肝腹水給患者帶來哪些危害

　　肝腹水是肝硬化腹水的簡稱。那么肝腹水給患者帶來哪些危害?接下來學習啦小編和你一起了解肝腹水給患者帶來的相關危害吧。

　　肝腹水帶來的危害

　　1、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細胞壞死。這是肝腹水的危害之一。

　　2、腹腔內積液，有利于細菌生長，特別是進行腹腔穿刺或放腹水時，更易引起繼發感染，可引起繼發性或原發性腹膜炎。這也是肝腹水的危害。

　　3、腹腔大量積液，使腹壓增高。

　　4、白蛋白和電解質大量隨腹水進入腹腔，使血漿蛋白和電解質降低，引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥，使血漿膠體和晶體滲透壓降低，又促進腹水的形成，結果形成惡性循環，是肝性腦病發生的重要原因。這也是肝腹水的危害。

　　5、由于血液濃縮，血液緩慢，血液凝集性增高，可促進DIC形成。

　　肝腹水患者要注意的飲食

　　一、 碳水化合物供給要適中

　　它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量，使其用于肝組織的構成和增生，以保護肝臟。

　　二、控制脂肪攝入

　　脂肪的供給不宜過多，硬變的肝臟會使膽汁合成及分泌減少，使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。膳食脂肪過多，不僅有礙消化，而且容易在肝內沉積，引起肝功能減退。脂肪每曰以40—50g，以含不飽和脂肪酸的植物油為好。

　　三、維生素供應要豐富

　　患者極易引起各種維生素的缺乏。因此，要讓病人經常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。

　　四、限制水、鈉的攝入

　　限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施，也是肝腹水的注意事項之一。對于有大量腹水而少尿的病人，可吃無鹽飲食。有大量腹水的病人，對水的攝入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再飲水。每天水的總進量包括輸液，以不超過1500毫升為宜。

　　五、食物細軟，嚴禁飲酒

　　肝硬化腹水病人，常伴食道靜脈曲張，易發生食道靜脈破裂出血。

　　肝腹水的預防方法

　　1、選擇低鹽、適度蛋白質、低脂肪飲食

　　進食富含維生素食物、選擇多纖維，少辛辣，無刺激性和較軟的食物。由于肝硬化患者存在繼發性醛固酮增多，尿鈉排出減少，腎遠曲小管潴鈉蓄水作用加強，高鹽膳食更進一步增加血鈉水平，可誘發腹水。同時，肝硬化病人蛋白質合成障礙，白蛋白降低，若長時間低蛋白飲食，可加重低蛋白血癥，腹水再度出現;但若進食大量高蛋白、高脂肪飲食，則會加重肝臟負擔，導致病情惡化。另外，肝硬化患者常會出現食道靜脈受損或出血的癥狀，若食用刺激性和較硬的食物，有可能會導致食道靜脈破裂產生大出血。

　　2、必須戒煙戒酒

　　預防肝硬化腹水的方法是戒煙戒酒，這是因為酒精經過代謝產生的甲醛對肝臟的危害是非常大的，肝硬化患者本身肝功能已被損害，此時若再飲酒，易加快病情發展的速度，還極易形成酒精肝。

　　3、避免使用損肝藥物

　　常見易致肝損害藥物有200多種，如四環素、氯霉素、紅霉素等，應禁用或慎用。

　　4、預防感染

　　肝硬化患者抵抗能力低下，極易發生腹膜和其他感染。所以，肝硬化病人應避免接觸傳染病者，一旦發生感染，應早期、徹底治。

　　5、防治并發癥

　　肝腹水患者容易并發上消化道大出血、肝性腦病、腎臟疾病、潰瘍病、血液病、腹瀉、電解質紊亂等，因此，預防并發癥是預防肝硬化腹水的方法的一種。如出現并發癥要積極治療，盡量減少對肝臟損害。

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