衛生技術人員執業資質情

況，污水處理、醫療廢物處置、醫院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫療機構基本標準，對未明確基本標準的專科醫院或其他醫療機構，不予批準設置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫療服務項目。專科醫院科目核準時，只核準與其所屬專業相關的診療科目。進一步規范醫療機構命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況,按要求及時請示上級衛生行政部門。

（四）加強醫療機構監管，依法開展醫療機構校驗工作。市衛生局按照醫療機構管理的有關規定，每年組織對我市醫療機構及分支機構、所轄醫療機構進行集中年度校驗，不斷規范醫療機構的執業行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫療機構法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫療機構設置基本標準等法律知識，統一校驗標準，明確校驗工作程序，規范校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫療機構是否達到《醫療機構基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執業地址與登記地址是否一致；人員資質是否符合要求；是否存在超范圍執業及出租承包科室現象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫療廢物的處置情況；有關執業人員消毒隔離和無菌操作知識技能現場考核是否合格等。對不符合醫療機構基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，注銷《醫療機構執業許可證》。

20xx年，市衛生局抽調臨床和疾控專家與執法人員組成檢查組，采取“醫院自查、暗訪夜查、問卷調查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內容的醫療機構“七查法”，對全市二級以上醫療機構進行全面檢查，對發現存在的問題下達衛生監督意見條次，有力的規范了醫療機構的執業行為。

（五）加強醫療機構檔案管理，全面掌握醫療機構信息。本行政區域內設置的所有醫療機構建立起了一套包括設置審批（備案）、執業登記、變更、校驗、處罰等內容的完整的醫療機構管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統、準確、及時歸檔。穩步推進醫療機構信息化管理，按要求使用“醫療機構管理信息系統”,利用電子信息手段進一步加強醫療機構準入管理,實時掌握醫療機構管理動態。

（六）開展醫療機構清理整頓工作，規范醫療機構執業行為。為切實做好醫療機構的管理，按照省衛生廳《轉發衛生部關于醫療機構審批管理的若干規定》和《關于修訂〈醫療機構管理條例實施細則〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前對轄區內已批準設置的醫療機構進行了一次全面清理整頓，對不規范的設置審批和執業登記給予了糾正或撤銷。清理的重點是：醫療機構是否符合《醫療機構設置規劃》或《醫療機構基本標準》；類別是否定位準確；名稱是否準確、規范；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執業范圍和服務項目是否與醫療機構的類別、規模及所承擔的功能和任務相適應；是否存在越權

審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫療機構，提出整改意見和時限，對限期內仍不符合準入規定的要堅決予以注銷。各級衛生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設備設施和人員配置不達標、規章制度不健全、管理不嚴格、執業不規范的現狀，依法清理整頓。全市各級衛生行政部門高度重視醫療機構審批和清理整頓工作，進一步明確了醫療機構設置審批程序，建立健全醫療機構登記和檔案管理制度，杜絕了越權審批、降低標準審批等違規審批醫療機構的行為。

二、存在的問題和下一步工作打算

近幾年來，在上級衛生行政部門和有關單位的指導和幫助下，我市醫療機構管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫院的監管力度還不夠。二是部分醫療機構診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫療機構執業許可證》登記注冊項目不夠規范等等。

下一步，我們將針對存在問題，認真研究對策，采取有力措施，扎實做好醫療機構管理工作。一是要加大對民營醫院的監管力度，確保全市醫療質量和醫療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強民營醫院管理的政策和措施，制定全市民營醫院管理辦法。二是要按照《規定》要求，進一步加強醫政隊伍建設，充實人員，強化培訓，提高依法行政能力。三是要切實增強依法行政的意識，建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關，誰負責。對

主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對于違反規定，擅自審批醫療機構行為，依據有關法律責任條款進行處理。四是要繼續組織對《醫療機構執業許可證》發放情況進行全面檢查，認真梳理醫療機構執業登記情況，對不符合《醫療機構基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫療機構不予注冊，同時對兩區發放的《醫療機構執業許可證》嚴格執行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫政工作和監督執法工作的溝通，定期舉辦《醫療機構管理條例》及《醫療機構管理條例實施細則》等法律法規的培訓班，對醫療機構、醫護人員的注冊、變更登記和《醫療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態管理。

