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        精神分裂癥有哪些常見的表現

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        精神分裂癥有哪些常見的表現

          精神分裂是我們的生活中比較常見的一種精神疾病。大家知道精神分裂癥的表現是什么嗎?現在就由學習啦小編來跟你講一講的精神分裂癥的表現吧!

          精神分裂癥的常見表現

          (一)妄想

          妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一。在部分病例中妄想可非常突出。內容上以被害妄想、關系妄想、影響妄想最為常見。此外,還可見疑病、鐘情、自責自罪、嫉妒等妄想。

          (二)幻覺和感知綜合障礙

          幻覺見于半數以上的病人,有時可相當頑固。最常見的是幻聽,主要是言語性幻聽。病人聽見鄰居、親人、同事或陌生人說話,內容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是聽見兩個或幾個聲音在談論病人,彼此爭吵,或以第三人稱評論病人(評議性幻聽)。語聲常威脅病人、命令病人,或談論病人的思想,評論病人的行為。病人可以清楚地聽出議論他的每一句話,因此十分痛苦。

          病人行為常受幻聽支配。如與聲音做長時間對話、發怒、大笑、恐懼,或喃喃自語,作側耳傾聽狀;或沉醉于幻聽中,自笑、自言自語、作竊竊私語狀。幻聽可以是真性的,聲音來自客觀空間,外界。也可以是假性幻覺,即病人聽見腦子里有聲音在對話,在談論他。

          幻視也不少見。精神分裂癥幻視的形象往往很逼真,顏色、大小、形狀清晰可見。內容多單調離奇。如看見一只手、半邊臉、沒有頭的影子,燈泡里有一個小人等。幻視的形象也可在腦內出現,病人說是用“內眼”看見的,即假性幻視。

          感知綜合障礙在精神分裂癥并不少見。人格解體在精神分裂癥有一定特點,如病人感到腦袋離開了自己的軀干,喪失了體重,身體輕得好像風能吹起來,走路時沒感到下肢的存在等。有時此類的體驗較復雜抽象,如病人訴述喪失了完整“我”的感覺,“我”分裂成兩個或三個,自己是其中一個,只有部分精神活動和肉體活動受自己的支配等。

          (三)緊張癥綜合征

          此綜合征最明顯的表現是緊張性木僵:病人緘默、不動、違拗或呈被動服從,并伴有肌張力增高。病人的姿勢極不自然,如病人臥在床上,頭與枕頭間可隔一距離(空氣枕頭),也有日夜不動地閉目站立。可見蠟樣屈曲,病人的任何部位可隨意擺布并保持在固定位置。有時可突然出現沖動行為,即緊張性興奮:病人行為沖動,動作雜亂,做作或帶有刻板性。

          精神分裂患者的護理方法

          1.加強心理護理

          心理護理是家庭護理中的重要方面,由于社會上普遍存在對精神病人的歧視和偏見,給病人造成很大的精神壓力,常表現為自卑、抑郁、絕望等,有的病人會因無法承受壓力而自殺。家屬應多給予些愛心和理解,滿足其心理需求,盡力消除病人的悲觀情緒。病人生活在家庭中,與親人朝夕相處,接觸密切,家屬便于對病人的情感、行為進行細致的觀察,病人的思想活動也易于向家屬暴露。家屬應掌握適當的心理護理方法,隨時對病人進行啟發與幫助,啟發病人對病態的認識,幫助他們樹立自信,以積極的心態好地回歸社會。

          2.重視服藥的依從性

          精神分裂癥病人家庭護理的關鍵就在于要讓病人按時按量吃藥維持治療。如果不按時服藥,精神病尤其是精神分裂癥的復發率很高。精神病人在醫院經過一系統的治療痊愈后,一般需要維持2~3年的持續用藥,甚至要終生服藥,對病人以后的康復有很大作用,達到遏制病情反復的作用。但不少精神分裂癥病人對長期吃藥有抗拒心理,這時家人一定要經常向病人灌輸堅持服藥的必要性,鼓勵患者按醫囑服藥。

          3.生活技能訓練的護理

          康復期病人常由于陰性精神癥狀的影響而少動、懶散,使得患者越來越喪失生活及工作能力。家人應鼓勵病人加強生活技能的訓練,幫助病人制定適宜的作息時間表,制定合理的生活制度,盡量由病人自己料理生活,家屬可給予督促實施。逐步開始有規律的生活,做到起居有節,飲食如常,睡眠良好,注意儀表,做一些力所能及的家務,聽聽音樂,看看電視。年輕力壯者可參加一些健身活動。切忌整日臥床,飯來張口,衣來伸手、無所事事的生活。督促病人自己整理被褥、床鋪和打掃屋內衛生。培養其良好洗漱習慣,早晨洗臉刷牙,飯便后洗手,梳理頭發,睡前洗腳,不隨地吐痰。保持衣著整潔,督促其按時洗澡,更換衣服、床單、被套,督促其理發及修剪指甲。

          4.人際關系的恢復和發展

          精神分裂癥病人病后存在不同程度的情感淡漠、行為退縮、孤僻、依賴性強等不利于人際關系恢復的因素,周圍人群也以新的目光看待病人,其中不乏偏見和誤解。家人應幫助病人恢復原有的人際關系,發展新的人際關系。家屬、同事、鄰居給以關心、幫助和理解。良好的人際關系是心理健康的標志之一,實行人際訓練,使之具有與人交往的社會技能,減輕社會心理應激,從而提高病人的生活質量,防止復發。可根據病人實際情況,設立合適的目標,明確生活目的,鼓勵病人參加適當的社會活動,幫助病人恢復興趣和愛好,使其逐漸樹立自我價值觀念,并在活動中獲得快樂和價值感,提高人際交往和社會適應能力。

          精神分裂癥的治療療程

          1、急性期治療

          急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內達到有效劑量,要達到控制癥狀的效果,一般需要6~8周。本期的治療目標是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復病人的社會功能。

          2、恢復期治療

          也稱為鞏固治療,本期繼續急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3~6月。恢復期精神分裂癥治療的目的是減少對病人的應激,降低復發可能性和增強病人適應社會生活的能力。

          3、穩定期治療

          即維持治療。藥物維持治療的目的:預防復發、改善患者的生活質量、減輕或減少副作用。維持治療的劑量通常比有效劑量低,經典的抗精神病藥物的維持劑量可減至有效劑量的1/2左右,新一代非典型抗精神病藥物(氯氮平除外)通常采用有效治療劑量或略低于有效劑量維持。


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