黃疸有什么危害該如何治療
新生兒在剛出生的第一個星期，很多方面都還不穩定，也很容易出現皮膚黃染，也就是患上新生兒黃疸。很多的媽媽們對于該病的危害不是特別的了解，以下是小編為你整理有關于黃疸的危害，希望能幫到你。
黃疸的危害
新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀,分為生理性黃疸和病理性黃疸。由于新生兒膽紅素產生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環而導致膽紅素濃度增高,出現的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2～3天出現,這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,小便稍黃,一般情況好,第4～5天到達高峰,在第1～2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,也持續較久,但多于生后四周消退。
病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起核黃疸,其預后差,除可造成神經系統損害外,嚴重的可引起死亡。對病理性黃疸進行病因分析,通過對新生兒黃疸及早進行相關的檢查和臨床觀察,加強新生兒膽紅素監測,及早發現病因,進行對因治療,可有效地減少膽紅素腦病對中樞神經系統的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關鍵。
早期新生兒輕度黃疸不會有嚴重后果,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經系統受損終生致殘。近年來多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害,腦干聽覺誘發電位異常。因此應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態監測及腦干聽覺誘發電位檢測。此外，有黃疸的新生兒血糖也低于正常兒血糖水平。
黃疸的治療方法
1.激素治療試驗：口服潑尼松(強地松)10～15mg，3次/d，共服5～7天，肝內膽汁郁積者在治療后，血清膽紅素常較治療前降低百分之四十到五十以上。而肝外膽汁郁積者則治療后膽紅素下降不明顯。但本試驗有假陽性或假陰性，故判斷結果時應慎重。
2.苯巴比妥治療試驗：苯巴比妥對肝微粒體中葡萄糖醛酸轉移酶及肝細胞Na -K-ATP酶有誘導作用，及促進膽汁的運輸與排泄作用。口服苯巴比妥30～60mg，3～4次/d，共服7天，對肝內膽汁郁積有效。對其療效評估或判斷同強地松試驗。
3.熊去氧膽酸(UDCA)：熊去氧膽酸有刺激膽汁分泌，減少疏水性膽汁酸的潴留，有利于轉為親水性膽汁酸，從而減少細胞毒性，保護肝細胞，并使膽管上皮細胞免受疏水性膽汁酸的破壞，故可用于肝內膽汁淤積的治療。熊去氧膽酸常用劑量為10mg/(kg.d)。如熊去氧膽酸聯合應用甲潑尼龍(強的松龍)等藥物后，可明顯增強療效。
黃疸的護理措施
1.密切觀察病情(防止膽紅素腦病的發生發展)。
2.保暖：體溫維持在36～37℃，低體溫影響膽紅素與白蛋白的結合。
3.盡早喂養：刺激腸道蠕動，促進胎便排出。同時，有利于腸道建立正常菌群，減少膽紅素的肝腸循環，減輕肝臟負擔。應耐心、細致喂養患兒，少量多次，保證患兒營養及熱量攝入的需要。
4.處理感染灶：觀察皮膚有無破損及感染灶，臍部如有膿性分泌物，可用3%過氧化氫清洗局部后，涂以2%碘酊，保持臍部清潔、干燥。
5.光照療法：按光照療法護理。
6.遵醫囑用藥：給予補液和白蛋白治療，調整液體速度，糾正酸中毒和防止膽紅素腦病的發生。
7.必要時候換血治療。
猜你喜歡:
3.寶寶黃疸光照療法