醫療機構年度工作總結2

20xx轉瞬就過去了，一年忙碌的工作也暫時在這里告一段落。近年來的工作變得越來越忙碌，我也只能在這個時候才有機會好好的看看這一年的工作如何。一年的工作里，我作為一名兒科醫生在忙碌中努力，也同樣在忙碌中收獲，發現了不少在工作中有許多需要改進的地方。

在這一年的工作中，作為醫生，我也一直在注意這醫院的情況。自己作為醫生，不能僅僅要將注意力放在病情身上，我還有很多需要學習的東西。以下是我這一年的總結：

一、個人情況

思想上：作為一名兒科醫生，在心理上的準備是一定要充分的。尤其在面對哭鬧的孩子的時候。在工作中，我嚴格遵守醫院的規定，嚴格的要求自己。不讓自己在面對患者的時候出現任何的不良情緒。我的患者們大部分都是一群孩子，必須要時刻保持微笑，這樣才能保證醫療的順利進行。這也是我在很早之前就學到的經驗。

工作上：工作中我不僅對待自己嚴格要求，對待其他人也是一樣。我們是兒科的醫生和護士，作為為孩子們治療的人，我在工作中一直都是保持的專注。但是，孩子比成年人容易生病，兒科的區域常常是人滿為患。但正是因為如此，我才更沒有放松要求!這是作為一名醫生的準則!也是我們因該做的事情!

二、工作情況

在工作中，沒我嚴格遵守醫院紀律，平時的工作中注意強化紀律的管理。針對科室的衛生環境也做出多次的要求和整改。嚴格要求別人，更嚴格的要求自己。做到在工作中不放松，不散漫對待，嚴謹的對待每一位患者!

三、工作中的不足

在工作中其實一直都存在許多不足的地方。盡管有很多都是寫疏忽造成的小事，但是如果連這些小事都照看不好，又怎么去照看嬌嫩的孩子們呢?他們自然是很重要，所以我們才應該嚴格的要求自己，不能讓自己的疏忽犯下錯誤!

四、總結

這一年的工作中，盡管我在努力的要求自己，要求同事。但是還是有許多不如意的地方。也許在今后的工作中，我該更多的和同事們商議，跟多的去了解他們的想法。但是也不能隨便放松了要求。

我們作為醫護人員，我們的工作則是為前來治療的患者減去病痛，帶來希望。盡管現在的自己也算不上多成熟，但是我也要努力的提升自己，提升我們科室的工作水平!不能辜負自己身上的一襲白衣!

醫療機構年度工作總結3

20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量，合理收費，降低醫療費用為落腳點，努力為患者提供優質的醫療服務。現將20xx年的醫療質量管理工作總結如下：

加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。

堅持對醫院各醫療科室進行定期醫療質量和醫療安全檢查，并進行匯總、分析。把減少醫療缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少爭議，杜絕當作重中之重的工作來抓。

認真做好依法執業管理工作。做到了無執業資格醫師資格和執業護士資格人員嚴禁上崗。

嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度，把醫療質量始終放在首位，堅決杜絕的發生。增強責任意識，完善各項防范措施，防患于未然。

加強醫療質量、醫療安全教育，組織全院職工學習《執業醫師法》、《處理條例》等相關法律法規，提高法律意識。

加強全院醫務人員的素質教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業道德觀。教育全院醫務人員要以病人為中心，以醫療質量為核心，改善服務態度，提高服務質量，減少醫療差錯的發生。做好繼續教育工作，有計劃的安排人員到上級醫院進修及參加市醫學會組織的短期培訓班，積極參與市衛生局組織的全科醫師培訓工作。定期開展業務學習，狠抓各類醫療文書及處方的規范書寫工作不放松。

醫療機構年度工作總結4

20xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。

一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式

1、首先我們認真組織科室醫師，反復學習了醫院的各種文件及規章制度。

2、樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度。一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史水平。

3、XX年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。

4、積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。

一是抓合理用藥。

二是抓單病種費用。

三是抓一次性材料的使用。

四是加快病床周轉。

通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的’效率。

二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

1、注重人才隊伍建設

a、我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

b、我科在院長的領導和安排下，我院大力對醫療業務骨干進行培養。XX年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干，為我們以后醫院的分科壯大儲備了干部人才。

