老頭痛是怎么回事

　　頭痛(headache) 是臨床常見的癥狀，通常將局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛。頭痛病因繁多，神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。發病年齡常見于青年、中年和老年。頭痛不發作，一發作痛起來就要命，不少有頭痛史的朋友都深受其害，今天就讓我們來了解下頭痛是什么。

　　頭痛的分類

　　臨床上根據頭痛起病方式可分為：①急性起病的頭痛：常見如蛛網膜下腔出血和其它腦血管疾病、腦膜炎或腦炎等;②亞急性起病的頭痛：如顳動脈炎、顱內腫瘤等;③慢性起病的頭痛：如偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛、藥物依賴性頭痛等。

　　根據頭痛發生病因，國際頭痛協會于2004年制定的第二版“頭痛疾患的國際分類”(the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-II)將頭痛分為三大類：①原發性頭痛(the primary headaches)：包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等;②繼發性頭痛(the secondary headaches)：包括頭頸部外傷、顱頸部血管性因素、顱內非血管性疾病、感染、藥物戒斷、精神性因素等多種原因所致的頭痛;③顱神經痛、中樞性和原發性面痛、以及其它其他顏面部結構病變所致頭痛及其他類型頭痛。

　　頭痛的原因

　　引起頭痛的病因眾多，大致可分為原發性和繼發性兩類。前者不能歸因于某一確切病因，也可稱為特發性頭痛，常見的如偏頭痛、緊張型頭痛;后者病因可涉及各種顱內病變如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷，全身性疾病如發熱、內環境紊亂以及濫用精神活性藥物等。具體如下：

　　感染

顱腦感染或身體其他系統急性感染引發的發熱性疾病。常引發頭痛的顱腦感染如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫、顱內寄生蟲感染(如囊蟲、包蟲)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。

　　血管病變

　　蛛網膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形等。

　　占位性病變

　　顱腦腫瘤、顱內轉移癌、炎性脫髓鞘假瘤等引起顱內壓增高引發的頭痛。

　　頭面、頸部神經病變

　　頭面部支配神經痛：如三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。頭面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。頸椎病及其他頸部疾病引發頭頸不疼痛。

　　全身系統性疾病

　　高血壓病、貧血​、肺性腦病、中暑等引起頭痛。

　　顱腦外傷

　　如腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內血腫、腦外傷后遺癥。

　　毒物及藥物中毒

　　如酒精、一氧化碳、 有機磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。

　　內環境紊亂及精神因素

　　月經期及絕經期頭痛。神經癥軀體化障礙及癔癥性頭痛。

　　其他

　　如偏頭痛​、叢集性頭痛(組胺性頭痛)、頭痛型癲癇。