2、強化規章制度的落實

科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估：

三、不足之處

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

醫療機構年度工作總結5

一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務。現將診所年度工作總結如下：

一、我院《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是XXXX科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫。

二、我院現有執業醫師人，執業護士人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。

三、醫院各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范。

四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。

五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。

七、醫院的醫療廢物，由指定專職人員清理至專用的醫療廢物暫存間，定期定點將醫療廢物“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。

八、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

醫療機構年度工作總結6

一、管理活動開展情況

根據市區局的統一布署和安排，結合醫院實際，迅速成立了管理年活動領導小組，并制定下發了活動實施方案，以“更新服務觀念、改善服務態度、完善規章制度、美化醫院環境”為主題，采取一系列切實有效的措施，保證管理活動的順利開展。

（一）嚴格依法執業，規范執業行為

認真落實開展“管理”的要求，及時修訂和完善相關的醫療制度，在國家醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范的框架內開展診療活動；嚴格按照衛生行政部門核定的診療科目執業，醫院及科室命名規范；各診療崗位均由具有法定資質的衛生專業技術人員為病人提供診療，不超范圍執業；按照規定申請醫療機構校驗及發布醫療廣告；有完整的醫院管理規章制度和崗位職責。

（二）提高醫療質量，保證醫療安全

調整醫療質量監控委員會，加強對重點區域、重點環節的管理，明確各區域的劃分，規范工作流程，確保病人安全。在注重醫療質量管理的基礎上，醫院嚴格按照《重慶市各級醫療機構開展新技術新業務準入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術、新業務、目前已開展的新技術有外科（骨科）激光、射頻治療，關節鏡治療等，經過一段時間的運行，已取得了良好的社會效益和經濟效益。

20xx年我院加強三基訓練及人才培養，目前我院全院職工共計183人。其中醫技護理人員100人。高級職稱8人，中級職稱23人。重點開展徒手心肺復蘇的訓練及考核，所有醫務人員人人考核過關。舉辦院內學術講座9次，活躍了學術氣氛，通過三基培訓及考試考核，提高了醫療技術水平。

20xx年我院醫務科共接待醫療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發生一級醫療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。

（三）改善就診環境，滿意服務患者

1．努力改善門診就診環境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環境，標識系統清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。

2．在門診、住院部、后勤部門開展了流動星級評比活動，從就醫環境、服務態度、服務流程、醫療質量、醫療安全等方面每月進行綜合考評，并對優秀科室進行表揚和獎勵。

3．在病區開設了健康園地，并為患者發放健康手冊，定期選擇經驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢指導先進，每個病區設立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”，增進了護患間的溝通，養活醫護患矛盾和醫療糾紛。

4．加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實現門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。

（四）規范經濟管理，降低醫藥費用

1．醫院建立了規范的經濟活動決策機制和程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，分清級次，責任到人。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，對于新增或調整的醫療服務價格標準，均及時進行調整，無擅自設立收費項目。

2．實行醫藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產藥能解決的問題決不準用進口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發現違規行為，立即對責任醫生和相關科室給予處罰。在病區對病人實行發藥簽字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。

3．醫院規定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進行。

（五）狠抓醫德醫風建設，樹立良好形象

1．我院按照“誰主管、誰負責”的原則，院領導與各科主任簽訂了任務書，明確任務，落實責任，把各項工作落到實處。

2．堅持實行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發給承諾書和住院須知，出院時征求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋，并責成相關科室加以改進。全年患者滿意度調查滿意率均為98%以上；在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。

二、狠抓落實，管理活動初見成效

通過管理活動的開展和一系列有效措施的實施，全院規范了醫療行為，提高了醫療質量，取得了一定的成績。在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長8%，住院人數增長20xx余人，手術例數增長了1000例。

三、穩步推進，深入持久地開展管理年活動

深入開展管理活動，是提高醫療質量、保障醫療安全、減輕群眾醫藥負擔、提升醫院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質量求生存，以質量求發展，質量管理貫穿于醫療服務的各個環節。我們將采取更積極穩妥的經營形式，狠抓醫療質量、管理質量、服務質量，擴展醫院更為廣闊的發展空間。我們堅信，在市、區各級領導關心下，市衛生局的正確領導和兄弟醫院的幫助支持下，醫院全體職工定會攜起手來，鼓足干勁，以對黨、對人民、對醫療衛生事業高度負責的態度和飽滿的工作熱情，全面推動醫院管理向科學化、規范化、標準化邁進，開創出醫院工作的嶄新局面。

醫療機構年度工作總結7

隨著社會與經濟的快速發展，衛生事業改革不斷深入，醫療體制改革正在全面推進，醫療保險也在不斷地發展和完善，醫療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關系到人民群眾的切身利益，對于醫院的生存和發展也同樣具有重要意義，合理控制醫療費用，是醫院生存和發展的重要環節。

只有始終把群眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務，醫院才能得到更好的發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德，對于這種現象，衛生行政管理部門是堅決制止的，醫院領導也應采取多種有力措施來制止這種現象。20xx年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態度，順利完成了全年藥劑工作，現將一年來的工作總結如下：

一、工作完成情況

1、截止xx月底，全院共采購藥品xx元，比去年同期增加xx%。全年藥庫共發生藥品xxx元，比去年同期增加xx%。在計劃藥品時做到心中有數，盡量做到既不缺藥而又少出現積壓過期，從而減少醫院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規定貯存養護和擺放;在采購過程中，嚴格按藥品采購計劃，認真核對，并由院領導先審批同意采購，然后分批傳真計劃，貨比三家，最后選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品xx元，比去年同期減少xx%。

2、一年來，門診藥房調配處方x萬多張，由于大家態度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加xx%，中心藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加xx%。無人為的藥品霉爛，變質，過期積壓等現象。

3、在工作中，科室同志團結協作，愛崗敬業，發藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計劃補充藥品，加強處方核對，很少出現差錯，藥品出入庫使用微機管理并打印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計，打印并通知到各臨床科室。

4、工作之余，科室同志加強藥品管理，專業知識及醫院規章制度的學習，端正服務態度，樹立主人翁意識，愛崗敬業精神，一年來沒有出現違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現已有x人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的藥劑隊伍。

二、存在的問題

1、缺乏管理經驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現象。

2、臨床科室與藥劑科的溝通，協調和配合不是很好。

3、臨床醫生本著為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。

三、20xx年工作計劃

1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。

2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。

3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨床科室的溝通、協調和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。

醫療機構年度工作總結8

自今年以來，在領導的關心和指導下，在同事的支持和幫助下，本人努力學習、熟悉、開展各項執法工作，履行自身職責，保證了醫療機構監管工作的平穩開展。現將本年度工作情況匯報如下。

一、積極學習，充實自身執法理論水平。為保證能夠具備相應的執法能力，以便有效投入到執法工作中，發揮自身作用，在業余時間、工作間隙及辦理執法案件過程中，積極學習相關法律法規，自覺加強業務知識學習，通過學習行政執法工作目標、職責、執法程序等，加深對本職工作的理解。

二、認真執法，堅持知行合一強業務。

作為一名普通干部，我能完全服從領導的工作安排，工作中碰到的問題，工作思路等都能主動向領導匯報和請示，根據領導的安排，分清工作輕重緩急，抓好重點，保證高效有質量地完成每一項工作。具體完成了以下幾個方面的工作：

一是認真抓好日常監督檢查工作，在現場檢查過程中，積極履行崗位職責，加強對轄區內藥品、化妝品的監管，積極開展對藥品使用單位、化妝品的專項整治，進一步強化了轄區內對藥品、化妝品的市場監管。在執法過程中能堅持原則、依法行政，查處了一批違法違規行為。

二是做好協查、舉報投訴登記等文件整理工作。將藥品和化妝品的舉報投訴、協查檔案分門別類，制作四類文件夾及登記表格，詳細記錄投訴舉報的被舉報單位、被舉報產品、協查函的來函單位、協查的產品等信息，以及舉報投訴協查函的收件日期、辦理完畢日期等，以便科室日后的統計及查閱；同時接收并整理藥化流通處有關不合格藥品控制和查處的發函以及醫療機構每月上報的特殊藥品、特殊藥品使用單位月報表等。

三是及時完成藥品不良反應評價工作。定期登陸國家藥品不良反應監測系統，及時評價轄區藥品生產企業和醫療機構上報的各種類型藥品不良反應報告，截止到今年10月，共評價藥品不良反應報告212例；為配合天津市藥品不良反應監測中心開展藥品不良反應報告整體質量評估工作，加強監測系統基層用戶信息完善和管理，本人于10月底將20xx年至今所有在藥品不良反應系統注冊的藥品生產企業、醫療機構檔案信息進行核對更改，通過逐一打電話向基層用戶單位一一核對各基層用戶名稱、負責人及聯系方式。

四是建立醫療機構檔案。在科長的要求下，利用今年食品藥品安全大檢查專項行動要求各醫療機構上報藥品自查表的便利，要求各醫療機構同時上交《醫療機構執業許可證》、執業藥師證、執業醫師證、鄉醫證等相關資質證明材料復印件，將所有上交材料分類整理，建立了251家醫療機構的詳細檔案，占轄區總醫療機構數的86%，為今后日常監督管理打下了良好基礎。

五是及時錄入執法檢查信息。本人負責所有藥品使用單位、化妝品生產企業、化妝品經營企業的執法信息以及部分案件信息錄入，在每次執法檢查工作回來后，及時將當日的執法檢查記錄拍照、上傳、錄入到天津市行政執法監督平臺，截至目前共錄入執法信息達160余份，錄入執法案件5件。

六是仔細做好案件承辦工作。今年來，在領導的悉心指導下，已經可以熟練掌握案件辦理程序及案件文書書寫工作，共承辦案件5件，起草6起案件的所有相關文書。

七是及時通報不合格藥品。在接受到藥化流通處關于對抽驗不合格藥品進行控制和查處的函之后，通過短信平臺及時通知轄區內藥品生產企業和醫療機構對不合格藥品封存下架或停止使用。截至目前，共接收函件12份，均已及時通知到轄區各單位，累計發送短信16000余條。

三、創新工作形式，多方位加大監管力度。

在今年召開轄區藥品使用單位監管會議時，將藥品使用單位分為醫院、村衛生所、個體診所和保健站三類，分別單獨建立了微信群，通過微信中“面對面建群”功能，讓與會人員輸入密碼同時加入相應群組。在及時有效地發送通知消息的同時，科室執法人員也通過這個平臺解答了許多藥品使用單位提出的藥品管理問題，提高了監管效率，實現了良好的溝通互動，為之后的監管工作提供了極大的便利。

一年來，雖然自己在工作、學習方面取得了一定進步，但和領導的要求仍有很大的距離，仍存在著一些缺點，如學習欠深入，知識不夠全面；有時工作標準不夠高，要求不夠嚴，只求過得去，不求過得硬，業務鉆研不夠深入等，今后我要加以克服，使自己在實踐中不斷成長，成為一各合格的市場監管人。

醫療機構年度工作總結9

貫徹醫療保險相關文件精神，響應南京市社會保險管理中心對定點醫療機構工作要求；現就20xx年度自查結果作如下小結：

在上級部門的正確領導下，門診部嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律法規，認真執行醫保政策。

一、高度重視、加強領導、有完善的醫保責任體系

自門診部成為醫保定點醫院以來，一直都在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌；在醫療保險中心的正確領導及指導下，建立健全了各項規章制度，同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施，如醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；定期在醫院宣傳欄中宣傳基本醫療保險的政策法規，醫保就醫流程和各項收費標準，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保中心布置的各項任務，并按時報送各項數據、報表。

二、醫療保險門診病歷及處方管理

門診部自成立以來，一直提倡優質服務、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫生進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發，不濫用藥，針對病人病情，進行合理用藥；

對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。

三、藥品使用

在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的規定范圍，不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經藥品監督部門檢查無藥品質量問題的藥品。

20xx年度在醫保中心指導下為參保人員的服務逐步提高，并計劃在20xx年度加強自身建設，進一步完善中醫藥醫療服務條件，為參保人員提供更好的服務。

醫療機構年度工作總結10

按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求，我院于20xx年2月至11月開展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：

一、領導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開展。

我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查，相關人員負責村級醫療機構的現場審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯合開展醫療機構校驗工作。

我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衛生局相關文件精神，通報了我院醫務人員在20xx年工作檢查中發現的問題，學習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關于開展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符，并且按照《醫療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。

二、認真組織現場審查，做好醫療機構再次準入管理。

現場審查結合醫療質量管理工作，重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術規范是否健全，有無出租、承包衛生室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。

三、結合形式審查和現場審查結論，做好審證及換證工作。

結合前期形式審查和現場審查結論，開始審證工作以及執業期限到期且符合校驗要求的醫療機構執業許可證進行換發工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫療機構執業許可證全部重新核準了醫療機構的名稱、診療科目;對醫療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關執業資質人員及設施設備的予以取消診療科目;為實時掌握醫療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫療機構管理信息系統。并且按照要求，建立了分戶檔案和區域檔案，進一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。

通過此次校驗工作的開展，切實履行了衛生行政部門的依法監管職能，加強了醫療機構的醫療質量管理，更好地促進了醫療機構依法執業。

醫療機構年度工作總結11

一、前言

個體醫療機構作為我國醫療衛生事業中的重要組成部分，發揮著不可替代的作用。在過去的一年中，我單位全體員工團結協作，堅持以人民群眾健康為中心，不斷探索創新，取得了一系列顯著的成績和經驗。

二、工作概況

1、醫療技術和服務水平有所提升。我們在購買先進設備，引進優秀醫師，加強科研和培訓等方面下了不少功夫。在此基礎上，我們將醫療服務整體提升了一個檔次，增加了患者的獲得感和滿意度。

2、業務范圍逐漸擴大。除了傳統醫療項目，我們還開展了一系列新業務，比如體檢、健康管理、美容美容等，以滿足不同患者的多元化需求。同時，我們也積極參與了社區衛生服務、健康教育等公共服務活動，將醫療服務延伸到更多人群。

3、機構管理水平有所提升。在管理方面，我們重視規范和優化各項管理流程，建立完善的制度機制，加強對各項管理工作的監督和考核。同時，我們加強對員工的職業教育和培訓，提高其專業素養和服務意識。

三、存在的問題

1、機構規模和服務能力仍需進一步提升。目前我們僅僅是一個中小型醫療機構，對于一些高難度病例或特殊病種的診療仍然存在一定的局限性。此外，我們的醫療服務范圍也還不夠廣泛，需要進一步擴大。

2、人員流動性大。醫療行業的特殊性，使得員工的流動性較大，這對于我們在醫療服務穩定性和專業水平上形成一定的困難。要有效避免這個問題，我們需要制定更加吸引人的薪酬政策和發展機會，提高員工的參與度和獲得感。

3、醫療風險和責任承擔。作為一個醫療機構，醫療風險和責任是必不可少的。這意味著我們必須要加強醫療保險、風險防范等方面的投入和監管，保障患者和機構的共同利益。

四、未來發展規劃

1、繼續加強人員培訓和專業技術水平提升。我們應當充分發揮醫療機構的優勢，將服務和技術提升到更高的水平。首先要保證專業醫師的總體水平，在此基礎上，針對不同的診療需求，進一步拓展和豐富醫療服務和項目，并加強對新技術的探索和應用。

2、加強合作和拓展機構規模。通過與其他醫療機構和專業團隊的合作，共用資源、優勢互補，不僅可以提供更完善的醫療服務，同時也能夠提高整個醫療行業的專業水平和社會認可度。

3、積極開展互聯網醫療工作。目前，互聯網醫療已經成為醫療發展的新趨勢。在這個領域，我們應該抓住機會，引入更多的先進技術和新模式，打造高品質、高信譽度的互聯網醫療品牌，為患者提供更便捷、更可靠的醫療服務。

五、結語

總體而言，我們在過去的一年中取得了一些成績，但也面對一些困難和挑戰。未來我們仍需致力于提升醫療服務水平、加強機構管理和風險防范、拓展機構規模和業務范圍、積極開展互聯網醫療工作等方面的工作。只有不斷努力和創新，才能更好地回饋社會、服務人民健康。

醫療機構年度工作總結12

診所對今年工作總結如下：

一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫療事業。

二、x年來我診所員工在臨床工作中對病人態度和藹，盡量滿足病人所需。

1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規范醫療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。

2、認真履行衛生行政部門對我診所的空氣、物表、醫護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫院消毒衛生標準。

3、醫療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環衛處置。

4、嚴格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。

5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。

6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風良好，給病人一個舒適的環境。

三、在衛生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續教育學習，并取得學分。

四、認真開展內科、外科常見病、多發病的處理，對疑難病人立即向當地上級醫院轉診。

五、我診所x年來對診療科目、執業地點、登記項目及醫護人員無變更、無衛生技術人員違規執業情況發生。

六、在醫療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當地上級醫院輸送或電話聯系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關懷、照顧，盡量減免醫藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。

七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發生過大小醫療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫患關系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領導的一切安排，和諧醫患關系，做老百姓心中的好醫生，特申請衛生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛生局批評指正。

醫療機構年度工作總結13

一年來，在院領導班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質和工作實質，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風，醫療質量、業務績效、服務態度和醫療安全等方面取得了較好成績。截止xx月xx日，完成門診工作量達xxxx多次，門診觀察治療病人xx多次，實現業務收入xx萬余元。較圓滿地完成了醫院交給的各項任務，取得了一些成績，現總結如下：

一、堅持政治學習和行風建設，不斷提高職工醫德素質。

通過政風行風建設，結合平時黨報黨刊自覺學習相結合，不斷提高了職工的思想覺悟和醫德素養，自覺抵制社會上的一些不正之風，黨員帶頭，廉潔行醫，拒收病人紅包xx次，從不接受患者吃請，熱情接待病人，細心診治病情，做到不開土處方和病情無關的藥品，保持良好的醫患關系，做到與病人多溝通，多解釋，從未與任何病人發生過糾紛，由此得到了廣大患者的一致好評。

二、維護醫院利益，樹立醫院形象，認真履行工作職責

尊重領導、服從安排、顧全大局、除本職工作以外，積極完成領導安排的其它指定性的任務，各科室團結合作，保持日常工作正常運行，認真履行自己的職責，認真填寫日志和辯論

病歷，傳染病做到一個不漏地的詳細登記，并及時上報，每次上級檢查均為合格，沒有影響單位評分和積分，全年也未出現明顯醫療差錯和醫療糾紛，堅守工作崗位，從未出現過遲到早退現象，節假日很少放假，特別是xx科、xx科、只有一人上班，為了方便病人，經常加班，直到病人處理完畢后才下班，即或休假，只要病人需要，都做到有求必應，從不發牢騷，不計得失。

總得來說，門診部三個科室今年的工作努了力，盡了責，取得了較好的成績，但出存在一背地問題，如思想守舊、創新意識不強學習抓的不緊，主動性不夠等，這主要功能是負責人缺乏領導藝術和管理能力，開拓進取心不強，有待今后加強努力學習，更新觀念、加強管理，做到措施到位、責任到人，經常自查自糾，力爭下一年取得更好的成績。

醫療機構年度工作總結14

為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：

一、領導重視，分工明確：

我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由xxx任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況：

（一）機構自查情況：單位全稱為“xxxxx醫院”，性質為非營利性醫療機構，位于xxx公園路南街xxx號；法人代表：xxx；主要負責人：xxx。具有閬中市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。醫院現有床位45張，診療科目有骨科、外科、內科、中醫科、婦兒科、檢驗科、影像科；業務用房面積1472平方米。

（二）人員自查情況：我院現有主治醫師6名，住院醫師13名，臨床執業助理醫師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執業護師6名；招聘醫學院校畢業生6名。我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》；也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權，或多地點注冊的醫師從事醫療活動，醫院所有醫護人員均掛牌上崗，并設立了監督欄和意見箱對外公開。

（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理，醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會，定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高醫療服務水平。

（四）院內交叉感染管理情況：成立了院醫院感染管理領導小組，領導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關人員進行醫院感染培訓學習，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（七）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

（八）藥品管理自查情況：經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

三、存在不足：

一是由于xx醫療機構經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，醫院發展的后勁不足；

二是受到多方面的限制，專業技術人員缺乏，醫院專業技術人員的工作量大，到上級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。

四、改進措施：

我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。

對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

醫療機構年度工作總結15

一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務。現將診所年度如下：

一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。

二、診所現有執業醫師人，執業護士人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業。

三、診所各項管理規章度完善，并按照要求上墻公布。定有醫師和護士崗位職責，定有診療、護理技術規范。